关键词： 磁共振成像   重型β地中海贫血患儿   沉铁状态   铁过载发病率   铁过载严重程度  

摘要： 为了深入研究对重型β地中海贫血患儿实施磁共振成像干预后,患儿沉铁状态及铁过载发病率与铁过载严重程度。方法:选取我院2019年9月至2020年9月期间收治的已确诊重型β地中海贫血患儿共40例,选取我院2019年9月至2020年9月期间健康人员共40例,均给予磁共振成像干预。对比两组患儿沉铁状态及铁过载发病率与铁过载严重程度。结果:干预结束后,研究组沉铁状态及铁过载发病率与铁过载严重程度显著更高。差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:临床对重型β地中海贫血患儿实施磁共振成像干预,可有效评估患儿沉铁状态及铁过载发病率与铁过载严重程度,为患儿治疗提供依据,故方案值得推广。

关键词： 贫血,低色素性   地中海贫血   贫血,缺铁性   红细胞分布宽度   红细胞平均体积  

摘要： 目的分析小细胞低色素性贫血(MHA)女性外周血红细胞实验参数检测结果及指导意义。方法选取我院87例MHA患者(2017年8月至2020年6月)为MHA组,均为女性,其中58例缺铁性贫血(IDA),29例地中海贫血;另取同期我院健康体检女性56名为健康对照组。采用全自动血球分析仪(美国贝克曼库尔特公司,DXH800)测定2组红细胞平均体积(MCV)、红细胞分布宽度(RDW),并分析RDW、MCV单独及联合诊断MHA及RDW诊断IDA的价值。结果地中海贫血及IDA患者RDW较健康体检者高,MCV较健康体检者低,且地中海贫血者RDW较IDA者低(P<0.05);RDW、MCV联合检测MHA敏感性为92%、特异性为95%;RDW诊断IDA的AUC为0.712,敏感性为91%,特异性为86%。结论MHA女性外周血MCV、RDW异常改变,二者联合检测对MHA诊断效能较高,可为临床MHA诊疗工作提供依据。

关键词： 妊娠晚期   轻型地中海贫血   缺铁   补铁治疗   临床疗效   安全性  

摘要： 目的:探究补铁治疗对妊娠晚期轻型地中海贫血合并缺铁孕妇疗效及安全性。方法:选取2018年3月-2020年8月在本中心建档并规律产前检查确诊为轻型地中海贫血合并缺铁的妊娠晚期孕妇120例,根据患者治疗意愿分为A组、B组和C组各40例。A组不予补铁治疗,B组口服多糖铁复合物胶囊治疗,C组口服多维铁口服溶液治疗。观察3组孕妇治疗前后血清铁蛋白(SF)、血红蛋白(Hb)、网织红细胞血红蛋白(Ret-He)及可溶性转铁蛋白受体(sTfR)水平变化,观察孕妇围产指标及不良妊娠结局。结果:治疗后B组和C组患者SF、Hb、Ret-He水平均高于治疗前,sTfR水平低于治疗前(P<0.05),但B组与C组上述指标无差异(P>0.05)。A组孕妇产后24h出血量高于B组和C组,新生儿体重、1min Apgar评分均低于B组和C组(P<0.05),B组和C两组上述指标无差异(P>0.05)。A组孕妇早产、产后出血、羊水异常、产后失血性休克、足月儿低体重不良妊娠结局发生率均高于B组和C组(P<0.05),孕妇产褥感染发生率3组无差异(P>0.05)。结论:口服铁剂补铁治疗均能有效改善妊娠晚期轻型地中海合并缺铁孕妇缺铁及贫血症状,利于降低不良妊娠结局风险,临床效果及安全性较好。

