关键词： 胃肠超声造影   胃镜检查治疗   胃十二指肠疾病   诊断有效性  

摘要： 研究分析胃肠超声造影诊断胃十二指肠疾病的价值。方法 研究选取我院2021年1月-2022年12月收治的胃十二指肠疾病患者100例,分为对照组与实验组各50例。对照组采用胃镜检查,实验组采用超声造影。分析比较两组患者诊断有效性等指标。结果 与对照组相比,实验组患者诊断有效性增高,差异具有统计学意义。结论 胃肠超声造影诊断胃十二指肠疾病的价值较好。

关键词： 肛肠疾病   肛肠外科术   切口感染   病原菌   危险因素   肛周菌群   Toll样受体4   预测价值  

摘要： 目的探讨肛肠疾病术后切口感染患者肛周菌群与Toll样受体4(TLR4)mRNA对术后切口感染的预测价值.方法选择2018年1月-2021年3月武汉市第八医院肛肠三科收治的241例行肛肠手术的住院患者作为研究对象,根据感染情况分为感染组38例及非感染组203例,于术前及术后1、3、7 d时测定TLR4 mRNA表达水平,于手术前后采用无菌棉拭子涂抹方法采集患者肛周样本,评估肛周菌群数量及种类情况.结果感染组手术时间长于非感染组(P<0.05);切口感染部位检出病原菌44株,其中革兰阴性菌30株占68.18%,革兰阳性菌12株占27.27%,真菌2株占4.55%;共46例发生肛周菌量变化,肛周菌量增加患者感染率高于肛周菌量无增加患者(P<0.05);共53例发生肛周菌种变化,肛周菌群增加患者感染率高于肛周菌群无增加患者(P<0.05);Logistic多因素分析显示,手术时间、肛周菌种、肛周菌量是肛肠疾病术后切口感染的危险因素(P<0.05);感染组及非感染组术后TLR4水平均升高(P<0.05),感染组术后3、7 d时TLR4水平高于非感染组(P<0.05);术后1、3、7 d TLR4预测术后切口感染的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.682、0.854、0.805.结论肛肠疾病术后切口感染患者肛周菌群数量、种类及TLR4表达量明显增加,通过检测肛周菌群数量、早期动态监测TLR4的表达可一定程度上评估感染风险,为早期治疗及干预提供参考.

关键词： 肛肠疾病   穴位注射   耳穴压豆   尿潴留  

摘要： 穴位注射联合耳穴压豆在肛肠疾病术后尿潴留中的应用效果。方法 将2021年6月至2023年1月作为试验时段,按照自愿原则选取该时间段内在我院进行手术治疗的肛肠疾病120例患者纳入研究对象。利用随机数字表法分为两组:研究组和对照组,人数分别为60例。对照组术后使用常规诱导排尿,研究组排尿采用穴位注射联合耳穴压豆法,对两组的应用效果以及术后疼痛VAS评分进行对比。结果 研究组和对照组通过诱导排尿尿潴留改善有效率分别为96.67%、83.33%,研究组相比于对照组效果更优,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组和对照组疼痛VAS评分分别为(1.45±0.68)分、(3.47±0.56)分,研究组疼痛值相比对照组更低(P<0.05)。结论 对肛肠疾病患者术后采用穴位注射联合耳穴压豆进行诱导排尿,可显著改善尿潴留和疼痛,应用效果显著。

关键词： 因时制宜   分期辨证   循序治疗   肛肠疾病   术后创面  

摘要： 为了兼顾术后肛门的控便功能,常见肛肠疾病的手术多采用开放性伤口引流,术前疾病余毒、术中刀刃损伤、术后排便损伤和久伤虚损均不同程度地作用于术后创面,导致术后创面微环境邪(余毒、瘀血、染毒)正(气血、经络)随愈合时间变化而动态变化,任何单一证型不能准确地概括术后具有变化特点的病情,任何单一功能治疗也不能满足减少术后并发症、促进创面快速愈合、提高患者生活质量等多元化需求。分期辨证遵循病情随时间变化的客观规律,分阶段分析总结病情,可较大程度提高对术后病情的准确认识。针对术后不同阶段病情逐渐深入的治疗,循序治疗可较大程度的分阶段满足术后创面治疗的多元化需求。基于“因时制宜”核心理论指导,将分期辨证和循序治疗用于肛肠疾病术后创面,结合中药水剂、膏剂和粉剂的不同剂型优势,在临床中形成“水导邪、膏护肌、粉收口”的同病异治经验。

