关键词： 多糖   口服给药   药物制剂   药物递送体系   结肠疾病  

摘要： 多糖(polysaccharide)作为常见的药物递送材料,具有来源广泛、生物安全性好及功能丰富等优点,在医药及食品领域应用广泛,特别是在结肠疾病的口服靶向药物递送中具有重要的研究和应用价值。利用多糖的结构与理化特性优势,目前研究已构建出基于pH响应、微生物酶响应、活性氧响应、肠黏膜吸附和受体分子靶向等递送策略的交联型纳米粒、自组装型纳米粒及水凝胶,并在结肠炎与结肠癌等消化道疾病治疗中展现出优异效果。本文综述了基于多糖的口服靶向型药物递送体系在结肠疾病治疗中的研究进展,并对其研究和应用前景进行深入讨论。

关键词： 结直肠疾病   便秘   MSCT   低剂量  

摘要： 目的探讨分析结直肠疾病部分合并便秘患者疾病中低剂量多层螺旋CT结肠成像的应用及其临床意义研究。方法选取2015年1月至2018年1月期间我院收治的结直肠疾病部分合并便秘患者160例,行中、低剂量多层螺旋CT结肠成像和多重面重建,并与常规剂量多层螺旋CT、气钡双对比造影、电子肠镜或手术病理结果进行对比,观察并记录应用低剂量MSCT对于结直肠疾病的定性、定位的准确率及成像质量。结果通过电子肠镜及手术病理,160例患者中定性诊断结直肠癌、结肠息肉、多发性憩室、痔疮、结直肠炎症患病例数分别为65(40.625%)、38(23.750%)、26(16.250%)、7(4.375%)、24(15.000%),定位诊断乙状结肠、直肠、升结肠、盲肠患病例数分别为46(28.750%)、89(55.625%)、17(10.625%)、8(5.000%)。低剂量MSCT定性诊断结果的敏感性、特异性分别为87.474%、86.357%,定位诊断结果的敏感性、特异性分别为96.356%、95.382%,与电子肠镜以及手术病理结果比较差异无统计学意义(P>0.05)。常规剂量MSCT及低剂量MSCT,影像学评分差异无统计学意义(P>0.05),低剂量MSCT的影像学评分明显高于气钡双对比造影,差异有统计学意义(P<0.05)。结论低剂量多层螺旋CT结肠成像应用于结直肠疾病部分合并便秘患者,可有效定位和定性诊断疾病,多重面重建后成像质量高。

关键词： 磁控胶囊内镜   传统胶囊内镜   小肠病变   诊断价值  

摘要： 目的比较磁控胶囊内镜(MCE)与传统胶囊内镜(CE)在小肠疾病诊断中的应用价值。方法回顾性分析2016年3月至2020年3月在西安交通大学第一附属医院行CE及MCE的263例住院患者的资料,包括患者的一般信息、主诉、胶囊内镜检出结果等。结果MCE组与CE组的小肠主要疾病总检出率分别为73.81%和74.45%,各组最多见的前3种病变均为糜烂/溃疡病变、血管病变、淋巴管扩张;MCE组需要胃镜辅助明显低于CE组(0%vs.9.49%,P<0.001);MCE组与CE组的小肠检查不完全率分别为7.94%、13.87%,差异无统计学意义(P=0.185)。结论MCE对小肠疾病诊断价值与CE相似,可作为小肠检查的方法之一,但尚需进一步多中心、大样本的研究验证。

关键词： 丁酸盐类   肠疾病   作用   机制  

摘要： 丁酸盐是结肠和盲肠部位的微生物群酵解膳食纤维和部分氨基酸的主要产物,可减轻肠道炎症,调节肠道菌群平衡,改善肠黏膜屏障等。近年来国内外诸多研究表明丁酸盐在炎症性肠病、肠易激综合征、肠缺血再灌注损伤、结直肠癌、短肠综合征等肠道疾病中发挥作用。本文就丁酸盐在肠道疾病中作用和机制的研究进展作一综述。

