关键词： 冷凝集素综合症   β-地中海贫血   治疗   护理  

摘要： 目的探讨冷凝集素综合征并β-地中海贫血患者的护理方法与效果。方法本院曾收治1例患者,经诊断确定为冷凝集素综合征并β-地中海贫血,给予患者保暖、洗涤红细胞、美罗华靶向药物等的治疗及护理。结果患者贫血相关症状明显改善,最终顺利出院。结论对冷凝集素综合征并β-地中海贫血患者实施积极的治疗和护理干预能够有效改善患者预后效果,且在此之中保暖又是非常重要的治疗护理措施。

关键词： 血常规   缺铁性贫血   地中海贫血   鉴别诊断  

摘要： 目的分析血常规检测在缺铁性贫血和地中海贫血鉴别诊断中的应用价值。方法 2017年1月至2018年10月医院共确诊地贫106例,纳入地贫组,根据年龄(±2)、性别一对一医院确诊的缺铁性贫血106例,纳入对照组,都进行血常规检测。结果地贫组RBC、RET-He高于对照组, Hb低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。RBC、RET-He、Hb截断值分别为4.0×1012/L、18.3pg、78.2g/L,ROC下曲线面积分别为0.822、0.842、0.890,任意两项阳性诊断地贫的效率更好,灵敏度、阴性预测值、符合率高于三项任意一项阳性、三项全部,差异有统计学意义(P<0.05),灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、符合率分别为92.5%、95.3%、95.1%、92.7%、93.9%。结论血常规检测在缺铁性贫血和地中海贫血鉴别诊断中有较高的价值,特别是RBC、RETHe、Hb指标,可以作为筛查、鉴别诊断的基本指标。

关键词： 数字PCR   地中海贫血   产前诊断   基因突变  

摘要： 背景与目的β-地中海贫血（简称β-地贫,OMIM 141900）是世界上最常见的常染色体单基因遗传病之一,其威胁人类健康,严重者可致死、致残。根据β-地贫的分子基础和遗传规律,夫妇双方均为β-地贫携带者,有25%的可能生育β-地贫重型患儿,所以确定胎儿未携带父方突变基因,可用于避免重型β-地贫患儿的出生。目前也有基于此诊断方法的相关报道,但在这种高母源DNA的背景模板中检测微量胎儿DNA的情况,已报道的检测方法存在一定的局限性。本研究的目的是针对以上问题,建立一种基于微滴式数字PCR（ddPCR）绝对定量的技术,检测母体血浆游离DNA中父源突变基因的排除性β-地贫无创产前诊断方法。材料与方法本研究选取中国人群β-地中海贫血突变常见的5种突变类型:CD41-42（-CTTT）(HBB:c.126129delCTTT),CD17（AAG>TAG）(HBB:c.52A>T),-28（A>G）(HBB:c.-78A>G),CD26（A>T）(HBB:c.79G>A),CD71-72（+A）(HBB:c.216-217insA),以上述5种突变基因为目标基因,根据核酸序列设计特异性引物和特异性强、灵敏度高的TaqMan探针,野生型探针用FAM荧光标记,突变型探针用HEX荧光标记。通过对引物及探针有效性和特异性的验证、ddPCR检测体系和条件的优化,并对检测体系的灵敏度、准确性、重复性和应用性进行评价,从而建立运用ddPCR绝对定量进行β-地贫排除性无创产前诊断的体系。结果依据本研究的实验目的以及实验方案验证了引物和探针的有效性及特异性,优化了 ddPCR的检测体系和条件,从而确定了 ddPCR检测体系,并对该体系进行了准确性、重复性、灵敏度、可行性和应用性的验证。通过对模拟血浆游离DNA样本和孕妇血浆游离DNA临床样本的检测,建立了运用ddPCR绝对定量检测微量样本的技术体系,统计结果显示,该体系用于排除性无创产前诊断的结果与有创（绒毛、羊水、脐血）穿刺和最终随访的结果全部一致,一致率100%。结论本研究从方法学上建立了一种运用ddPCR技术检测母体血浆游离DNA中父源β-地贫突变基因的排除性无创产前诊断方法,该方法有效解决了现阶段其他方法成本过高和操作繁琐等问题。其操作简单、耗时短、价格低、准确性高、极大地提高了工作效率,为地中海贫血及其他单基因遗传病的排除性无创产前诊断提供了新的技术选择。

