关键词： 胃肠超声造影   胃十二指肠疾病   检出率   特异性   敏感性  

摘要： 评价不同超声诊断技术在胃十二指肠疾病诊断中的应用价值。方法 双盲法抽取92例胃十二指肠疾病患者纳入实验范围,其均于2022年1月-2023年1月我院接受检查,采用随机数字表分组,分别给予胃肠超声造影的诊断(应用组n=46)和胃肠镜检查(参比组n=46)。对两种诊断技术各项指标检查结果展开比较比较。结果 两组总检出率比较,应用组优势更加显著(P>0.05)。两组分类型性能度量指标比较,应用组更高(P>0.05)。两组总依从率、总满意率比较,应用组优势更加显著(P<0.05)。结论 较胃肠镜检查,胃肠超声造影在胃十二指肠疾病诊断中检出率、特异性、敏感性结果相近。但是胃肠超声造影组患者依从性高,满意率高,耐受性较好,有利于顺利诊治,值得推广采用。

关键词： 中西医结合   无痛化治疗模式   肛肠疾病   围手术期  

摘要： 探究在围术期对接受手术治疗的肛肠疾病患者开展中西医结合无痛化治疗的实际效果。方法 择取于我院接受手术治疗的肛肠疾病患者共计120例,患者入院时间在2021年12月到2022年12月期间,分组(60例/组)依据为镇痛方法,参照组运用西医方法做无痛化治疗,研究组采取中西医结合法做无痛化治疗。统计学比较指标包括:①术后排气、排便时间;②肛周疼痛评分;③血清5-HT水平。结果 ①术后排气排便时间比较:研究组均早于参照组,P<0.05,证明两项数据之间有非常明显的差异。②肛周疼痛评分比较:研究组各时间点的疼痛评分均低于参照组,P<0.05,证明两项数据之间有非常明显的差异。③血清5-HT水平比较:研究组各时间点的血清5-HT水平均低于参照组,P<0.05,证明两项数据之间有非常明显的差异。结论 在围术期对接受手术治疗的肛肠疾病患者开展中西医结合无痛化治疗更有助于患者的康复以及生存质量,应当将中西医结合模式做进一步推广。

关键词： 腹部艾灸   热淋清颗粒   肛肠疾病   排尿困难   单次尿量   临床疗效  

摘要： 目的:观察腹部艾灸联合热淋清颗粒口服治疗肛肠疾病术后排尿困难的疗效。方法:回顾性分析120例在厦门市海沧医院接受治疗的肛肠疾病术后排尿困难患者,患者均于2020年1月~2022年12月入院,根据治疗方案不同分成对照组(60例)与试验组(60例)。对照组口服热淋清颗粒,试验组执行腹部艾灸联合热淋清颗粒治疗。以治疗总有效率、中医证候积分、术后首次排尿量、排尿情况(单次尿量、24h排尿次数)以及膀胱残余尿量作为疗效评定指标。结果:治疗后,组间治疗总有效率对比,试验组高于对照组(P<0.05);两组患者的临床症状(小腹症状、尿等待时间、尿不尽感、排尿困难程度)积分对比,试验组低于对照组(P<0.05);组间首次排尿等待时间对比,试验组短于对照组(P<0.05),组间首次排尿量对比,试验组高于对照组(P<0.05);两组患者的单次尿量对比,试验组高于对照组(P<0.05),两组患者的24h排尿次数对比,试验组低于对照组(P<0.05);两组患者的残余尿量对比,试验组低于对照组(P<0.05)。结论:腹部艾灸联合热淋清颗粒口服治疗可有效改善肛肠疾病术后排尿功能,降低中医证候积分,缩短首次排尿等待时间,增加次排尿量以及单次尿量,减少每日排尿次数与膀胱残余尿量。

