关键词： 老年   胃十二指肠疾病   胃镜   胃肠充盈超声造影   诊断价值  

摘要： 目的:探讨采用胃肠充盈超声造影检查对诊断老年胃十二指肠疾病的价值。方法:回顾性分析2022年7月—2024年6月中国贵航集团三〇二医院收治的120例老年胃十二指肠疾病者临床资料,均接受胃镜检查以及胃肠充盈超声造影检查,以手术病理及临床医生综合判断结果为金标准,对不同检查方法的诊断结果进行比较,比较不同检查方式对不同良恶性病变类型的检出情况,分析典型病例影像表现。结果:金标准结果显示120例的老年胃十二指肠疾病者,其中良性病变108例,其中胃炎65例,胃溃疡24例,十二指肠溃疡11例,胃息肉8例;恶性病变12例,均是胃癌。胃肠充盈超声造影检查老年胃十二指肠疾病的特异度、准确率均高于胃镜检查,差异有统计学意义(P<0.05),两组检查方法的灵敏度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。在疾病类型诊断上,胃肠充盈超声造影对胃炎、胃溃疡检出准确率高于胃镜检查,差异有统计学意义(P<0.05);胃肠充盈超声造影对十二指肠溃疡、胃息肉及胃癌检出准确率高于胃镜检查,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对于老年胃十二指肠疾病,相较于胃镜检查,胃肠充盈超声造影检查诊断准确率高,为疾病的早期治疗提供重要参考证据。

关键词： 胃肠疾病   人工智能   可视化分析   文献计量学  

摘要： 目的对国内外人工智能-胃肠疾病领域研究进行可视化分析。方法计算机检索中国知网、维普网、万方数据知识服务平台、Web of Science核心合集数据库中关于人工智能-胃肠疾病的文章,检索时限为1976年1月至2024年12月。使用CiteSpace V6.3.R3软件对筛选文章的国家、机构和关键词等进行可视化分析。结果该领域中英文文献年度发文量整体呈上升趋势。相关研究主要集中在中国、美国和英国。中文文献发表最多的机构是上海交通大学(14篇)、上海交通大学医学院附属瑞金医院(10篇)和上海中医药大学(10篇)等;英文文献发表最多的是中国科学院(274篇)、加利福尼亚大学(251篇)和哈佛大学(230篇)等。中文文献发表最多的作者是于红刚(42篇)、吴练练(24篇);英文文献发表最多的是Summers RM(48篇)、Mori K(36篇)。中文文献中高频关键词有消化内镜、诊断、质量控制等,共形成14个聚类;英文文献高频关键词有classification、diagnosis、gastric cancer等,共形成10个聚类。结论国内相对国外起步较晚,但发展迅速,特别在中医药方面应用广泛;热点主要集中在消化内镜影像识别分析、胃肠疾病预测模型和中医临床数据标准化等;研究趋势包括多模态辅助诊疗系统、消化内镜实时动态分析和多学科交叉融合等。

关键词： 幽门螺杆菌   多重耐药   胞内化   防治新策略  

摘要： 幽门螺杆菌(Helicobacterpylori)可引起慢性胃炎、胃十二指肠溃疡等疾病,被世界卫生组织列为I类致癌物。临床上主要用抗生素对***进行杀菌清除治疗。抗生素清除***不彻底引起的持续感染成为胃癌高发的潜在风险。随着抗生素的广泛使用,***产生了多重耐药(multidrugresistance,MDR),进而引起慢性胃病治疗失败及耐药菌株传播风险增加。幽门螺杆菌的多重耐药已成为胃肠疾病诊治的严峻挑战之一。本文结合相关文献和课题组的研究结果,综述了***多重耐药的全球发展趋势、发生机制、对临床诊断的挑战以及对药物研发的挑战,提出了依据***的cgt基因表达量测定活菌的新方法,胞内化是***耐药的新形式,O-聚糖抗***是应对多重耐药的防治新策略。本文为深入理解***多重耐药的机制及其防治策略提供了新的思路,有望为未来临床治疗和抗菌药物研发开辟新方向。

关键词： 肛肠疾病   生肌玉红膏   术后创面   药理作用  

摘要： 文章综述了生肌玉红膏治疗肛肠疾病术后创面的研究进展。介绍常见肛肠疾病术后创面的临床表现,详细分析生肌玉红膏在治疗术后创面的临床应用和药理作用,总结目前研究的进展和存在的问题,可为肛肠疾病术后创面研究提供参考。

关键词： 脾胃升降理论   中医适宜技术   针灸疗法   穴位贴敷   穴位注射   中频治疗   中药灌肠   中药蒸汽浴   中药足浴   胃肠疾病  

摘要： 脾胃是人体气机输布的中枢,脾主升清是脾运化、散精、统血、维系脏腑等功能的总结,若升清功能失常,治疗宜用“升清法”,如健脾以升清、理胃以升清、补肾以升清等,而灸法、穴位贴敷、中药蒸汽浴、沐足等作用于经络脏腑,协助发挥健脾、理胃、补肾以达升清之功。而胃通降失司、气机升降失调,宜用“通降法”,针刺、药物灌肠、中频治疗等外治法可调节气机升降,条达脏腑气化功能,祛邪扶正以疗疾。以此理论为指导辨证应用中医适宜技术协同治疗胃食管反流病、慢性胃炎、消化性溃疡、功能性消化不良、胃下垂、肠易激综合症、炎症性肠病、麻痹性肠梗阻、脓毒症胃肠功能障碍、术后胃肠功能紊乱、胃轻瘫综合征等疾病,通过升降脾胃气机、调理脏腑功能,临床疗效显著。

