关键词： 肛肠疾病   肛管直肠压力测定   手术前后  

摘要： 目的探讨肛肠疾病手术前后肛管直肠压力测定。方法此次收集了我院2015年1月-2016年12月收治的择期手术治疗的肛肠疾病患者60例作为研究对象,未行手术治疗前对60例患者肠管直肠进行测压,所获数据为术前组;患者术后恢复1个月,便对其肠管直肠重新测压,将所获数据作为术后组;比较患者术前、术后所获肠管直肠测压数据。结果环状混合痔患者、低位肛瘘患者手术前后肠管直肠测压数据差异不大,数据比较差异无统计学意义(P>0.05);环状嵌顿痔患者手术治疗前的肛管静息压偏高、肛管舒张压偏低,手术后肛管静息压低于手术前,肛管舒张压高于手术前,差异具有统计学意义(P<0.05);慢性肛裂患者、肛周脓肿患者手术治疗前的肛管静息压与直肠静息压偏高,肛管舒张压偏低,手术后肛管静息压、直肠静息压低于手术前,肛管舒张压高于手术前,差异有统计学意义(P<0.05);高位肛瘘患者手术治疗后肛管静息压低于手术前,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论常见肛肠疾病患者术前、术后肛管直肠压力因病症情况存在较大的不同之处;要全面分析肛肠疾病患者肛管直肠压力于手术治疗前后的变化,以此准确判断手术治疗效果与患者术后恢复情况。

关键词： 吴耀南   古方今用   胃肠疾病  

摘要： 吴耀南主任医师善于古方今用,运用经方治疗胃肠疾病,常获奇效。现将吴师运用经方治疗胃肠疾病两例进行阐述,以便共勉。

关键词： 中医药结合   胃肠疾病   思路方法  

摘要： 中医认为,胃肠疾病诱发的根本机制是胃黏膜防护和攻击因子间关系失衡,现代医学认为,诱发该病的根本原因为平衡失调,也就是说,两种观念是契合的。明确中西医治疗胃肠疾病思路方法,可有效提升临床疗效,探究胃内保护与攻击因子间的相互作用是关键。

关键词： 小肠   肠造影术   体层摄影术   X线计算机  

摘要： 目的:探讨小肠CT在小肠疾病中的临床价值。方法:回顾性分析65例临床怀疑小肠疾病患者,行小肠CT扫描,结合多平面重建(MPR)、最大密度投影(MIP)和容积重建技术(VRT)观察肠腔、肠壁、肠系膜血管及肠周情况。结果:65例患者中发现阳性病例26例,脂肪瘤6例,间质瘤5例,小肠腺癌2例,小肠淋巴瘤3例,炎性肠病2例,肠梗阻6例,血管发育异常2例。结论:小肠CT对小肠疾病的定位、定性方面有较高的临床价值。

关键词： 针灸   非胃肠疾病   胃肠功能障碍   meta分析   系统评价  

摘要： 【目的】系统评价针刺治疗对非胃肠疾病患者胃肠功能障碍的效果。【方法】计算机检索Pub Med、EMBASE、Cochrane Library、中国期刊全文数据库、中文科技期刊及数字化期刊全文数据库等资源,搜集有关针刺治疗非胃肠疾病患者胃肠功能障碍的随机对照试验(RCTs)文献,采用Cochrane手册针对RCT的偏倚风险评估工具进行文献质量评价,并进行Meta分析。【结果】最终纳入9个RCTs,共有610例研究对象。系统评价结果显示:与对照组比较,针刺治疗能促进胃肠功能恢复(SMD=-0.94,95%CI:-1.39^-0.49),加快患者肠鸣音恢复时间(SMD=-1.68,95%CI:-2.66^-0.71),缩短肛门排气(MD=-21.39,95%CI:-34.70^-8.09)、排便(MD=13.55,95%CI:-19.52^-7.58)时间,降低患者恶心呕吐(MD=-0.58,95%CI:-0.78~0.38)及腹胀(MD=-0.67,95%CI:-1.15^-0.19)的程度,差异有统计学意义(P<0.05)。但对APACHEⅡ评分、血红蛋白、血白蛋白和胃动素水平没有影响。【结论】通过系统评价和Meta分析表明,针刺治疗能促进非胃肠疾病胃肠功能障碍患者胃肠功能的恢复。

