关键词： 针灸疗法   肛肠疾病   围手术期   疼痛   术前焦虑情绪  

摘要： 随着人们社会生活方式的改变,肛肠疾病的发病人数日益增高,如痔疮、肛瘘、肛周脓肿、肛裂等,大多肛肠疾病中手术治疗为现阶段最为有效的治疗方法,而在围手术期诸多不适令诸多患者望而却步,术前的焦虑情绪,术后的疼痛、尿潴留、腹胀、便秘令患者的痛苦深重,而近年来的研究进展表明上述不适均可通过更为安全、便捷、有效的针灸疗法来缓解,针灸疗法不仅可以舒缓术前的焦虑情绪,同样对于术后疼痛以及术后恢复也有着良好的疗效,有着安全、有效、价廉、方便等优势。

关键词： MEBO   MEBT   湿润烧伤膏   肛肠疾病   治疗效果   应用观察  

摘要： 评估湿润烧伤膏(MEBO)在肛肠疾病手术创面愈合中的疗效。研究纳入了93例肛肠疾病患者,经过2022年1月至2023年6月的手术治疗,并被随机分为实验组(48例)和对照组(45例)。对两组患者进行不同治疗,并通过详细的临床观察和随访,对愈合时间、治愈率以及术后并发症等因素展开详细观察和分析。结果 实验组的创面愈合时间较对照组显著缩短(P<0.01),术后疼痛程度明显减轻(P<0.05),且术后出血、肛门瘢痕等并发症发生较少。结合观察和分析的结果,得出结论:MEBO在肛肠外科手术后创面治疗中表现出确切的止痛效果,且患者对其具有较强的耐受性,治疗方式安全便捷。因此,MEBO在肛肠手术后创面愈合方面的广泛应用和推广具有潜在的临床意义。

关键词： 耳穴贴压   肛肠疾病   术后疼痛  

摘要： 肛肠疾病患者,实施手术后,采用耳穴贴压的方式,观其疼痛干预效果。方法 80例患者分为两组,参照组实施常规护理;实验组实施耳穴贴压护理。观察两组效果。结果 干预前,两组各症状评分差异无意义;干预后,实验组疼痛评分、水肿评分以及坠胀评分更低,P<0.05。实验组总体治疗有效率90.00%,高于参照组总体治疗有效率62.50%,P<0.05。实验组满意度97.50%,高于参照组的82.50%,P<0.05。结论 在肛肠疾病手术患者中,耳穴贴压能够缓解术后疼痛、水肿、坠胀等症状,提高患者的生活质量和手术效果,值得推广。

关键词： 拖线疗法   肛瘘   肛周脓肿   骶尾部藏毛窦   肛周坏死性筋膜炎  

摘要： 拖线疗法是以中医学“腐脱新生”疮面修复理论为基础,把传统中医药捻疗法、挂线疗法与现代微创理念相融合,产生的一种保留括约肌的中医外科肛瘘治疗技术;拖线疗法拓展应用于婴幼儿肛瘘、克罗恩病肛瘘、肛周脓肿、藏毛窦、肛周坏死性筋膜炎等体表难愈性窦瘘的治疗,都取得了显著的临床疗效。下面对拖线疗法近年来在肛肠疾病中的应用进展进行综述,以更好地发挥拖线疗法的作用。

关键词： 肛肠疾病   手术   亚甲蓝   罗哌卡因   镇痛效果  

摘要： 目的 观察亚甲蓝联合罗哌卡因在肛肠疾病患者术后镇痛中的应用效果。方法 选取2021年6月—2022年12月于松滋市人民医院肛肠科行手术治疗的肛肠疾病患者120例,根据术后镇痛措施不同分为对照组和观察组,每组60例。术后,对照组给予盐酸曲马多镇痛,观察组给予亚甲蓝联合罗哌卡因镇痛。比较2组术后不同时间(术后1、3、6、12、24 h)镇痛评分,术后胃肠功能恢复时间,术前及术后48 h血清应激反应指标[皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)],并发症。结果 术后1、3、6、12、24 h,观察组镇痛评分均低于对照组(P<0.01)。观察组肠鸣音、排气、排便恢复正常时间均短于对照组(P<0.01)。术后48 h, 2组血清Cor、NE、E水平高于术前,但观察组各指标水平低于对照组(P<0.01)。观察组肛周组织坏死、肛门失禁、尿潴留总发生率低于对照组(3.33%vs. 20.00%,χ^(2)=8.086,P=0.004)。结论 亚甲蓝联合罗哌卡因对肛肠疾病患者术后的镇痛效果显著,可快速镇痛及恢复胃肠功能,明显减轻患者应激反应,且安全性较高。

