关键词： 泻法   艾箱灸   肛肠疾病   湿热下注   排尿  

摘要： 通过研究探讨采用泻法穴位艾箱灸法在促进肛肠疾病湿热下注证型患者术后排尿的疗效。方法 选取2020年7月1日至2022年12月31日我科收治的肛肠疾病住院患者,其中医辨证分型为湿热下注证型,且已经完成手术治疗的患者,按照入组标准共选择160名患者,分为对照组和观察组,每组入组的病人例数为80例。对照组按常规给予术前宣教、术后有效止痛及诱导排尿等围手术期常规护理措施以促进排尿,观察组则在术后患者初次感觉到尿意的时候进行泻法穴位艾箱灸治疗,选择的穴位:气海穴、关元穴、中极穴、神阙穴等穴位,将艾条充分点燃,吹其火旺,放入适宜的灸盒中,施灸时间30分钟,观察两组患者的排尿情况,统计两种方法治疗后患者首次排尿的时间、平均有效时间、排尿的顺畅度、尿潴留发生率,探索选择泻法、选择最精准穴位进行艾箱灸促进肛肠疾病湿热下注证型患者术后排尿的最佳方案。结果 在对照组的患者中共有14例患者在术后无法自行排尿,发生了尿液潴留的情况,最后留置了尿管,对照组需要进行导尿的患者比例为17.5%,在观察组的患者中共有8例患者在术后无法自行排尿,发生了尿液潴留的情况,最后留置了尿管,观察组需要进行导尿的患者比例为10%。观察组中需要进行导尿的患者比例明显低于对照组。使用统计学方法进行分析,最后得出的p值为0.0012,这个p值比通常的显著性水平0.05要小得多,因此我们可以得出结论:这两个组之间导尿的差异具有统计学意义,通过卡方检验,我们得出结论:观察组和对照组之间导尿情况的差异具有统计学意义。 结论 使用泻法艾箱灸促进肛肠疾病中医辨证分型为湿热下注证型患者的排尿情况,观察所有研究患者的首次排尿时间、平均有效排尿时间、排尿的顺畅度都优于对照组,观察组患者的尿潴留发生率大大低于对照组,证明泻法艾箱灸能有效预防患者术后发生尿潴留的情况。

关键词： 肠疾病   儿童   超声检查   正电子发射断层显像计算机体层摄影术   体层摄影术,X线计算机   磁共振成像  

摘要： 目的:探讨多模态影像学对儿童不明原因下消化道出血的诊断价值,旨在提高影像学诊断儿童下消化道出血的效能。方法:回顾性分析2017年1月—2021年12月我院以不明原因血便为主要症状入院的238例患儿的临床资料,患儿最终诊断由病理结果或临床诊断确定,依据最终诊断结果对比各种影像学成像差异,重点评估超声诊断下消化道出血的效果。结果:238例患儿中梅克尔憩室105例,结肠息肉98例,炎性肠病23例,其他病因8例,后续检查阴性结果4例。超声诊断总体准确率为87.4%(208/238),灵敏度为89.7%,特异度为66.7%;梅克尔憩室超声诊断的准确率为86.7%(91/105),灵敏度为90.1%,特异度为100%,核素显像诊断的准确率为88.5%(69/78),灵敏度为90.7%,特异度为50.0%,两者差异无统计学意义(χ^(2)=0.131,P=0.717);结肠息肉超声诊断准确率为93.9%(92/98),灵敏度为95.8%,特异度为50%,CT结肠造影诊断准确率为81.4%(48/59),灵敏度为85.7%,特异度为66.7%,两者差异有统计学意义(χ^(2)=5.980,P=0.014);炎性肠病超声诊断的准确率为78.3%(18/23),灵敏度为85.7%,特异度为50%,MR小肠造影诊断准确率为91.3%(21/23),灵敏度为95.5%,特异度为100%,两种差异无统计学意义(χ^(2)=1.516,P=0.218)。结论:多模态影像学检查是安全、准确诊断儿童下消化道出血的方法,其中超声检查对梅克尔憩室、肠息肉及炎性肠病具有较高的灵敏度及特异度。

