关键词： 血液检验   地中海贫血   缺铁性贫血  

摘要： 探究血液检验在地中海贫血和缺铁性贫血诊断与鉴别诊断中的应用效果。方法:选取2015年1月~2016年12月在我院健康体检人员50例作为正常组,选取同期地中海贫血50例作为地中海贫血组,选取同期缺铁性贫血人员50例作为缺铁性贫血组,对比观察三组样本的检测结果。结果:地中海贫血样本与缺铁贫血样本各项检测指标平均水平均显著低于正常组样本检测结果,对比差异显著具有统计学意义(P<0.05);缺铁贫血与地中海贫血组样本MCH水平对比差异无统计学意义(P>0.05);在RDW、MCV、MCHC水平中对比差异显著具有统计学意义(P<0.05)。结论:在对缺铁贫血与地中海贫血进行诊断过程中,应用血液检验能够达到较为良好的检出率,具有一定临床应用价值。

关键词： α-地中海贫血   基因型   广东省  

摘要： 目的分析2014-2015年广东省清远地区5 063例疑诊地中海贫血样本中α-地贫基因型分布及其临床特点。方法采用单管多重聚合酶链反应法结合跨越断裂点PCR(gap-PCR)检测人群基因组DNA样本中3种α-珠蛋白基因缺失--^(SEA)、-α^(3.7)、-α^(4.2);采用PCR-反向点杂交法(PCR-RDB)技术检测3种常见的α-珠蛋白基因突变αWSα、αCSα、αQSα。结果 5 063例受检标本中,检出α-地贫基因1 735例,基因携带率为34.27%。α-珠蛋白基因缺失型α-地贫为1 598例(92.10%),其中以东南亚杂合子--~(^(SEA))/αα基因型最常见(1 265例,72.91%),其次为右缺失型杂合子-α^(3.7)/αα(233例,13.43%)和左缺失型杂合子-α^(4.2)/αα(97例,5.59%),而纯合子-α^(4.2)/-α^(4.2)为2例,双重杂合子-α^(3.7)/-α^(4.2)为1例。非缺失型α-地贫为80例(4.61%),包括αα^(WS)/αα37例、αα^(QS)/αα22例、αα^(CS)/αα20例及αα^(WS)/αα^(CS)1例。另外,双重杂合子-α^(3.7)/ααWS3例。血红蛋白H病(Hb H)为54例(3.11%),包括--^(SEA)/-α^(3.7)33例、--^(SEA)/-α^(4.2)16例、--^(SEA)/αα^(WS)4例、--^(SEA)/αα^(QS)1例。1 735例α地中海贫血中,静止型409例,轻型1 272例(血液学表现为轻度小细胞低色素贫血),Hb H病54例,临床表现为中重度贫血,可伴有肝脾肿大、黄疸等。结论广东省清远地区α-地中海贫血以东南亚杂合子--^(SEA)/αα基因型最常见,临床存在较多的轻型α-地贫患者,该地区人群婚配生育Hb H病或重型α-地贫患儿的概率较高。

关键词： 血常规检查   地中海贫血   缺铁性贫血   感染  

摘要： 探析对地中海贫血、缺铁性贫血患者感染用血常规手段检测的临床价值。方法:分析对象来自本院2015年-2017年期间收治存在感染的贫血患者相关临床数据,所有患者均接受血常规检测,从中抽取80例,有缺铁性贫血和地中海贫血患者各40例,分别设为A组、B组,另选本院同期通过健康体检提示无异常对象40例设为C组。通过对其临床数据回顾性分析后归纳血常规检查对贫血合并感染患者的临床价值。结果:对各组研究对象以下指标进行记录对比,包括:红细胞计数、血红蛋白含量、红细胞平均体积、平均血红蛋白量、血红蛋白平均浓度以及红细胞分布宽度,各组之间均存在显著差异,组间数据经统计学软件处理,表示P<0.05;A组与B组患者之间感染病原菌构成组间数据差异统计学处理提示P>0.05。结论:对于地中海贫血和缺铁性贫血两种类型患者,合并感染后用血常规检测手段进行鉴别具有突出的临床应用价值,有利于医生制定更具针对性的干预手段,具有操作简单、快捷方便的优点,缓解患者心理和经济方面的负担,值得推广。

关键词： 缺铁性贫血   地中海贫血   血常规   MCV   MCH  

摘要： 基层儿科医生在判断患儿贫血原因时,容易忽略地中海贫血的可能。贫血患儿血常规报告中,MCV低于60fL、MCH低于20pg者,应建议行地中海贫血基因检测,以避免滥用补铁药物所造成的身体损害及经济损失。应加强地中海贫血相关知识的宣传力度,加大公共卫生方面对地中海贫血检测的资金支持,让基层疑似地贫患儿尽早行基因检测确诊。

