关键词： 糖尿病视网膜病变   地中海贫血   病例报告  

摘要： 患者女,63岁。因双眼视物模糊2年余、右眼为著,于2018年3月16日到中南大学湘雅二医院眼科门诊就诊。患者既往身体健康,否认高血压、糖尿病及长期服药史等相关病史,家族史无特殊。眼科检查:右眼视力0.1,矫正视力0.4;左眼视力0.3,矫正视力0.8。右眼、左眼眼压分别为15、16 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)。双眼眼前节未见明显异常。左眼玻璃体腔可见均匀分布的星状小体。眼底检查,双眼眼底可见微动脉瘤、出血及硬性渗出。右眼黄斑区颞侧可见视网膜内出血,黄斑区视网膜水肿伴黄白色硬性渗出,颞侧周边视网膜可见一粉红色鲑斑出血(图1A);左眼黄斑颞上方可见一大动脉瘤,其周围有黄色渗出(图1B)。

关键词： 血液检验   贫血鉴别诊断   地中海贫血   缺铁性贫血  

摘要： 观察血液检验在贫血鉴别诊断中的具体应用效果。方法:将2020年2月-2021年2月在我院检验科进行过贫血鉴别检查的患者,共计368例,分为两组,实验组按照贫血类型分为2个小组,一组为缺铁性贫血,一组为地中海贫血,对照组为同期健康体检者,所有人员均采用血液检验,比较两组患者的血红蛋白、红细胞血红蛋白量、平均红细胞容积等数值的差异,进而做出贫血及其类型的鉴别诊断。结果:两组患者均进行检查之后,数据显示缺铁组患者的血常规检验结果与地中海组患者有很大的差异,在RBC水平、HCT水平、MCV水平、HbA-2水平以及HGB水平方面,缺铁组患者均比地中海组患者低,在RDW水平方面,缺铁组明显比地中海组高(P<0.05)。结论:将血液检验运用在贫血鉴别中,可以有效诊断出患者的贫血类型,进而制定针对性的治疗方案,对疾病治疗及其后续干预措施的制定具有重要的指导作用。

关键词： 缺铁性贫血   地中海贫血   血常规   检验   效果   诊断   价值  

摘要： 对临床缺铁性贫血患者在具体进行临床检查、诊断的过程中,选择血常规检验之后,是否能够辅助患者进行有效的疾病诊断进行观察,评价相关方法的临床应用价值及效果。方法 在本院所有所收治的缺铁性贫血的患者群体之中抽取35例,设定缺铁性贫血(IDA)组,并选择同期同等例数地中海贫血和非贫血正常的健康体检者,分别设定地中海贫血(MA)组、健康体检组。人数一致的情况下,仅有疾病和基础健康情况的差异之处,且均进行相同的血常规检查。对最终检查结果的血红蛋白(Hb)、红细胞体积分布宽度(RDW)、红细胞平均体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)及平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)情况进行观察和对比,进而分析临床诊断应用的价值。结果 结果对照时发现了一个明显差异现象,突出在IDA组患者和MA组患者存在RDW的差异,MA组明显更低(P<0.05),而Hb、MCV、MCH、MCHC却未见显著不同(P<0.05)。和健康体检者相比,IDA组患者和MA组患者都伴有Hb、MCV、MCH、MCHC的显著降低(P<0.05),而在RDW方面存在一定的变化,即IDA组比健康体检者更高(P<0.05),但MA组则在这一方面与健康体检者未见显著差异(P>0.05)。结论 IDA患者与MA患者在血常规检查的过程中伴有指标的明显改变,并且这一改变与正常的健康体检者群体存在鲜明差异,意味着血常规检查可以进行IDA的诊断和鉴别诊断,临床应用优势较为突出。

关键词： thalassemia   iron deficiency anemia   differential diagnosis  

摘要： Objective: to analyze the effect of blood examination on the diagnosis and differential diagnosis of thalassemia and iron deficiency anemia. Methods: three groups of 52 people were selected in this experiment. The experimental groups were iron deficiency anemia, thalassemia and healthy group. Results: the blood sample test data of three types of personnel were compared and analyzed. P < 0.05. Conclusion: the indexes of hemoglobin content and red blood cell volume in the healthy group are the highest among the three groups, the second is patients with thalassemia, and the lowest is patients with iron deficiency anemia.

