关键词： 胃肠疾病   乌梅丸   五味理论   五脏苦欲补泻   活性成分   五味制化   组方原则  

摘要： 乌梅丸始载于我国东汉中医经典著作《伤寒杂病论》,主治“蛔厥”及久痢。经后世医家发挥,乌梅丸被应用于胃肠疾病的治疗,并取得良好疗效。基于中医五味理论,将乌梅丸的组成药物分为酸味、苦味、辛味、甘味4组,通过五脏苦欲补泻与五味之间的制化关系分析乌梅丸的组方原理及其治疗胃肠疾病的作用机制。胃肠疾病的发生与五味密切相关,乌梅丸是通过五脏苦欲补泻及五味制化来调节肝、脾、肺三脏功能从而发挥治疗胃肠疾病的作用。

关键词： 肛肠疾病   切口感染   病原菌   耐药性  

摘要： 目的分析肛肠疾病患者手术切口感染病原菌分布特点,并探讨其对抗菌药物的敏感性,以期为临床合理用药提供依据。方法选取122例肛肠疾病手术并发切口感染患者,采集患者切口分泌物进行病原菌培养和鉴定,采用药敏试验分析菌株耐药性。结果共检出病原菌122株。革兰阴性菌检出85株,其中大肠埃希菌34株(占27.87%),肺炎克雷伯菌19株(占15.57%),产气肠杆菌15株(占12.3%),阴沟肠杆菌7株(占5.74%),奇异变形杆菌5株(占4.10%),产酸克雷伯菌3株(占2.46%),铜绿假单胞菌2株(占1.64%)。革兰阳性菌检出37株,其中表皮葡萄球菌17株(占13.93%),金黄色葡萄球菌9株(占7.38%),粪肠球菌3株(占2.46%),路邓葡萄球菌2株(占1.64%),化脓性链球菌1株(占0.82%)。肛周脓肿患者检出病原菌53株,其中革兰阴性菌36株(占67.92%),痔疮患者检出病原菌37株,其中革兰阴性菌25株(占67.57%),肛裂患者检出病原菌18株,其中革兰阴性菌14株(占77.78%),肛瘘患者共检出病原菌9株,其中革兰阴性菌5株(占55.56%),肛乳头肥大患者共检出病原菌3株,均为革兰阴性菌,直肠息肉患者共检出病原菌2株,均为革兰阴性菌。药敏试验结果显示,革兰阴性菌对氨苄西林的耐药率最高为89.41%,对庆大霉素、左氧氟沙星、环丙沙星的耐药率分别为61.18%、55.29%、50.59%,对头孢哌酮/舒巴坦、美罗培南、亚胺培南、阿米卡星的耐药率分别为10.59%、8.24%、4.71%、15.29%。革兰阳性菌对青霉素耐药率最高为97.30%,对红霉素、克林霉素、环丙沙星、左氧氟沙星、庆大霉素、四环素的耐药率分别为83.78%、75.68%、54.05%、51.35%、70.27%、72.97%,未检出对万古霉素、利奈唑胺的耐药株。结论肛肠疾病手术并发切口感染患者感染菌种多样,革兰阴性菌占比高,主要为大肠埃希菌。检出病原菌对临床常用抗生素的耐药率普遍较高,提示需优化抗生素使用策略,加强耐药监测,确保治疗效果。

关键词： 饮食不规律   生活质量   胃肠疾病   现代生活方式  

摘要： 现代生活方式的改变,如饮食不规律、压力增大、环境污染等,都在悄然影响着胃肠道的健康。当胃肠道出现问题时,我们的生活质量将大打折扣,甚至可能发展为严重的疾病。本文旨在科普胃肠道的结构与功能,介绍常见的胃肠道疾病类型,以帮助大家及早发现和预防消化问题,守护自己的健康。

关键词： 盐酸丁卡因凝胶   肛肠疾病   术后疼痛   临床疗效  

摘要： 目的 探讨盐酸丁卡因凝胶在缓解肛肠疾病术后疼痛中的应用效果。方法 60例肛肠疾病术后患者,随机分为试验组和对照组,每组30例。对照组患者在手术后每天进行常规的换药处理,试验组患者换药时在刀口创面涂抹盐酸丁卡因凝胶。比较两组患者疼痛程度以及不同时期的换药后疼痛持续时间、换药时视觉模拟评分法(VAS)评分。结果 试验组患者疼痛程度优于对照组,具有统计学差异(P<0.05)。试验组患者术后第1、3、5、7天换药后疼痛持续时间分别为(2.39±0.51)、(1.79±0.61)、(1.17±0.46)、(0.23±0.13)h,均短于对照组的(3.25±0.81)、(2.89±0.51)、(2.05±0.54)、(1.19±0.53)h,具有统计学差异(P<0.05)。试验组患者术后第1、3、5、7天换药时的VAS评分分别为(6.23±0.53)、(4.86±0.58)、(3.89±0.71)、(3.23±0.43)分,均低于对照组的(7.08±0.65)、(5.71±1.03)、(5.24±1.13)、(4.74±1.02)分,具有统计学差异(P<0.05)。结论 盐酸丁卡因凝胶在肛肠疾病术后缓解疼痛方面具有显著作用,能够有效减轻患者术后疼痛程度,并缩短疼痛持续时间。