关键词： 电针   红光治疗   肛肠疾病   术后疼痛  

摘要： 目的观察电针联合红光治疗在肛肠疾病术后患者疼痛中的应用效果。方法将我院2020年6月—2021年10月收治的肛肠疾病术后疼痛患者80例,按随机数字表法,分为对照组和治疗组,每组各40例。对照组给予常规治疗及护理,治疗组在对照组基础上加电针和红光治疗。采用疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)、匹兹堡睡眠质量指数(pittsburgh sleep quality index,PSQI)、焦虑自评量表(self rating anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表(self rating depression scale,SDS)进行评分,比较两组患者术后疼痛程度、睡眠质量及情绪状态,并评估临床疗效。结果治疗后两组患者术后6 h、12 h、36 h的VAS评分均逐渐降低,治疗组优于对照组(P<0.05);治疗后两组患者PSQI、SAS、SDS评分均明显改善,治疗组改善优于对照组(P<0.05);治疗后治疗组总有效率87.50%,显著优于对照组66.67%(P<0.05)。结论电针联合红光治疗能明显缓解肛肠疾病患者术后疼痛,改善患者睡眠质量及情绪状态,值得临床推广应用。

关键词： 胃十二指肠疾病   幽门螺杆菌   血清抗体分型  

摘要： [目的]探讨抗体分型与慢性浅表性胃炎(chronic superficial gastritis,CSG)、慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)、消化性溃疡(peptic ulcer,PU)和胃癌(gastriccancer,GC)的关系。[方法]选取常见胃十二指肠疾病患者113例,分为CSG组、CAG组、PU组、GC组,所有患者行胃镜检查,取静脉血,采用Western blot法测血清幽门螺杆菌(Hp)抗体:细胞毒素相关蛋白A(CagA)、细胞空泡毒素A(Vac)、尿素酶A(UreA)、尿素酶B(UreB)抗体,进行Hp血清分型。CagA和(或)VacA抗体阳性为Ⅰ型(HpⅠ),CagA和VacA抗体阴性,UreA和(或)UreB抗体阳性为Ⅱ型(HpⅡ)。[结果]113例患者Hp感染率为84.1%,Ⅰ型感染比例高于Ⅱ型感染。CAG组、PU组、GC组患者的Ⅰ型感染比例高于CSG组。[结论]单中心临床调查显示胃十二指肠疾病患者人群中感染Hp主要以毒力强的Ⅰ型为主,Ⅰ型菌株与GC、CAG、PU的发生有相关性;Hp血清抗体分型检测有助于临床医师对Hp相关的胃十二指肠疾病的预后风险评价及指导Hp感染的治疗策略。

关键词： 人类免疫缺陷病毒   胃肠疾病   T淋巴细胞   相关性  

摘要： [目的]分析T淋巴细胞水平(CD_(4+)、CD_(8+))与人类免疫缺陷病毒(HIV)阳性患者并发胃肠疾病的关系。[方法]回顾性分析接受治疗并完成随访的86例HIV阳性患者(对照组)资料,并收集同期于医院接受治疗并完成随访的86例HIV阳性且治疗后并发胃肠疾病患者(观察组)的资料。完整资料包括一般资料、实验室指标检测结果资料,由研究人员统计患者资料,重点记录T淋巴细胞实验室指标,分析患者初诊当天早晨外周血CD_(4+)、CD_(8+)与患者并发胃肠疾病的关系。[结果]观察组与对照组年龄、性别、HIV感染病程、合并高血压、合并糖尿病、合并血脂异常、HIV感染途径对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组IL-6、NETs、CD_(8+)水平均高于对照组,CD_(4+)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);回归分析结果显示,HIV阳性患者初诊当天早晨外周血IL-6、NETs、CD_(4+)、CD_(8+)水平与患者并发胃肠疾病有关,外周血IL-6、NETs、CD_(8+)高表达、CD_(4+)低表达可能是HIV阳性患者并发胃肠疾病的风险因子(OR>1,P<0.05);绘制ROC曲线,结果显示,HIV阳性患者初诊当天早晨外周血IL-6、NETs、CD_(4+)、CD_(8+)水平分别预测胃肠疾病发生风险的AUC均>0.80,有一定预测价值。[结论]T淋巴细胞水平与HIV阳性患者并发胃肠疾病有关,可能是患者并发胃肠疾病的风险因子对预测患者并发胃肠疾病风险有一定价值。