关键词： 胃镜检查   胃肠充盈超声造影   十二指肠   漏诊   误诊  

摘要： 目的:探讨胃肠充盈超声造影在十二指肠疾病定性诊断中的效能及其漏误诊原因分析。方法:回顾性分析陆良县中医医院1992年12月—2023年1月收治的220例病理确诊的十二指肠疾病患者作为研究对象,均经胃肠超声造影及胃镜检查。分析不同检测方式诊断十二指肠疾病的符合率。结果:220例患者中,超声检查诊断出211例,漏诊9例,误诊1例。十二指肠溃疡的超声诊断与胃镜检查的符合率为95.15%,主要漏诊原因为小型或浅表溃疡。十二指肠炎症的符合率为94.12%,漏诊多因病变小,黏膜改变不显著。十二指肠梗阻诊断的符合率为100.00%。对于十二指肠恶性肿瘤,超声与胃镜的符合率为83.33%,1例误诊由良恶性特征相似和造影剂分布不均引起。整体而言,超声在诊断各类十二指肠疾病方面与胃镜比较,差异无统计学意义。结论:胃肠充盈超声造影是一种高效且安全的十二指肠疾病诊断工具。

关键词： 间苯三酚   西甲硅油   无痛结肠镜检查   结肠疾病   肠道清洁  

摘要： 观察间苯三酚联合西甲硅油在无痛结肠镜检查中的应用效果,探讨其对于结肠疾病发现率的影响。方法 将2022年1月至2023年9月在我院接受无痛结肠镜检查的300例患者作为样本,以抽签法均分为对照组与观察组,对照组患者口服复方聚乙二醇电解质散进行清肠,观察组在对照组的基础上肌肉注射间苯三酚并加用西甲硅油,比较两组的疾病检出情况、达盲时间、肠道清洁度、检查操作时间、肠道气泡消除情况及不良反应发生情况。结果 两组疾病检出情况经比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组的达盲时间与检查操作时间短于对照组,肠道清洁度评分与肠道气泡评分优于对照组,且不良反应发生率小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在无痛结肠镜检查前的肠道准备中联合运用间苯三酚与西甲硅油可有效提升检查效率,祛除肠腔内的气泡,提升肠道清洁程度,不良反应风险低,有助于检出微小病变,值得予以推广。

关键词： 四君子汤   类方   肛肠疾病   孔凡芬  

摘要： 肛肠疾病是一类临床常见病、多发病,往往影响到人们的生活质量及身体健康。肛肠疾病目前临床治疗上存在疗效不理想、治疗周期长、生活质量差等诸多的问题,而中医药在治疗肛肠疾病具有“简、便、验、廉”的优势。文章总结了孔凡芬主任运用四君子汤及其类方六君子汤、香砂六君子汤、保元汤、参苓白术散、七味白术散等治疗肛肠疾病的临证经验,孔凡芬主任灵活运用四君子汤及其类方诊治痔疮、直肠脱垂、肛肠病术后(腹胀、便秘、泄泻、创面延迟愈合等)、溃疡性结肠炎等肛肠疾病,其注重培补后天之本,使脾土健运,气血调和,促进疾病愈合,疗效显著。

关键词： 胃十二指肠疾病   超声造影   诊断价值   满意度   依从性  

摘要： 评价胃肠超声造影在胃十二指肠疾病诊断中的价值。方法 研究时间段为2022年,样本为60例胃十二指肠疾病患者,对样本实施上消化道钡餐造影与胃肠道超声造影检查,分析疾病诊断价值。结果 病理检查结果为恶性病变28例,良性病变32例。胃肠超声造影检出30例良性病变、23例胃癌、7例胃恶性淋巴瘤;上消化道钡餐造影检出27例胃癌、23例良性病变、10例胃恶性淋巴瘤;胃肠超声造影疾病诊断灵敏度96.42%(27/28)、准确度93.33%(56/60)、特异度90.62%(29/32),上消化道钡餐造影诊断灵敏度、准确度以及特异度分别为50.00%(14/28)、55.00%(33/60)、59.37%(19/32),两者间诊断灵敏度、准确度以及特异度均存在显著差异,P<0.05;患者对胃肠超声造影检查满意率及依从性评分高于上消化道钡餐造影,P<0.05。结论 胃肠超声造影应用在胃十二指肠疾病诊断中价值较高,具有无创、安全、操作简单、方便等优势,且诊断准确度、灵敏度及特异度均较高,患者对该种检查诊断方式较为满意,整体依从性较高,可在基层医院以及大规模胃肠疾病普查中应用与推广。