关键词： 肛肠疾病/中医疗法   清热解毒剂/治疗应用  

摘要： 目的:探讨中药熏治联合亚甲蓝对肛肠疾病术后止痛的临床疗效及部分作用机制。方法:选取肛肠疾病术后患者90例,随机分成对照组和观察组各45例。对照组予术后注射亚甲蓝,观察组在对照组基础上采用中药熏洗。治疗7d后观察两组治疗的疼痛发生率、临床疗效、各临床功能评分、药物不良反应等情况。结果:两组NRS评分在术后前4d有显著性差异(P<0.05),第5天两组差异无显著性(P>0.05)。对照组肛肠术后发生疼痛的概率为93.3%,而观察组发生率为40%,两组间疼痛发生率差异有统计学意义(P<0.05)。肛肠术后观察组总有效率为88.89%,对照组为有效率总71.11%,两组患者临床总有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后卧床时间差异无统计学意义(P>0.05);观察组疼痛消失时间(6.1±3.6)d,对照组疼痛消失时间(8.9±4.2)d,观察组创面愈合时间较对照组明显缩短(P<0.05)。不良反应中,对照组出现14例(33.0%),观察组4例(11.0%),观察组不良反应明显低于对照组(P<0.05)。结论:中药熏洗联合亚甲蓝对于肛肠术后止痛方面有显著的临床疗效,且不良反应明显降低。

关键词： 肛肠疾病   术后尿潴留   治疗方式   护理方式  

摘要： 尿潴留是指膀胱内充满尿液而不能自行排出,常常由排尿困难发展到一定程度引起。属于肛肠疾病术后常见的并发症之一,导致患者出现尿潴留现象的因素较多,为此,主治医师和护理人员需要结合不同因素选择不同的治疗和护理方式。本文则以论述肛肠疾病术后尿潴留现象产生的原因出发,并在基础上分析和总结了不同的尿潴留治疗和护理方式,旨在为肛肠疾病术后尿潴留的治疗提供参考意见。

关键词： 肠疾病   Hirschsprung病   免疫组织化学   钙视网膜蛋白  

摘要： 目的 研究钙视网膜蛋白（calretinin,CR）在全结肠无神经节细胞症（total colonic aganglionosis, TCA）不同肠段的表达,探讨其临床意义.方法 收集华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院2010至2016年TCA行回肠结肠根治手术病例9例,另选取9例因其他疾病切除肠管的正常手术切断缘作为对照.对其进行常规HE及免疫组织化学EnVision法染色,观察CR在结肠、回肠及TCA不同肠段中的表达模式,并对黏膜固有层及黏膜肌层内CR阳性纤维进行计数,同时应用图像分析软件（Image-Pro-Plus）判定CR阳性染色在黏膜固有膜内的平均吸光度,分析其在不同肠段中的表达差异.结果 CR在回肠和结肠中的染色模式相似,含神经节细胞的回肠和结肠黏膜固有膜和黏膜肌层均可见CR染色阳性纤维,其数量差异无统计学意义（P〉0.05）;无节细胞的回肠和结肠CR阳性纤维数量显著少于对照组和切断缘（P〈0.01）;回肠移行段黏膜CR阳性神经纤维数量明显少于回肠切断缘（P〈0.01）,其黏膜下及肌间可见小的神经丛,CR神经纤维呈不连续的束状染色.结论CR在TCA含节细胞肠段和无节细胞肠段的表达存在显著差异,具备辅助诊断TCA的潜在价值,有望成为诊断TCA的重要方法.

关键词： 超声检查   造影剂   胃十二指肠疾病   筛查  

摘要： 目的探讨口服超声造影(OCUS)筛查农村无症状人群胃十二指肠病变的临床价值。方法选取上海市崇明县农村地区5个自然村无症状人群计3240例,开展OCUS筛查胃十二指肠疾病。让受检者口服超声造影剂,实时测量贲门内径、胃体部胃壁厚度、幽门管内径等,观察各部位形态、层次结构及其动态改变。凡检出声像图异常改变者行胃镜检查。采用Kappa检验分析OCUS筛查结果与病理结果的一致性。结果 OCUS筛查检出各类胃十二指肠病变共51例,检出率为1.57%(51/3240),筛查结果与胃镜和(或)手术病理检查符合率为93.75%(45/48),一致性好(Kappa=0.905)。共检出胃癌5例,检出率为0.15%(5/3240)。结论 OCUS可用于农村地区胃十二指肠疾病筛查,值得进一步研究评估。