关键词： 血常规红细胞   β-地中海贫血   筛查和诊断  

摘要： 分析血常规红细胞参数诊断和检测在临床中的价值和对β-地中海贫血诊断和筛查中的价值。方法:选取我院2012~2015年收治的β-地中海贫血患者80例进行分析研究,设为实验组,选取同期入院的正常贫血患者80例作为对照组。对两组患者血常规HB和MCV进行检查,研究各个红细胞参数在诊断和筛查β-地中海贫血中的应用价值。结果:实验组与对照组的红细胞参数检查结果进行比较,实验组患者重型贫血的MCV和HB的数值明显低于对照组P<0.05表示统计学有意义。患儿血常规发现HB及MCV降低,进一步查血红蛋白电泳及地中海贫血基因分析,得出地中海贫血发病率为85.69%。结论:在对β-地中海贫血进行诊断和筛查过程中,血常规红细胞参数提供了非常重要的依据,通过对我院就诊患儿进行血常规检查,发现HB和MAC降低,因此适合在临床上广泛应用,提高β-地中海贫血诊断和筛查的准确率。

关键词： 缺铁性贫血   地中海贫血   血常规检验  

摘要： 探讨缺铁性贫血和地中海贫血患者血常规检验的结果。方法:本次研究的对象均为2013年12月至2015年12月来我院就诊的贫血患者,共107例,其中缺铁性贫血患者53例,设为A组,地中海贫血患者54例,设为B组,比较两组患者的血常规检验效果。结果:A组患者的红细胞水平明显比B组的更低,A组患者的红细胞体积分布宽度、细胞平均体积、红细胞平均血红蛋白量以及红细胞平均血红蛋白浓度水平明显比B组的更高,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);A组血小板和白细胞异常概率为20.8%和24.5%,B组血小板和白细胞异常概率为7.4%和9.3%,A组的两个指标异常情况要比B组的严重,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:缺铁性贫血和地中海贫血患者血常规检验指标水平不一样,临床上可以通过血常规检验治疗区分贫血类型,为临床治疗提供可靠的依据。

关键词： 地中海贫血   态度调查   肇庆市   城乡居民   遗传性溶血性贫血   妇幼保健院   基线调查   广东省  

摘要： 地中海贫血（简称地贫）是临床常见的遗传性溶血性贫血。我国主要分布在长江沿岸及以南的省区，包括11个省、直辖市和自治区，这些地区报道的地贫基因缺陷率为2．5％～20％。据2012年广东省妇幼保健院地贫基因基线调查显示，广东省地贫基因的总携带率在调查人群中达到16．8％，肇庆市地贫总携带率达19．5％，超过省内平均水平。

关键词： 重型α-地中海贫血   彩色多普勒超声   胎儿右心室RVFAC  

摘要： 目的:超声检测不同孕期的重型α-地中海贫血胎儿(重型α-地贫)的右心室舒张末期和收缩末期面积之差与舒张末期面积之比(RVFAC),研究重型α-地贫胎儿与正常胎儿右心室RVFAC的改变关系。方法:研究组:通过回顾性分析经我院确诊为不同孕期的70例重型α-地贫所测之RVFAC数据;对照组:分析同孕期(70例)正常胎儿RVFAC数据。分析重型α-地贫胎儿与正常胎儿RVFAC改变关系并进行对照分析。结果:所有重型α-地贫RVFAC随着孕龄的增加而递减。重型α-地贫组胎儿RVFAC低于对照组胎儿,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:重型α-地中海贫血胎儿RVFAC可作为评估重型α-地贫胎儿一项重要指标。彩色多普勒超声对重型α-地中海贫血胎儿RVFAC的研究对提高重型α-地贫胎儿的检出率有一定的意义。

关键词： 地中海贫血   输血   健康教育   出生干预  

摘要： 地中海贫血（简称地贫）是由于珠蛋白生成障碍而导致的遗传性溶血性贫血，临床常见的为β和α肽链合成障碍而出现的β－地贫和α－地贫。这2类地贫的中间型和重型患者均出现较为明显的贫血，对患儿生长发育和生活质量影响极大，需要依赖持续输血维持生命。该病在我国南方地区发病率高达7%～20%，危害较大，因此，对地贫的预防和规范性治疗，以及目标人群的管理越来越受到重视。现就地贫患者的输血、驱铁治疗、健康教育及地贫的出生干预方面的最新进展进行综述。