关键词： 地中海贫血   红细胞平均体积   血红蛋白电泳   红细胞脆性  

摘要： 目的:探究地中海贫血诊断中红细胞平均体积、红细胞脆性和血红蛋白电泳联合应用价值。方法:选择2019年1月至2020年6月于我院检验科进行筛查的122例地中海贫血患者为观察组,随机选择同期122名健康体检人群为对照组,比较两组血红蛋白(Hb)电泳、红细胞脆性及红细胞平均体积(MCV)水平,分析单独检测和联合检测的敏感性和特异性。结果:观察组患者MCV和红细胞脆性低于对照组(P<0.05);α型地贫患者HbA2计数含量明显低于对照组,β型地贫患者HbA2则高于对照组,相较于对照组,α型、β型地贫患者HbA计数含量更低,HbF计数含量显著更高(P<0.05),差异有统计学意义。结论:Hb电泳、红细胞脆性及MCV联合检测在地贫患者诊断中敏感性和特异性较高。

关键词： 血液检验诊断   地中海贫血   缺铁性贫血  

摘要： 目的分析血液检验诊断地中海贫血及缺铁性贫血的价值。方法选取35例地中海贫血患者作为A组,另选取35例缺铁性贫血患者作为B组。两组患者均进行血液检验,比较两组患者的红细胞分布宽度(RDW)、平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)水平。结果两组患者的RDW、MCV、MCHC、MCH水平均高于正常标准值。B组患者的RDW(19.75±1.96)%、MCV(72.78±3.73)fl高于A组的(11.76±2.26)%、(67.96±3.36)fl,MCHC(282.63±10.64)g/L低于A组的(326.76±11.63)g/L,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的MCH比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论血液检验诊断地中海贫血及缺铁性贫血具有可靠的效果,值得推广应用。

关键词： 地中海贫血   全自动血红蛋白电泳   筛查  

摘要： 目的分析地中海贫血筛查中全自动血红蛋白电泳取得的效果。方法收集在深圳市福田区妇幼保健院产前检查的夫妇8950例(2019年1月至2019年12月),所有检查者均给予全自动血红蛋白电泳检查,观察检查结果,初步分析疑似α-地中海贫血与β-地中海贫血阳性者,再对疑似地贫样本进行基因检测确诊。结果8950例样本中,血红蛋白电泳检验呈阳性结果的共942例,占10.53%,疑似α-地中海贫血767例(8.57%),疑似β-地中海贫血175例(1.96%)。对767例疑似α-地中海贫血患者和175例疑似β-地中海贫血患者进行基因诊断,确诊α-地中海贫血患者388例(4.34%),Hb电泳与基因检测的符合率为50.59%;确诊β-地中海贫血175例(1.96%),Hb电泳与基因检测的符合率为100%。结论地中海贫血筛查中,全自动血红蛋白电泳结合血常规检测成本低、操作简单,可对地中海贫血进行初步分类,为地中海贫血的诊断提供了重要依据,同时也可为婚前、产前优生优育指导的开展奠定基础;但其对α-地中海贫血存在一定漏诊,必要时应进行基因检测。

关键词： 赋能教育   门诊   延续护理   地中海贫血   少年   心理韧性  

摘要： 目的探讨门诊延续式赋能教育对地中海贫血少年患者健康状况的影响。方法2019年1月至2020年10月选取地中海贫血少年患者220例为研究对象,使用随机数字表法分为试验组、对照组。对照组实施地中海贫血常规健康教育,试验组在此基础上采用门诊延续式赋能教育进行干预,包括确定患者问题、帮助患者宣泄情感、制订干预计划、落实干预计划(个性化教育+集体赋能教育)。比较两组患者血红蛋白含量、组织相容性复合体、并发症、母亲心理韧性。结果干预后试验组地中海贫血患者血红蛋白含量、组织相容性复合体与对照组比较明显升高(P<0.01);并发症发生率与对照组比较明显降低(P<0.01);试验组患者母亲的心理韧性量表各维度得分均高于对照组(P<0.01)。结论门诊延续式赋能教育可以提高地中海贫血少年患者血红蛋白含量、组织相容性复合体,降低并发症,最终促进患者疾病恢复,并提升患者母亲的心理韧性水平,可以推广应用。