关键词： 肛肠疾病   临床病理   病理分析  

摘要： 探讨肛肠疾病的病理发病规律,为预防和治疗提供依据。方法 以2021年2月至2023年2月我院收治的肛肠疾病患者80例为研究对象,分析年龄、性别、病种等因素和疾病发生的相关性。结果 共检出16种相关肛肠疾病病理病种,其中排在前四位的是痔疮、结肠炎、直肠炎、肛裂,占总病例数的81.25%;年龄组成上以青中年为主,老年组所占比例较少。结论 肛肠疾病的发病机制复杂,在诊断时要正确分析,治疗则应当针对其病理特征,采取科学的治疗方法。

关键词： 肉牛养殖   常见胃肠疾病   预防与治疗  

摘要： 随着人民生活水平的不断提高,市场对肉牛需求更是出现了逐渐看好的趋势,很多养殖户都希望能够借此东风,不断提升目前肉牛养殖规模,在社会发展的浪潮中获取一杯羹。然而在实际的肉牛养殖过程中,经常会由于天气骤变、管理不善等原因,导致牛类养殖经常出现各种胃肠疾病,如果这些疾病治疗不及时,将会直接降低现有养殖效益。本文结合实际工作经验对肉牛常见胃肠疾病的预防与治疗展开研究,希望能够为广大同行带来一定的帮助与支持。

关键词： 胃肠疾病   切口感染   营养状态   免疫功能  

摘要： 目的探讨胃肠疾病术后切口感染与营养状态、免疫功能的相关性。方法选取2019年8月-2021年8月在昆山市第二人民医院及桂林市中医医院进行治疗的120例胃肠疾病术后切口感染患者(感染组),另选取同期本院进行治疗的113例胃肠疾病术后切口未感染者(未感染组),记录患者营养状态、免疫功能、炎症指标变化情况,探讨影响胃肠疾病术后切口感染的危险因素。结果感染组免疫球蛋白M(IgM)、IgA、IgG、血红蛋白(Hb)、血清总蛋白(TP)、血清前清蛋白(PA)、转铁蛋白(Tf)、血清白蛋白(Alb)水平[(1.05±0.26)g/L、(1.33±0.17)g/L、(9.33±1.01)g/L、(92.33±10.36)g/L、(41.26±5.64)g/L、(181.22±19.33)mg/L、(1.81±0.23)g/L、(25.33±3.14)g/L]均显著低于未感染组[(1.51±0.16)g/L、(1.64±0.22)g/L、(12.31±1.27)g/L、(107.45±12.33)g/L、(55.29±6.51)g/L、(235.64±27.49)mg/L、(2.61±0.33)g/L、(35.64±4.15)g/L],差异均有统计学意义(t=16.146、12.076、19.881、10.156、17.611、17.561、21.570、21.463,P均<0.05);感染组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血小板比容(PCT)、白细胞介素-1β(IL-1β)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平[(33.69±5.41)ng/mL、(19.33±2.54)ng/mL、(28.64±3.41)ng/mL、(35.41±4.22)μg/mL、(287.36±30.11)pg/mL]均显著高于未感染组[(13.26±2.57)ng/mL、(3.64±0.41)ng/mL、(12.64±2.55)ng/mL、(7.11±1.23)μg/mL、(133.64±15.47)pg/mL],差异均有统计学意义(t=36.453、64.865、40.367、68.589、48.565,P均<0.05)。经logistic回归分析发现,年龄≥60岁、糖尿病、体质量指数(BMI)≥25 kg/m2、开腹手术、手术时间≥3 h是胃肠疾病术后切口感染的独立危险因素(P均<0.05)。结论胃肠道术后切口感染与患者营养状态、免疫功能、炎症状态密切相关,且年龄、糖尿病、BMI、开腹手术、手术时间会增加患者术后切口感染风险,提示临床需针对以上因素进行干预,以降低术后感染风险。