关键词： 良性肛肠疾病   内治   外治   手术   痔  

摘要： 朱秉宜教授治疗痔、肛瘘、肛裂、便秘、溃疡性结肠炎等良性肛肠疾病时倡导内外同治,内服、外用、手术多法并用。朱教授自拟三黄凉血汤治疗内痔,发明消痔液,规范枯痔散与枯痔钉的使用,改良传统结扎法手术治疗环状混合痔;使用挂线引流治疗复杂性肛瘘,保护肛门功能。朱老强调非手术治疗普通肛裂的优越性,注重宣教调理排便;以宣肺运脾补肾为治疗大法,自拟肠痹汤治疗功能性便秘;治疗溃疡性结肠炎重视清热调血,采取中药口服和保留灌肠的综合疗法。

关键词： 肛肠疾病   中医外治综合疗法   创面愈合   疼痛  

摘要： 目的探究中医外治综合疗法缓解肛肠疾病患者术后换药疼痛及创面愈合的效果。方法本次试验选取了本院2020年3月至2021年2月收治的60例肛肠疾病术后患者作为研究对象,根据随机、平均的分配方式分为对照组和观察组。对照组采用常规治疗,观察组则采用中医外治综合疗法,并针对两组的效果进行对比分析。结果观察组疼痛程度低于对照组疼痛程度(P<0.05);观察组患者在术后6 h以及术后5 d的疼痛度得分情况优于对照组(P<0.05);观察组创面愈合时间明显短于对照组(P<0.05)。结论采用中医外治综合疗法治疗肛肠疾病可有效缓解术后患者的疼痛程度,患者的创面愈合效果显著,且用药安全性较高,能够达到预期的治疗效果。

关键词： 肛肠疾病   护理干预   术后疼痛  

摘要： 探究在肛肠疾病中应用护理干预对术后疼痛的影响。方法:选取我院在2019年6月-2021年6月所收治的肛肠疾病患者82例,按照干预形式分为对照组与研究组各41例,仅给予对照组常规护理,研究组实行综合护理,对比两组干预效果。结果:研究组各阶段的术后疼痛感均低于对照组(P<0.05);研究组相比对照组在干预后处于更低的PSQI评分与ISI评分(P<0.05)。结论:在肛肠疾病中应用护理干预,可减轻患者术后疼痛,保证睡眠质量,临床实践价值较高。

关键词： 艾滋病   肛肠疾病   高效抗反转录病毒联合疗法  

摘要： 虽然高效抗反转录病毒联合疗法(high active antiretroviral therapy,HAART)的应用提高了艾滋病(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)患者的生存率,但由于患病人群的特殊性及免疫系统的受损,致使AIDS相关肛肠疾病发生,并且其表现复杂多样,因此加强对于AIDS相关肛肠疾病的认识、鉴别诊断及治疗方案的制订等至关重要。我们就AIDS相关的肛肠疾病的研究进展进行综述,为了解及诊治相关疾病提供参考。

关键词： 双气囊小肠镜   小肠疾病   内镜下诊断病变类型   年龄   并发症  

摘要： 目的比较不同年龄段接受双气囊小肠镜(DBE)检查的患者镜下诊断的病变类型及安全性。方法选取北部战区总医院自2009年5月至2020年8月收治的707例接受DBE检查的患者为研究对象。按照年龄将其分为青年组(年龄≤40岁,n=276)与中老年组(年龄>40岁,n=431)。比较两组患者内镜下诊断病变类型及并发症发生情况。结果DBE检查对病变的总检出率为69.7%(493/707)。青年组患者息肉、黏膜隆起、炎症性肠病检出率均高于中老年组,胃及结肠病变、占位/肿瘤检出率均低于中老年组,差异均有统计学意义(P<0.05)。青年组、中老年组患者术后并发症发生率分别为0.7%(2/276)、0.5%(2/431),组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论DBE对小肠疾病具有较高的检出率,青年和中老年的疾病谱略有不同,DBE术后并发症较少,安全性良好。