关键词： 蛋白C   蛋白S   可溶性内皮细胞蛋白C受体   地中海贫血   凝血  

摘要： 目的通过检测地中海贫血(简称地贫)患者蛋白C抗凝途径相关蛋白抗原浓度和活性水平的变化,探讨分析抗凝途径相关蛋白和地贫高凝状态和/或血栓形成的相关性。方法研究对象为122例地贫患者与32例年龄、性别匹配的对照组。地贫组包括67例重型β地贫(β-TM)、22例中间型β地贫(β-TI)和33例中间型α地贫(α-TI)。采用酶联免疫吸附试验分别检测蛋白C(PC)、蛋白S(PS)、抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)、可溶性内皮细胞蛋白C受体(sEPCR)、凝血酶抗凝血酶复合物(TAT)和细胞间粘附分子1(ICAM-1)的抗原浓度;采用发色底物法检测PC和ATⅢ的活性水平;采用PT依赖的凝固法检测PS活性水平。结果(1)抗凝途径相关蛋白分析:地贫患者中PC、PS活性低于正常参考值范围的分别有117(95.9%)例和93(76.2%)例。抗凝蛋白(PC、PS和ATⅢ)血浆活性水平在地贫亚组患者中均明显低于对照组(P<0.006)。β-TM、β-TI及α-TI组中PC和AT-Ⅲ的抗原浓度和活性水平均明显协同低于对照组(P<0.009)。其中,β-TM组PC活性显著低于α-TI(P=0.004)。β-TM组PS抗原(P=0.012)、α-TI组sEPCR抗原(P=0.008)均高于对照组。(2)血栓与内皮损伤标志物分析:TAT和ICAM-1在三个地贫亚组中均显著高于对照组(P<0.001)。脾切后ICAM-1升高更显著(P=0.010)。(3)脾切除因素分析:非脾切除组PC(P=0.001)和PS(P=0.015)活性均显著低于脾切除组;而sEPCR抗原浓度高于脾切除组(P<0.001)。脾切除组ICAM-1水平(P=0.010)与血小板计数(P<0.001)均高于非脾切除组。两组之间TAT未见统计学差异。(4)输血因素分析:输血依赖型地贫(TDT)患者PC抗原(P=0.004)与PC活性(P=0.002)均低于非输血依赖型地贫(NTDT)患者。TDT患者血清铁蛋白(P<0.001)、纤维蛋白原(P=0.008)明显升高,APTT明显延长(P=0.008)。两组中TAT与ICAM-1均未见统计学显著性差异。(5)相关性分析:抗凝活性和抗原浓度在PC和ATⅢ中均显示正相关。PC与PS的血浆活性呈显著正相关。PC活性与ATⅢ的抗原和活性均分别呈正相关。sEPCR血浆浓度与PS的抗原、TAT以及ICAM-1水平均呈正相关,但与ATⅢ活性水平呈负相关。TAT抗原水平与PC活性呈负相关(r=-0.225,P=0.005),与sEPCR(r=0.462,P<0.001)、血清铁蛋白(r=0.229,P=0.011)水平呈正相关。ICAM-1与三种抗凝蛋白PC(r=-0.350,P<0.001),PS(r=-0.283,P<0.001)和ATⅢ(r=-0.295,P<0.001)的活性均显示负相关,与sEPCR(r=0.167,P=0.038)、血清铁蛋白(r=0.227,P=0.012)水平显示正相关。血清铁蛋白与TAT(r=0.229,P=0.011)、ICAM-1(r=0.227,P=0.012)呈正相关。结论慢性高凝状态与内皮细胞活化状态存在于地中海贫血(β-TM、β-TI和α-TI)患者并且呈现多因素性。抗凝蛋白的抗原浓度和活性水平的差异表明抗凝蛋白的变化不仅仅源于抗凝消耗。抗凝蛋白(PC、PS和ATⅢ)活性降低与sEPCR升高可能是地贫患者产生慢性高凝状态的危险因素。