关键词： 轻度地中海贫血   缺铁性贫血   血清铁   铁蛋白  

摘要： 目的探讨轻度地贫孕妇伴有缺铁性贫血(IDA)的诊断及临床治疗。方法选取在本院产检的155例地贫合并IDA孕妇,根据随机对照原则分为两组,A组81例给予口服铁剂治疗,B组74例不给予补充铁剂治疗;选择同期门诊产检的75名健康孕妇作为C组,对比分析A、B、C三组的临床诊断结果以及A、B两组的治疗效果。结果治疗前C组的平均红细胞体积(MCV)(87.31±2.10)fL、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)(30.47±1.52)pg、血红蛋白(Hb)(126.22±6.03)g/L、血清铁(SI)(21.12±3.29)μmol/L、铁蛋白(SF)(94.59±22.60)μg/L显著大于A组和B组,差异有统计学意义(P<0.05),C组的红细胞分布宽度(RDW)(13.05±0.68)%显著低于A组和B组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后A组的Hb(113.60±1.59)g/L、SI(16.57±0.80)μmol/L、SF(59.79±3.00)μg/L显著高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论轻度地贫伴有IDA孕妇通过血常规检查,辅助SI、SF检查,确定孕妇地贫伴发IDA的情况;轻度地贫伴有缺铁孕妇应及时接受补铁治疗,改善自身缺铁症状,提升Hb、SI、铁蛋白水平,通过足量的铁保证胎儿发育以及自身健康。

关键词： 地中海贫血   HbH病   江西地区   产前诊断  

摘要： 目的探讨江西地区育龄血红蛋白H(HbH)患者的基因型及血液学特点,为遗传咨询与产前诊断提供指导。方法对就诊于江西省妇幼保健院的9 883例育龄受检者行血常规、血红蛋白电泳及地贫基因检测,对检出的HbH患者进行基因型与血液学表型分析,对符合产前诊断指征的5个HbH患者家系于合适孕周行地贫产前诊断。地贫基因检测使用Gap-PCR、Dot-RDB及Sanger测序技术。结果 9 883例受检者中共检出34例HbH患者,检出率为0.34%(34/9 883),其中W-3.7α/--SEA 19例(57.58%),-4.2α/--SEA 9例(27.27%),αSα/--SEA与αCSα/--SEA各1例,国内首次报道的α(CD61(AAG>TAG))α/--SEA 1例,HbH合并β-地贫3例(8.82%);34例HbH患者均表现出小细胞低色素血液学特点,1例HbH-WS患者Hb正常,其余33例HbH患者由个体差异呈轻度或中度贫血;31例单纯性HbH患者HbA2值降低,3例合并β-地贫HbH患者HbA2值升高,仅30例HbH患者经血红蛋白电泳出现HbH带,19例患者经血红蛋白电泳出现Hb Bart′s带;地贫产前诊断结果显示1例胎儿为Hb Bart′s水肿胎,1例为重型β-地贫,1例为3.7缺失型HbH,2例分别为α-地贫和β-地贫携带者。结论江西地区育龄HbH患者基因型以缺失型HbH为主,以-3.7α/--SEA最为常见,HbH患者多为轻到中度小细胞低色素贫血。对有生育中、重型地贫患儿风险的HbH患者,产前诊断是有效降低出生缺陷的重要手段。

关键词： 红细胞平均体积   平均红细胞血红蛋白量   贫血   鉴别  

摘要： 目的:探讨红细胞平均体积、平均红细胞血红蛋白量鉴别诊断缺铁性贫血(iron deficiency anemia,IDA)和地中海贫血(Thalassemia,THA)的效果。方法:收集2019年1月—2019年12月于辽阳泌尿外科医院就诊为缺铁性贫血患者70例,地中海贫血患者70例,同期健康人群70例,检测三组研究对象红细胞平均体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白量(Mean Corpuscular hemoglobin,MCH),将贫血组与健康组进行比较。纳入自愿参加研究的患者父母及健康组父母,比较三组父母红细胞常规差异与患者疾病的相关性。结果:贫血组患者的红细胞平均体积、平均红细胞血红蛋白量均与健康组有差异,含量均小于健康组,差异有统计学意义(P<0.05)。IDA组患者父母检测异常率为(33.33%),THA患者父母检测异常率为(75.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:红细胞平均体积、平均红细胞血红蛋白量在鉴别、诊断缺铁性贫血及地中海贫血时有重要效果,临床应用意义广。