关键词： 幽门螺旋杆菌   小儿胃十二指肠疾病   相关性   感染   测试  

摘要： 探讨幽门螺旋杆菌小儿胃十二指肠功能异常之间的联系;并探幽门螺旋杆菌的致病性质。方法 针对2022年1月到2022年12月于我院就为十二指肠疾病寻求医疗措施帮助的患儿一共60例作为研究对象之一,并抽集健康志愿者60例作为研健康对照组。以罹患为十二指肠疾病的儿童作为观察组。针对两组儿童进行胃镜、HP培养、快速尿素酶试验、胃肠组织病理学检验、生化指标-HP-LgG抗体测试;统计、对比两组儿童上述检测注意标的检测结果。结果 就Hp-LgG抗体测试、快速尿素酶实验、病理组织测试结果显示,观察组患儿中幽门螺旋杆菌测试阳性的人数占比高达90%;其余10%的患儿为胃溃疡;在对照组儿童中,被检测出幽门螺旋杆菌测试阳性的占比高达3.33%。结论 尽管感染幽门螺旋杆菌并不意味者感染胃十二指肠疾病,但是小儿胃十二指肠疾病的发生和幽门螺旋杆菌感染之间存在重要联系。

关键词： 赵氏雷火灸   热敏灸   辨证治疗   肛肠疾病术后尿潴留  

摘要： 探讨分析针对肛肠疾病手术后尿潴留患者进行治疗时,选择赵氏雷火灸配合热敏灸辅助治疗的效果,研究临床具体效果。方法 本次研究患者就诊时间为2022年1月至2023年2月,按照随机数字表法分组,主要为对照组和试验组,每组中设置30名患者,本次研究中共计录入60名患者;所有患者均为肛肠手术后尿潴留。对照组患者在接受治疗时,采用常规护理试验,试验组内患者在接受治疗时,由研究人员选择赵氏雷火灸配合热敏灸。结果 对两组患者的治疗疗效进行评估,试验组和对照组的总有效率分别为96.67%、73.33%,组间数值比对分析显著(P<0.05)。结论 本次研究中将常规治疗与赵氏雷火灸配合热敏灸进行对比,发现赵氏雷火灸配合热敏灸的临床疗效明显更优。提示赵氏雷火灸配合热敏灸应用于肛肠疾病手术完成后,尿潴留的治疗具有良好的可应用价值。

关键词： 胃及十二指肠疾病   胃肠超声造影   诊断价值  

摘要： 目的分析胃及十二指肠疾病诊断中应用胃肠超声造影的诊断价值,为该疾病的诊疗提供依据。方法选取2021年5月至2023年4月于茂名市中医院就诊的疑似胃及十二指肠疾病并入院进行检查的78例受检者开展前瞻性研究,所有受检者均进行胃肠超声造影检查,以胃镜或病理活检为金标准。统计胃镜、胃肠超声造影检查的图像特征,比较胃镜或病理活检与胃肠超声造影检查的诊断结果及胃肠超声造影对胃及十二指肠疾病的鉴别诊断效能。结果胃镜或病理活检检出胃及十二指肠疾病74例,检出率为94.9%,胃肠超声造影检出69例,检出率为88.5%,两种诊断方式检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。经胃肠超声造影诊断胃及十二指肠疾病的灵敏度为93.2%(69/74),特异度为100.0%(4/4),准确度为93.6%(73/78);经胃肠超声造影鉴别诊断良恶性胃及十二指肠疾病的灵敏度为85.7%(6/7),特异度为94.0%(63/67),准确度为93.2%(69/74)。结论胃肠超声造影对胃及十二指肠疾病的鉴别诊断价值显著,可为临床疾病的检出及良恶性的判定提供可靠依据。

关键词： 肛肠疾病围手术期   疼痛护理   临床  

摘要： 本文探讨了以肛肠疾病围手术期疼痛护理为主题的临床路径,旨在提供针对肛肠手术患者的综合性护理方案。方法 本次研究主要选取我院在2022年3月至2022年11月收治的98例肛肠疾病围手术期患者,按照随机数字法,采用回顾性分析的方式,随即划分为研究组合对照组,每组49例患者(n=49)。在本次研究中,对照组采用肛肠疾病围手术期常规护理,研究组采用疼痛护理临床路径开展护理干预,比较两组在相关知识掌握度和护理满意度两方面的临床数据。结果 经过不同护理临床应用干预后,研究组和对照组两组患者在相关健康知识掌握度面前出现明显差异,研究组患者总掌握度为95.92%高于对照组患者总掌握度为81.63%。同时研究组患者总满意度为93.88%高于对照组患者总满意度为81.63%,差异具有统计学意义,(P<0.05)。结论 研究结果表明,采用以肛肠疾病围手术期疼痛护理为主题的临床路径,在肛肠手术患者护理中取得了显著的成效。