关键词： 痛泻要方   胃肠疾病   药性传递   质量标志物   综述  

摘要： 痛泻要方是治疗肝脾不和痛泄的经典方剂,在炎性肠病、功能性腹泻、慢性结肠炎等胃肠疾病治疗方面应用较广。基于药性传递理论探讨痛泻要方中药属性、化学成分及其治疗胃肠疾病药理作用的相关性,初步可推断痛泻要方整体药性偏温,味苦、甘、辛、酸,归肝、脾经,升降浮沉属性有“升”的趋势,具有胃肠道黏膜保护、肠道菌群调节、胃肠道动力改善等作用。结合中药质量标志物(Q-marker)“五原则”概念对痛泻要方潜在Q-marker进行预测分析,认为白术内酯Ⅰ、白术内酯Ⅱ、白术内酯Ⅲ、芍药苷、辛弗林、橙皮苷、橘皮素、川陈皮素、升麻素苷、5-O-甲基维斯阿米醇苷等可作为本方的Q-marker及其质控指标。

关键词： “脏腑之风”   胃肠病   儿童  

摘要： 《黄帝内经》作为祖国医学必不可少的四大经典之一,其中《风论篇》论述风邪侵入人体后所引起的各种疾病的病因病机、症状及诊察方法。风为百病之长,风邪易乘虚深入五脏六腑的背俞穴,阻滞脏腑经脉,影响五脏六腑的气血津液运行,成为“脏腑之风”病。长夏戊己受风则为脾风,脾失健运,则易食滞化积。胃乃六腑之长,胃中空虚,外风乘胃则易形成胃风,胃受纳腐熟水谷失常,宿食内积于肠道则易形成便秘。大肠主津,为传导之官,风邪长期侵入肠道,大肠功能失常,则易形成腹泻。结合《风论篇》“脏腑之风”理论,本文从脾风、胃风、肠风角度分别论述小儿积滞、便秘及腹泻,以期为祖国医学治疗小儿脾胃肠腑疾病提供新思路。

关键词： 胶囊内镜   小肠疾病   护理干预   负性情绪   护理满意度  

摘要： 探讨胶囊内镜检查小肠疾病中护理干预效果。方法 选取2022年12月-2023年12月间收治患者100例,随机法分为对照组(50例,常规干预)和观察组(50例,护理干预)。对比肠道清洁度、检查情况、负性情绪、不良反应率、护理满意度。结果 观察组检查成功率、检出率、护理满意度高于对照组,P<0.05,肠道清洁度评分、不良反应率低于对照组,P<0.05。护理前两组负性情绪无差异,P>0.05,护理后观察组低于对照组,P<0.05。结论 护理干预可提升胶囊内镜检查小肠疾病效果和护理满意度,值得推广。

关键词： 肛肠疾病   止痛如神汤   加减   术后   疼痛评分   并发症   疗效  

摘要： 探究临床术后肛肠疾病患者治疗中采取中药方剂止痛如神汤配合随症加减的效果。方法 本文选取手术治疗的肛肠疾病患者共50例,选取从2021年1月起,并于2023年12月终止,按不同疗法将50例分为CG组(常规疗法,25例)和ZT组(止痛如神汤配合随症加减,25例)。对比疼痛症状指标变化、并发症指标结局、疗效指标结局及恢复指标用时。结果 与CG组对比后,ZT组用药1w、15d时的疼痛症状指标评分更低(P<0.05)。与CG组对比后,ZT组的并发症指标占比更少(P<0.05)。与CG组对比后,ZT组的疗效指标占比更高(P<0.05)。与CG组对比后,ZT组的恢复指标用时更短(P<0.05)。结论 临床术后肛肠疾病患者治疗中采取中药方剂止痛如神汤配合随症加减效果更优,不仅能对疼痛症状及时缓解,又能对并发症予以防控,还可缩短恢复用时,加速病情康复,可作为推广方剂持续借鉴和应用。

关键词： 过敏性肠炎   婴幼儿   功能性胃肠疾病   便血持续时间  

摘要： 目的研究过敏性肠炎对婴幼儿功能性胃肠疾病(FGIDs)发生风险的影响。方法纳入2019年1月至2019年12月在长沙市妇幼保健院确诊为过敏性肠炎的80例患儿为过敏性肠炎组,以过敏性肠炎组患儿4岁以下无牛奶过敏史的兄弟姐妹或同期因轻微创伤在长沙市妇幼保健院急诊科治疗的就诊者共80名为对照组。过敏性肠炎组和对照组的父母每12个月接受一次电话随访,直至受试者4岁。所有过敏性肠炎患儿在内镜检查前1周内采用酶联免疫吸附法检测常见食物(牛奶、大豆、大米、小麦、鸡蛋)的IgE抗体滴度和粪便钙卫蛋白水平。记录内镜及病理检查结果。结果80例过敏性肠炎患儿中,12例(15.00%)出现FGIDs,而对照组80例中仅4例(5.00%)出现FGIDs(χ2=2.108,P=0.035)。校正年龄和性别后,多因素logistic回归分析结果显示,过敏性肠炎组发生FGIDs的比值比(OR)(95%CI)为4.39(1.03~18.68)。FGIDs与缺铁性贫血、便血持续时间及过敏性肠炎的发病年龄显著相关(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,较长的便血持续时间是FGIDs发生的独立危险因素[OR(95%CI)=3.14(1.72~5.74)]。结论过敏性肠炎是婴幼儿FGIDs发生的危险因素。较长的便血持续时间是FGIDs发生的独立危险因素。