关键词： 多层螺旋CT   小肠造影   小肠疾病   价值评价  

摘要： 目的:研究多层螺旋CT小肠造影用于小肠疾病诊断的价值评价。方法:对我院2016年1月—12月118例诊断不明并怀疑存在小肠疾病的患者进行多层螺旋CT造影检查,并行多平面重建和最大密度投影,通过检查结果做出评价。结果:118例患者中存在小肠病变的有103例,占比为85.83%,不明原因消化道出血学检出率50.00%(23/46),腹痛病变检出率52.63%(30/57)。与MSCTE检查前阳性病灶检出率25.42%(30/118)差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论:多层螺旋CT小肠造影对诊断小肠疾病效果显著,值得临床推广。

关键词： 16层螺旋CT   结肠透明化   诊断  

摘要： 目的探究16层24排螺旋CT透明化技术在结直肠疾病诊断中的应用。方法选取医院2015年12月至2016年6月收治的71例表现出消化道症状的患者作为研究对象,对比其透明化处理后CT检查结果与手术病理检查结果。结果 69例患者的CT检查结果同手术病理检查结果相同,螺旋CT检查的准确率为97.2%,漏诊2例,1例为阑尾炎,1例为结肠息肉。结论 16层24排螺旋CT透明化技术在诊断结直肠疾病时,诊断准确率高,给患者造成的痛苦少,简单有效。

关键词： 尿潴留   肛肠疾病   整体护理  

摘要： 目的:探讨整体护理干预对于降低肛肠疾病术后潴留的发生。方法:本组病例均来自我院肛肠科2013年4月—2015年6月收治的114例行手术治疗的患者的临床资料,根据数字随机分配的原则,将患者分为观察组57例与对照组57例,对照组给予常规护理,包括用药护理、术后疼痛护理、环境护理、心理干预等,观察组采用整体护理模式加强护理干预。结果:2组疼痛VAS评分比较,结果具有明显差异(P<0.05)。观察组患者术后各时间段尿潴留发生率均明显低于对照组(P<0.05)。结论:肛肠疾病术后易因各种因素发生尿潴留,给予整体护理干预,采取各种预防措施,可有效降低疼痛感,降低尿潴留发生,改善预后。

关键词： 肛肠疾病   肛门疾病   陈硕   妊娠月份   胎儿发育   功能锻炼   宠物主人   急诊手术   血液循环   肠蠕动  

摘要： 28岁的小于已经怀孕25周,因为怀的是双胞胎,她的肚子明显比同孕龄产妇要大。小于有轻度的便秘和痔疮,随着孕龄的增加越来越明显。一次用力排便后,小于感觉肛门疼痛,马桶中有很多鲜血,立刻到医院就诊。

关键词： 肛肠疾病   尿潴留   新斯的明   VitB1  

摘要： 目的观察评价小剂量新斯的明联用VitB．穴位注射治疗肛肠疾病术后尿潴留（UR）的临床效果。方法选择2015年8月至2017年2月期间佛山市禅城区朝阳医院及佛山市中医院普外科收治的肛肠疾病术后尿潴留患者98例，随机对照试验分为两组，对照组49例给予新斯的明穴位注射治疗并采取常规护理方法；观察组49例给予小剂量新斯的明联用VitB，穴位注射治疗并采取优质综合护理干预，并比较两组的临床效果及护理满意度。结果观察组总有效率为97．96％，明显高于对照组的79．59％（P〈0．05），观察组膀胱残存尿量明显低于对照组（P〈0．05），观察组自行排尿时间、术后进食时间、排便时间和住院时间均显著短于对照组（均P〈0．05），观察组总满意度为100．00％，明显高于对照组的83．67％（P〈0．05）。结论小剂量新斯的明联用VitB．穴位注射治疗肛肠疾病术后尿潴留疗效显著，有效地降低了患者的膀胱残留尿量，大大缩短了自行排尿时间、术后进食时间、排便时间和住院时间，显著提高了护理满意度。