关键词： 肛肠疾病   患病率   心理状况  

摘要： 目的探讨心理因素与肛肠疾病患病的关系。方法 2012年1月—2014年9月以问卷调查和体格检查相结合的方式,调查中国31个省(自治区和直辖市)共68 906人的基本情况、心理状况(平常性情、对生活的满意度、是否感到精神紧张和压力大、是否经历重大挫折)及肛肠疾病患病情况。应用SPSS 17.0进行统计分析。结果平常性情急躁者肛肠疾病患病率(63.95%)明显高于性情温和(48.63%)及性情一般人群(47.71%);感到无压力者肛肠疾病患病率较低(46.66%),有压力者患病率较高,其中感到压力很大、很紧张的居民肛肠疾病患病率高达69.25%;对自己的生活(包括人际关系、工作等)满意的居民肛肠疾病患病率较低(47.52%),而对自己生活很不满意和不满意的居民,其肛肠疾病患病率较高,分别为76.62%和67.68%;最近一年经历过重大挫折的居民患病率为70.27%,明显高于未经历过重大挫折者(47.91%)(χ~2=1216.09,P<0.001)。结论心理因素可影响肛肠疾病的发生。

关键词： 门冬氨酸钾镁   肠胃疾病   低钾血症  

摘要： 目的:门冬氨酸钾镁在胃肠疾病所指低钾血症患者中的临床治疗效果。方法:选取我院于2013年1月-2016年6月间收治的60例因胃肠疾病所致低钾血症患者,随机将其分为观察组、对照组,其中观察组患者30例,接受门冬氨酸钾镁治疗;对照组患者30例,接受常规治疗,比较两组患者治疗效果。结果:在本次研究中,观察组患者血钾浓度恢复正常的时间明显短于对照组[(2.3±0.9)d VS(3.7±1.4)d,P<0.05]。结论:门冬氨酸钾镁在肠胃疾病所致的低钾血症患者治疗中发挥着重要作用,有助于改善患者临床症状,为保证预后奠定良好基础,应该在临床上做进一步推广。

关键词： 肛肠疾病   术后疼痛   中医药疗法  

摘要： 目的:观察中药治疗肛肠疾病术后疼痛的临床效果。方法:选取我院肛肠疾病术后患者152例,随机分为两组各76例。对照组实施常规镇痛药治疗,观察组采用中药治疗。结果:观察组临床总有效率为97.37%(95%CI=90.31%~99.14%),对照组为75.00%(95%CI=65.26%~84.74%),两组综合疗效比较(u=2.788 9,P=0.007 3),差异有显著性意义。结论:中药治疗肛肠疾病术后疼痛疗效优于西医疗法,其收益为OR=0.08(95%CI=0.02~0.36),NNT=4(95%CI=3.00~8.77)。且两组总有效率的95%CI不重叠。

关键词： 胶囊内镜   小肠cT造影   小肠疾病  

摘要： 目的:探究分析胶囊内镜联合小肠CT造影在小肠疾病中的诊断价值。方法:选取2015年1月至2017年3月入我院检查的疑似小肠疾病患者133例作为本次研究对象,将这些患者随机分成实验组、对照A组、对照B组,其中实验组有患者45例,采用胶囊内镜联合小肠CT造影技术对患者进行检查,对照A组有患者33例,单纯采用胶囊内镜对患者进行检查,对照B组有患者44例,单纯采用小肠CT造影对患者进行检查。将三组患者的检查结果与最后诊断结果进行比较分析。结果:两种方式均具有一定的临床诊断价值,但是,实验组患者病变检出率为82.22%,病因诊断符合率为95.56%,明显优于对照A组的病变检出率59.09%、病因诊断符合率86.36%以及对照B组的病变检出率54.55%、病因诊断符合率81.82%,P<0.05,差异具有统计学意义。结论:在对疑似小肠疾病的患者进行诊断时,两种检查方式均具有良好的正确率,但两者联合诊断临床意义更大,诊断的准确率也更高,值得临床推广使用。

关键词： X线钡剂造影   多层螺旋CT钡剂造影   磁共振成像造影   胶囊内镜  

摘要： 小肠是人体中最长的消化管道,远离口腔及肛门,相互重叠且蠕动,为小肠疾病的检查及诊断带来一定的困难.另外小肠疾病在临床上不少见,主要包括炎症性肠病,肿瘤性病变以及血管性病变等,很多小肠疾病不仅侵及肠壁向腔内生长,还可穿透肠壁向腔外浸润.虽然,随着内镜及影像技术的飞速发展,小肠检查的方法也很多,包括传统的X线钡剂小肠造影、CT小肠造影、MRI小肠造影、胶囊内镜及双气囊小肠镜检查,但各有优缺点,综合运用各种检查方法有望提高小肠疾病的诊断及显示能力,为此笔者就这几种检查方法作一综述,旨在为临床及影像医师提供参考,提高小肠疾病的诊断能力.