关键词： 文献分析   中医药治疗   肛肠疾病   用药规律  

摘要： 目的:探讨和研究基于文献分析的中医药治疗肛肠疾病的用药规律,为促进肛肠疾病中医药治疗效果提供一定的理论参考。方法:通过计算机检索2020年1月—2023年1月的164篇文献作为研究的调查对象,以中医药、肛肠疾病及用药规律作为关键词进行选取,结合数据分析及统计分析进行用药规律研究。对研究中收集的文献进行统计后列出外用方剂中使用频次在20及以上的中药材,并且将其定义为常用中药材,按照频次的大小进行排列及使用频次的统计。根据收集到的数据及中医传承辅助平台中统计的数据分析中医药治疗服药的分类,将常用的治疗服药分类频次进行排列。分别统计研究中文献处方中医药的药物四气,四气包括寒、温、平、凉、热,分别统计频次及百分比值。结果:研究164篇文献中共有处方6548份,其中方剂使用频次较高的常用药材按照使用频次前8位分别为苦参、黄柏、芒硝、五倍子、大黄、冰片、金银花、蒲公英,使用频次分别为435、398、365、344、287、234、208、165;共2436频次,占比值分别为17.86%、16.34%、14.98%、14.12%、11.78%、9.61%、8.54%、6.77%。治疗肛肠疾病服药分类中按照从大到小发排列使用较多的是补虚药、清热药、解表药,分别占比值为15.89%、15.33%、13.99%。其次分别为活血化瘀药、利水渗湿药、化痰止咳药、理气药、泻下药,占比值分别为13.08%、12.43%、11.56%、11.00%、6.71%。中医药治疗肛肠疾病药物四气诊断中,按照四气使用频次排列分别为寒、温、平、凉、热;其中寒、温、平使用频次较高,频次分别为675、536、465,占比值分别为27.71%、22.00%、19.09%;其次为凉、热,频次分别为432、328,占比值分别为17.73%、13.46%。结论:当前肛肠疾病中医药治疗用药规律以补虚、清热、解表为主要的原则,另外药材使用中苦参、黄柏、芒硝、五倍子等药材使用频次较高,医护人员需要根据肛肠疾病的特点选择相应的中药材治疗方式。

关键词： 综合护理   肛肠疾病   尿潴留  

摘要： 讨论手术治疗肛肠类疾病后实施综合护理对避免尿潴留并发症的应用效果。方法 研究对象针对本院在2020.1~2021.1阶段内在我院胃肠科接受治疗的患有肛肠疾病患者50例,对患者实施随机法分组,分成观察组25例和对照组25例,分别在临床术后对两组肛肠类疾病患者实施两种护理模式,对照组采取常规护理,观察组在常规护理内容基础上实施综合护理。结果 分别对观察组和对照组接受护理后的临床指标进行对比,其中尿潴留并发症以及感染率均为对照组更高,而且在对比不同的症状改善时间以及残余量时,均为观察组优于对照组。对两组患者出院后的护理满意度进行问卷调查,结果表明观察组的护理满意度更佳,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 为了有效避免手术治疗肛肠类疾病引发的尿潴留等并发症,在临床治疗时积极开展综合护理,可以有效提高患者治疗效果,降低尿潴留并发症发病概率,帮助患者快速恢复正常排尿,避免引发泌尿系统感染,提高患者护理满意度,在临床治疗中具有推广价值。

关键词： 生姜   张喜奎   胃肠疾病   名医经验  

摘要： 张喜奎教授使用含生姜经方颇多,经验丰富、疗效卓越,本文总结张教授临床经验,结合现代药理研究成果,将生姜在治疗胃肠疾病时的功用归纳为佐制和胃、降逆止呕、开胃醒脾、温化水饮,并对典型案例进行分析探讨。