关键词： 中医时间节律   精准医学   胃肠疾病   子午流注理论   四时阴阳   五运六气  

摘要： 胃肠疾病作为全球高发性疾病，其发病机制复杂且具有明显的时间依赖性特征。现代医学研究虽已关注到胃肠功能的昼夜节律性，但在临床治疗中对时间因素的充分利用仍显不足。中医时间医学理论体系，包括子午流注、四时阴阳和五运六气等理论，揭示其“时间-证候-病理”关联模式，为胃肠疾病的防治提供了独特的视角和方法。该文提出融合昼夜、季节及运气节律的中医药干预时序框架，包括择时用药、择时针灸、择时穴位贴敷等方法。研究结果表明，中医时间节律理论为胃肠疾病提供了“因时制宜”的诊疗策略，具有重要的临床应用价值，为精准医学提供新范式，推动中医理论现代化阐释，为中医药国际化奠定科学基础。

关键词： 中药熏洗   肛肠疾病   术后切口   护理方法  

摘要： 分析肛肠术后切口经中药熏洗治疗期间护理干预效果。方法 选取医院80例肛肠疾病手术患者为对象,分成对照组和研究组,对照组给予中药熏洗,研究组加以临床护理干预,观察效果。结果 术后指标恢复所需时间研究组相比对照组缩短,且并发症发生率降低,护理满意度比对照组高(P<0.05)。结论 在肛肠疾病术后切口措施干预过程中,中药熏洗可以发挥出显著功效,而为了确保切口快速愈合恢复,配合护理措施可提高疗效,缩短愈合时间,进而改善预后。

关键词： 综合护理干预   肛肠疾病   疼痛程度  

摘要： 对改善肛肠疾病患者术后疼痛方法进行了解,明确综合护理干预的可行性,为后续优化护理内容提供思路。方法 截取2024.01-2024.12全年,于我院实施手术治疗的肛肠科60例患者,扑克牌(梅花、黑桃)分组,梅花-30例-常规护理(JC组),黑桃-30例-综合护理干预(QM组)。观察:时间指标、不同时间疼痛情况、睡眠情况、情绪状态、护理满意度。结果 术后康复时间指标比较,QM组JC组,P<0.05。结论 肠疾病患者术后采用综合护理干预,在改善患者疼痛水平方面价值理想,此外还能够缩短患者术后康复时间,减少负面情绪,改善睡眠质量,患者整体护理满意度较高,可行性价值较好。

关键词： 术后便秘   济川煎   穴位贴敷   生活质量量表   肛肠动力学  

摘要： 目的分析加味济川煎联合穴位贴敷治疗老年良性肛肠疾病患者术后肾阳虚型便秘的临床疗效。方法选取108例良性肛肠疾病术后便秘患者,采用随机数字表法分为对照组和试验组各54例。对照组予以穴位贴服治疗,试验组予以加味济川煎口服联合穴位贴敷治疗,两组均连续治疗7 d。比较两组临床疗效及首次排便时间、排便间隔时间、中医证候积分、便秘患者生活质量量表(PAC-QOL)评分、便秘症状评分及肛肠动力学指标[直肠静息压(RRP)、肛管静息压(ARP)、肛管高压区长度(HPZ)]及不良反应发生情况。结果试验组临床疗效显著高于对照组,首次排便及排便间隔时间显著短于对照组(P<0.05);治疗后两组中医证候积分、PAC-QOL、便秘症状评分较治疗前均明显下降,且试验组各项评分下降幅度优于对照组,差异显著(P<0.05);同时,两组HPZ、RRP、ARP水平均较治疗前显著升高,且试验组升高幅度显著高于对照组(P<0.05)。两组在治疗期间均未出现呕吐及皮肤溃烂等不良反应。结论加味济川煎联合穴位贴敷能够显著改善老年良性肛肠疾病术后肾阳虚型便秘患者临床症状,提高患者生活质量及肛肠动力学指标,临床疗效显著,且具有较高安全性。

关键词： 老年   肛肠疾病   中药熏洗   疼痛评分  

摘要： 目的探讨老年肛肠疾病术后患者应用中药熏洗治疗的作用。方法选取湖北省荆州市第二人民医院2021年5月至2023年5月收治的老年肛肠疾病术后患者96例,按照随机数字表法分为两组,对照组(n=48)应用常规干预联合抗生素治疗,观察组(n=48)在其基础上加用中药熏洗,对比两组创面恢复情况[疼痛评分(VAS)、水肿]、生长因子指标[血小板源性生长因子(PDGF)、血管内皮细胞生长因子(VEGF)]、胃肠道生活质量指数(GIQLI)评分。结果术后24 h两组患者的VAS、水肿评分、PDGF、VEGF比较,差异均无统计学意义(P>0.05);中药熏洗治疗后,观察组患者的VAS、水肿评分低于对照组(P<0.05);PDGF、VEGF水平均高于对照组(P<0.05)。术后24 h两组患者的胃肠道生活质量评分差异无统计学意义(P>0.05),术后7 d、术后1个月,两组患者的胃肠道生活质量评分均逐渐降低,并且观察组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在老年肛肠疾病术后患者中应用中药熏洗有助于创面水肿、疼痛的缓解,能够促进生长因子分泌,改善胃肠道质量。