关键词： 臀左侧胸平位   无痛结肠镜   进镜成功率   进镜时间   进镜深度  

摘要： 目的探讨臀左侧胸平位在无痛结肠镜检查中运用的价值。方法收集临床无痛结肠镜检查患者共560例,其中观察组278例,采用臀左侧胸平位,对照组282例,采用常规左侧卧位,分别观察记录进镜成功率、进镜时间、进镜深度、腹部按压率、操作者满意度及并发症。结果两组进镜成功率接近(P>0.05);与对照组比较,观察组进镜时间更短(P<0.05)、进镜深度更短(P<0.05)、腹部按压率更低(P<0.05)、操作者满意度更高(P<0.05)。结论臀左侧胸平位能提高无痛结肠镜检查质量,且临床应用要求低,值得更多临床尝试。

关键词： 醋延胡索颗粒   独一味颗粒   穴位敷贴   术后镇痛   炎症因子  

摘要： 目的观察醋延胡索、独一味颗粒联合穴位敷贴在肛肠疾病术后镇痛中的应用效果。方法将本院收治的180例肛肠手术患者随机均分为对照组、西药组、穴位敷贴组。对照组术后未予以镇痛药物,西药组术后予以盐酸曲马多片口服,穴位敷贴组术后予以醋延胡索与独一味颗粒穴位敷贴治疗。比较各组患者术后疼痛消失时间、水肿消失时间、创面愈合时间及不同时间点的疼痛数字量化评分(NRS)、炎症因子水平。比较西药组和穴位敷贴组不良反应发生情况。结果穴位敷贴组、西药组术后疼痛消失时间、水肿消失时间、创面愈合时间均短于对照组(P<0.05)。西药组、穴位敷贴组术后第1、2、3、5天的NRS评分均低于手术当日(术后6 h),且均低于对照组(P<0.05)。术后第5天各组患者血清缓激肽、前列腺素E2水平均低于术后6 h,且西药组、穴位敷贴组低于对照组(P<0.05)。穴位敷贴组不良反应总发生率为1.67%,明显低于西药组11.67%(P<0.05)。结论醋延胡索颗粒、独一味颗粒联合穴位敷贴与西药具有相似的术后镇痛效果,且不良反应更少,值得临床推广应用。

关键词： 肛肠疾病   肠胃功能   小儿   延误治疗   如何预防   日常生活   家长  

摘要： 小儿肠胃功能较弱,容易因为各种因素而出现肛肠疾病。而年龄较小的患儿因无法准确描述自己的感受,导致家长不能在第一时间察觉异常,以至于延误治疗的最佳时间。因此,在日常生活中,家长要重视肛肠疾病的预防工作。

关键词： 肛肠疾病   术后   熏蒸疗法   疗效   安全性  

摘要： 目的观察中药熏蒸技术对肛肠疾病术后患者的疗效及安全性。方法将100例肛肠疾病并进行手术的患者按照随机数字表法分为2组,对照组50例术后采用高锰酸钾坐浴,中药组50例术后采用中药熏蒸技术。2组均治疗14天。比较2组治疗前及治疗3、7、14天疼痛视觉模拟评分(VAS)、症状消失及创面愈合时间、血清P物质(SP)及干扰素γ(IFN-γ)水平,并统计2组疗效及不良反应发生情况。结果中药组总有效率96.00%(48/52),对照组总有效率82.00%(41/52),中药组临床疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗3、7、14天疼痛VAS均逐渐降低(P<0.05),且中药组治疗后疼痛VAS均低于对照组同期(P<0.05)。中药组肛门坠胀消失、创面水肿消失、创面渗液消失及创面愈合时间均短于对照组(P<0.05)。2组治疗后血清SP均较本组治疗前升高(P<0.05),IFN-γ均降低(P<0.05),中药组治疗后血清SP高于对照组(P<0.05),IFN-γ低于对照组(P<0.05)。中药组不良反应发生率4.00%(2/50),对照组不良反应发生率20.00%(10/50),中药组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论肛肠疾病术后运用中药熏蒸技术可以提高临床疗效,改善临床症状,减少患者术后不良反应,减轻患者术后疼痛,促进创面愈合。