关键词： 造血干细胞移植   噻替哌   地中海贫血   原发植入失败  

摘要： 研究背景:地中海贫血(thalassemia),简称为地贫,也被称作为海洋性贫血。地贫是世界上最常见的遗传性贫血之一,是由于珠蛋白肽链基因缺陷而导致珠蛋白肽链合成障碍的遗传性慢性溶血性贫血,其中被称作库勒贫血(Cooley'anemia)的重型β地中海贫血(β-thalassemia major,TM)是β0、β+基因纯合子或双重杂合子状态,是我国常见的一种地中海贫血,其临床表现主要是肝脾肿大、特殊面容、慢性进行性溶血性贫血、血红蛋白F(HbF)升高等。我国长江以南,尤其是两广及海南三省发病率最高[1]。造血干细胞移植术(Hematopoietic stem cell transplantation,HSCT)是目前公认的根治TM的唯一方法。自1982年世界首例骨髓移植(Bone marrow transplantation,BMT)成功治疗β重型地中海贫血以来,HSCT展现出了它治疗重症地中海贫血的潜力,为重症地中海贫血患者提供了有效的治愈方法。但是,HSCT的疗效受到了多种因素的影响,如供者与受者之间的人类白细胞抗原(HLA)相合程度、HSCT后的移植相关不良反应、移植后排斥等并发症,及预处理方案等都有可能影响HSCT的疗效,因此,要提高HSCT治疗TM的疗效,选择一个HLA配型良好的供者与优化的预处理方案显得至关重要。研究目的:为了解不同移植方案对TM造血干细胞移植并发症发生率的影响,我中心总结在其他预处理药物基本一致的情况下,含噻替哌预处理方案对重型地中海贫血异基因造血干细胞移植的造血恢复情况、植入情况、GVHD、VOD、自身免疫性溶血、移植相关死亡率、无病生存率等的影响。研究方法:回顾性分析2014年1月至2018年8月在我科进行首次HSCT的325例重型地中海贫血患儿,其中189(占58.2%)例患儿使用含噻替哌(TT组的预处理方案,136(占41.8%)例使用无噻替哌(N-TT组)预处理方案。比较两种预处理方案和不同供者移植中造血恢复情况、供受者细胞嵌合状态、自身免疫性溶血、移植物抗宿主病(GVHD)、肝静脉阻塞病(VOD)、移植相关死亡率等。研究结果:TT对TM移植后自身免疫性溶血、aGVHD、VOD、晚期嵌合、植入功能不良的发生率与N-TT组病例比,无明显差异(P值:0.414、0.634、0.142、0.177、0.54),TT组早期嵌合、原发植入失败较N-TT组明显改善(P值:0.00,0.005),在无关全相合早期嵌合(P=0.001)、原发植入失败(P=0.015)和亲缘全相合移植早期嵌合(P=0.000)有更为显著的改善。结论:(1)噻替哌在TM的移植中是安全有效的,除脐血移植外,噻替哌组死亡率明显低于无噻替哌组;噻替哌组总VOD发生、晚期嵌合状态、植入功能不良等并发症发生率明显低于无噻替哌组;并未增加其他并发症发生的风险,如自身免疫性溶血、aGVHD等发生率与无噻替哌组相似。(2)噻替哌可促进移植后供者细胞植入,尤其对无关全相合及亲缘全相合移植的早期植入有肯定的意义。(3)噻替哌除了促进植入,还可使植入稳定,降低原发植入失败的发生率,明显提高无关供者移植的成功率。尤其对无关全相合移植中有显著的差异。(4)噻替哌有利于改善地贫患儿移植后生存状态,无关供者移植的预后改善明显。