关键词： 缺铁性贫血   地中海贫血   诊断应用  

摘要： 目的 探究血常规检测对缺铁性贫血和地中海贫血鉴别诊断中的应用及准确性.方法 选取我院2019年03月至2020年06月治疗的50例缺铁性贫血患者(IDA组)、50例地中海贫血患者(THAL组)以及同时间段接受检查的50例健康人员(对照组)作为研究对象,分别对三组人员的血常规指标进行分析.结果 通过数据分析,三组人员的红细胞(RBC)计数、血红蛋白(Hb)、红细胞体积分布宽度(RDW)比较差异具有统计学意义(P<0.05),THAL组中红细胞(RBC)计数、血红蛋白(Hb)、红细胞体积分布宽度(RDW)水平都高于IDA组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);三组人员的红细胞平均体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)、平均红细胞血供蛋白含量(MCH)比较差异具有统计学意义(P<0.05),IDA组和THAL组中红细胞平均体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)、平均红细胞血供蛋白含量(MCH)比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 血常规检测对缺铁性贫血和地中海贫血鉴别诊断中具有较高的应用价值和准确性.

关键词： 地中海贫血   地中海贫血基因   铁蛋白   缺铁性贫血,小细胞低色素性贫血  

摘要： 目的了解和分析云浮地区小细胞低色素性贫血儿童的主要病因,为临床诊断和治疗提供科学的根据,为本地区儿童的健康成长保驾护航。方法60例在本院进行体检诊断为小细胞低色素性贫血患儿,进行地中海贫血基因以及铁蛋白检测。分析小细胞低色素性贫血患儿病因以及小细胞低色素性地中海贫血患儿基因型。结果60例小细胞低色素性贫血儿童单纯地中海贫血有35例,阳性率为58.3%,单纯缺铁性贫血有12例,阳性率为20.0%,地中海贫血合并缺铁性贫血有9例,阳性率为15.0%,其他类型有4例,阳性率为6.7%。44例小细胞低色素性地中海贫血儿童(单纯地中海贫血35例,地中海贫血合并缺铁性贫血9例),其中主要基因型:α-地中海贫血有32例,主要基因型为αα/--SEA,有26例(59.1%);β-地中海贫血有12例,主要基因型为41-42M/N,有5例(11.4%)。结论本地区儿童小细胞低色素性贫血主要病因是地中海贫血,同时缺铁性贫血比例也不少。因为儿童是祖国的未来,少年强则国家强,为了本地区的儿童健康成长,地中海贫血筛查和地中海贫血基因的检测在此类此类儿童中尤为重要。

关键词： 血常规检查   缺铁性贫血   地中海贫血   诊断价值  

摘要： 探讨血常规检查在缺铁性贫血和地中海贫血中的诊断价值。方法:选取从2019年5月至2020年5月之间缺铁性贫血人员、地中海贫血人员和健康者各20例作为本次调查对象,分别命名为第一组、第二组和第三组。三组人员均采用血常规检查,并对两组人员检查后的各项血常规指标做出比较。结果:三组人员在通过血常规检查后,对比和分析所有人员的Hb、MCV、MCH、RDW等各项血常规指标,第一组、第二组人员指标水平均明显低于第三组人员,差异明显具有统计学意义(P<0.05)。结论:血常规检查为缺铁性贫血和地中海贫血疾病的治疗提供了较为有力的诊断依据,保证了检查结果的精准性,也有利于治疗方案顺利推进。

关键词： 婚检人群   地中海贫血   健康教育  

摘要： 目的 研究健康教育干预在地中海贫血防治中的临床价值,降低中重度地贫患儿出生.方法 选取2018年1月到2018年12月的婚检人群604例作为研究对象,根据平行对比法设定组别,实施健康教育宣传前人群设为对照组(302例),实施健康教育后人群设为观察组组(302例),结果观察组干预后的地中海贫血知识调查明显优于对照组,组间显示存在统计学意义(P<0.05).结论 健康教育可明显提高人们对地中海贫血相关基础知识水平和防治知识水平.