关键词： 人胚胎干细胞   诱导多能干细胞   EHZ2基因   造血干细胞   地中海贫血  

摘要： 造血干细胞诱导分化是干细胞领域研究的热点,探索不同来源的干细胞进行造血分化的研究及研究相关因子对造血分化的影响是目前干细胞领域实现临床转化的重要基础。已有研究发现,EZH2在胚胎早期发育及中胚层发育中起着重要作用,提示该基因可能参与造血分化的相关过程。目的:观察EZH2在不同类型地贫hiPS细胞系中的表达情况;探求EZH2在hESC/hiPSC造血分化中的作用。方法:本实验室建立了人ES细胞及人iPS细胞诱导分化的技术平台,在此基础上结合EZH2在造血分化功能方面的研究,并结合地中海贫血的细胞株进行了进一步的探索。H1为正常人ES细胞,是从囊胚内细胞团分离而来,AF888是羊水细胞来源的正常人iPS细胞,同时针对海南区域性遗传病地中海贫血,还建立了4株不同突变类型的地贫iPS细胞系,包括轻度β地贫hiPS细胞系AF038、AF806,重度β地贫hiPS细胞系AF077、AF884。为研究EHZ2在造血分化中的作用,在上述hESC/hiPSC中采用Crispr/Cas9技术建立EHZ2基因敲除细胞株,采用慢病毒感染建立EHZ2基因过表达细胞株,并通过q RT-PCR及Western Blotting的方法验证EZH2基因敲除、过表达情况。通过拟胚体途径诱导上述hESCs/hiPSCs向造血分化,分别收集d0、d4、d8、d12、d16天的拟胚体,通过q RT-PCR检测多能性基因OCT4、SOX2、NANOG及内、中、外三胚层标记基因GATA4、MSX1、PAX6的变化情况,然后通过流式细胞仪检测以上不同天数EBs中CD34+-CD43+、CD34+、CD43+的比率。结果:通过qRT-PCR在mRNA水平检测正常hESC/hiPSC及不同地贫类型的hiPSC共6株细胞的野生型细胞株中EZH2的表达情况,以正常的ES细胞为对照,结果显示在重度地贫hiPSC中EZH2表达下降;并在上述6个细胞系中建立稳定敲除和过表达EZH2基因的细胞株。通过拟胚体途径诱导上述hESC/ hiPSCs向造血分化,在d0-d8的拟胚体（EBS）采用悬浮培养,EBS在制备24h后便开始自发聚集形成球状。d8开始将EBS进行贴壁培养,将EBs接种在预先用Matrigel包被的培养皿,镜下可见EBs贴壁后呈克隆样生长,随着培养时间的延长,可见贴壁后的EBs发生分化。 正常ESC/iPSC在EBs诱导过程中多能性及三胚层标记基因的表达情况。H1与AF888相比,干性维持方面,在H1中敲除EZH2基因可增强干性的维持,而在AF888中敲除EHZ2后则抑制干性的维持;在H1中过表达EZH2基因可仍表现为促进干性维持,而在AF888中过表达EHZ2基因后对干性表现出抑制作用。三胚层分化方面,在H1中敲除EZH2基因可促进向内胚层和外胚层的分化,而抑制中胚层的分化,而在AF888中敲除EHZ2后对向内、中、外三胚层的分化均表现为促进作用;在H1中过表达EZH2基因变现为抑制向内、中、外三个胚层的分化,在AF888中过表达EHZ2基因后向内中外三给胚层的分化同样表现为抑制作用。 轻度地贫iPSC在EBs诱导过程中多能性及三胚层标记基因的表达情况。AF806与AF038相比,干性维持方面,在AF806中敲除EZH2基因可增强干性的维持,而在AF038中敲除EHZ2后在分化早期促进干性的维持随着分化时间的延长,促进作用减弱;在AF806中过表达EZH2基因可仍表现为促进干性维持,而在AF038中过表示EHZ2基因后对干性表现除抑制作用。三胚层分化方面,在AF806中敲除EZH2基因可促进向中胚层和外胚层的分化,而抑制内胚层的分化,而在AF038中敲除EHZ2后可促进向内胚层的分化,而抑制向中胚层、外胚层分化。在AF806中过表达EZH2基因可仍表现为抑制向内胚层的分化,促进向中胚层、外胚层的分化,而在AF038中过表示EHZ2基因后这促进向内胚层、外胚层分化,抑制向中胚层分化。重度地贫iPSC在EBs诱导过程中多能性及三胚层标记基因的表达情况。AF077与AF884相比,干性维持方面,在077中敲除EZH2基因后增强干性的维持,而在AF884中敲除EHZ2后也表现为增强干性的维持;在077中过表达EZH2基因在分化早期仍表现为促进干性维持,随着分化的进行,这种促进作用消失,而在AF884中过表示EHZ2基因后促进干性维持。三胚层分化方面,在AF077中敲除EZH2基因可促进向内、中、外胚层的分化,而在AF884中敲除EHZ2后也表现为促进向内、中、外三胚层的分化。在AF077中过表达EZH2基因对向内、中、外三个胚层的分化仍有促进作用,但该促进作用较AF077-EZH2-KO弱,在AF884中过表示EHZ2基因后向内中外三给胚层的分化同样表现为促进作用,但该促进作用较AF

关键词： 慢性肾脏病   肾性贫血   地中海贫血   铁稳态  

摘要： 目的:研究慢性肾脏病3-5期合并不同基因型地中海贫血患者铁代谢的特点。方法:(1)选取右江民族医学院附属医院肾内科符合K/DOQI指南慢性肾脏病3-5期的诊断标准的患者,行血红蛋白电泳分析全套、地中海贫血基因诊断全套检查,根据结果进行分组:慢性肾脏病3-5期组30例(B组)、慢性肾脏病3-5期合并α地贫组30例(C组)、慢性肾脏病3-5期合并β地贫组30例(D组),同时选取健康对照组30例(A组)。(2)对所有入选者采集临床病例资料及收集血液标本,行血清铁蛋白(SF)、血清铁(SI)、可溶性转铁蛋白受体(sTfR)、总铁结合力(TIBC)检测,运用公式计算出转铁蛋白饱和度(TSAT),TSAT=(SI/TIBC)×100%。(3)所有患者临床资料及检验结果均进行统计学分析。结果:(1)在SI检查结果中,B组、C组和D组均低于A组,P<0.001,C组和D组高于B组,P<0.05,差异有统计学意义。C组与D组比较,P>0.05,差异无统计学意义。(2)在SF检测结果中,B组、C组和D组明显高于A组,P<0.001,C组和D组高于B组,P<0.05,差异有统计学意义。C组与D组比较P>0.05,差异无统计学意义。(3)在sTfR检测结果中,A组、C组和D组低于B组,P<0.05,差异有统计学意义,但A组、C组和D组之间比较,P>0.05,差异无统计学意义。(4)在TIBC检测结果中,B组、C组低于A组,D组高于B组,P<0.05,差异有统计学意义,D组与A组比较,C组与B组比较,C组与D组比较,P>0.05,差异无统计学意义。(5)经计算得出TSAT结果进行比较,B组低于A组P=0.002,差异有统计学意义,而B组、C组和D组之间的比较,P>0.05,差异无统计学意义。结论:(1)慢性肾脏病3-5期、慢性肾脏病3-5期合并地中海贫血患者,均存在不同程度的缺铁,但慢性肾脏病3-5期合并地中海贫血患者缺铁程度较慢性肾脏病3-5期患者轻。(2)慢性肾脏病3-5期合并不同基因型地中海贫血患者缺铁情况无明显差异。(3)慢性肾脏病3-5期患者(包括合并地中海贫血患者)体内普遍存在高铁蛋白血症。

关键词： 中间型地中海贫血   铁过载   甲状旁腺功能减退   钙磷代谢  

摘要： 目的:调查中间型地中海贫血(TI)患者钙磷代谢及铁过载情况,探讨中间型地贫铁过载与钙磷代谢的关系及评价甲状旁腺的功能,对生长情况的影响。方法:本研究收集广西医科大学附属第一医院2015-2018年208例TI患者和72例非地中海贫血对照组,检测其钙磷代谢等指标,通过问诊形式对其身高、体重、年龄及相关病史等调查。将TI患者与非地中海贫血对照组对比分析钙磷代谢指标及生长情况。进一步从不同年龄层面探讨TI患者钙磷代谢情况与铁过载、生长情况。结果:1.208例TI组患者与72例非地中海贫血对照组一般资料对比,TI组患者身高、体重明显低于非地中海贫血对照组(P<0.05)。208例TI患者共有56例(26.9%)身材矮小,64例(30.8%)低体重,72例非地中海贫血对照组中有12例(16.7%)身材矮小,1例(1.4%)低体重。两组对比在年龄10-18岁组中,TI男性患者身材矮小及低体重发生率明显高于非地中海贫血对照组,女性低体重发生率明显高于非地中海贫血对照组,P<0.05。***组的甲状旁腺素(PTH)、尿磷水平整体明显较非地中海贫血对照组高(P<0.05),而骨钙素(OC)明显低于非地中海贫血对照组(P<0.05)。TI患者中,17例(8.2%,)钙代谢异常(男性10例,女性7例),其中14例低钙(82.4%),其中6例血钙≤2.13mmol/l,且同时期测血磷、PTH均属正常水平范围;3例(17.65%)高钙>2.75mmo/l,同时期未见PTH升高;53例(25.5%)磷代谢异常(男性29例,女性24例),其中3例低磷(5.7%),50例(94.3%)高磷;12例(5.8%)同时伴有钙磷代谢异常。TI患者各年龄段间钙磷代谢异常发生率无明显差异(P>0.05),但在年龄≥35岁组的血钙水平明显低于10-18岁组,年龄<10岁组与10-18岁组的血磷水平大于≥35岁组,10-18岁组血磷水平大于18-35岁组,18-35岁组与≥35岁年龄组的OC都低于<10岁组和10-18岁组。***患者钙磷代谢异常组在年龄小于10岁组的低体重发生率低于TI患者无钙磷代谢异常组,差异有统计学意义(p<0.05),其余年龄段身材矮小、低体重差异均无统计学意义(P>0.05)。在TI患者钙磷代谢异常组内年龄<10岁组身材矮小发生率(57.1%)大于18-35岁组(18.8%)与35岁以上组(0%),差异有统计学意义(P<0.05)。年龄在10-18岁组身材矮小发生率(44.4%)大于35岁以上组(0%),差异有统计学意义(P<0.05)。年龄在10-18岁组低体重发生率(44.4%)高于35岁以上组(0%),差异有统计学意义(P<0.05)。***患者血清铁蛋白、肝铁过载发生率81.7%和86%,最小发生年龄为5岁和10岁,年龄<10岁组铁过载发生率低于35岁以上组,差异有统计学意义(p<0.05),铁过载程度与不同年龄之间的关联性分析结果(p<0.05),血清铁蛋白为指标的相关系数为0.311,肝铁为指标的相关系数为0.432。TI患者不同程度血清铁蛋白(SF)、肝铁(LIC)之间的钙磷代谢异常、身材矮小、低体重的发生率差异均无统计学意义(P>0.05);***患者血钙、血磷、尿钙、尿磷、身高、体重、PTH与SF、LIC之间没有相关性(P>0.05),骨钙素与SF、LIC呈负相关(P<0.05)。结论:1.208例TI患者身材矮小、低体重发生率26.9%和30.8%,且年龄10-18岁时发生率明显较非地中海贫血人高。2.208例TI患者钙磷代谢异常发生率27.9%,甲状旁腺功能减退症发生率2.9%,钙磷代谢异常对生长情况可能受年龄因素影响。***患者普遍存在铁过载主要以轻、中度为主,年龄越大铁过载程度越重,铁过载程度可能与钙磷代谢异常及生长情况无关。***患者铁过载使OC表达下调。

关键词： 红细胞参数   地中海贫血   缺铁性贫血  

摘要： 目的分析血常规红细胞参数检验在地中海贫血和缺铁性贫血鉴别诊断中的应用价值。方法选取2017年9月～2019年3月我院收治的缺铁性贫血患者75例作为研究对象,另选取同期收治的地中海贫血患者75例作为研究对象,对比红细胞对两种患者的检查结果。结果缺铁性贫血患者血常规红细胞内RDW(红细胞分布宽度)、MCV(红细胞平均体积)显著高于地中海贫血患者,地中海贫血患者Hb(血红蛋白)、MCHC(平均红血红蛋白浓度)显著高于缺铁性贫血患者,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者MCH(红细胞计数)指标并无较大差异,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用血常规红细胞进行检验时可有效鉴别缺铁性贫血和地中海贫血,有临床应用价值。

关键词： 血液检验红细胞参数   缺铁性贫血   地中海贫血  

摘要： 目的:探究分析血液检验红细胞参数对贫血患者的鉴别诊断价值.方法:将我院2017年8月到2019年2月就诊的52例缺铁性贫血患者作为A观察组,47例地中海贫血患者作为B观察组,50名体检健康的志愿者作为对照组,通过对比血液红细胞参数分析其差异性.结果:对照组、A和B观察组患者的血液检验结果存在显著差异(P<0.05).A观察组患者的平均血红蛋白量(MCH)、平均红细胞体积(MCV)以及红细胞分布宽度(RDW)指标明显高于B观察组,B观察组患者的血红蛋白(Hb)、红细胞(RBC)、红细胞压积(HCT)指标明显高于A观察组(P<0.05).结论:当患者患有贫血时,会导致血液检验红细胞参数发生明显变化,而且不同类型贫血的血液检验的红细胞参数指标差异较大,可以根据红细胞参数的变化情况,作为鉴别诊断贫血类型的依据.