关键词： 子午流注   掀针   埋针法   重度癌痛   肺癌   干预   效果评价  

摘要： 目的观察掀针埋针结合子午流注干预肺癌重度疼痛的效果。方法将收集的68例患者分为对照组和观察组,每组34例。两组均按照三阶梯药物止痛法使用镇痛药物进行常规治疗,对照组在常规治疗的基础上结合掀针埋针治疗,根据虚证和实证分别采用补法或泻法,补法:每天3次,每次连续按压30下;泻法:每天3次,每次按压一下,持续时间30 s。连续10 d为一疗程。每天按时更换掀针,如有脱落及时补上,左右侧穴位交替进行;观察组按压时点根据子午流注理论,于肺开穴时点(3~5点)及疼痛发作时按压,其余同对照组。结果观察组总有效率85.29%,对照组总有效率58.82%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后生命质量情况比较,观察组良好7例,较好19例,一般7例,差1例,极差0例;对照组良好3例,较好14例,一般14例,差3例,极差0例。两组统计的数据比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论患者按三阶梯药物止痛法在使用镇痛药物的基础上,根据子午流注理论,使用掀针埋针治疗,不仅有效地控制了疼痛,而且提高了患者的QOL评分,改善了肿瘤患者的生命质量,值得在临床上进一步推广应用。

关键词： 子午流注   艾灸   香砂六君丸   糖尿病胃轻瘫   胃泌素   胃动素   糖化血红蛋白  

摘要： 目的:探讨子午流注穴位艾灸联合香砂六君丸对糖尿病胃轻瘫(DGP)的临床疗效。方法:纳入DGP患者62例,按随机数字表法分为治疗组32例、对照组30例。两组均给予低盐低脂糖尿病饮食,控制血糖、血压及血脂达标,在此基础上,对照组给予莫沙必利片口服;治疗组给予香砂六君丸巳时(上午10点)顿服,辰时(上午7点)艾灸中脘、足三里。疗程4周。观察患者症状改善及胃排空情况,血清胃泌素、血浆胃动素、糖化血红蛋白、空腹血糖、早餐后2 h血糖、血脂、血压水平,评价临床疗效。结果:两组治疗后钡条排空情况均较治疗前明显改善,治疗组优于对照组(P<0.05);两组症状评分均较治疗前下降,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);血清胃泌素及血浆胃动素均较治疗前下降,治疗组较对照组下降明显,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者餐后2 h血糖、血脂及糖化血红蛋白水平较治疗前升高,且治疗组较对照组上升明显,差异有统计学意义(P<0.05),两组空腹血糖变化差异无统计学意义(P> 0.05);两组患者餐前低血糖较治疗前明显改善,两组差异无统计学意义(P> 0.05);治疗组治疗后疗效评价总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:子午流注穴位艾灸联合香砂六君丸能有效改善DGP症状,疗效优于莫沙必利,且检查操作易于接受,但该联合用药对糖尿病患者血糖的控制情况需进一步研究。

关键词： 子午流注纳子法   腰椎骨折   便秘   中药热奄包  

摘要： 目的:应用子午流注纳子法指导辨证取穴应用热奄包外敷缓解腰椎骨折患者便秘的临床疗效。方法:将120例腰椎骨折患者随机分为对照组60例和观察组60例,对照组给予常规护理方法。观察组在入院后应用子午流注纳子法,选取在大肠经最活跃的时间6:30进行辨证取穴,应用热奄包外敷治疗。统计两组患者的临床疗效,并比较患者的便秘症状积分、便秘患者生活质量的改善情况。结果:临床疗效总有效率观察组为96.67%(58/60),对照组为80.00%(48/60),两组比较差异有显著性意义(P<0.01);治疗后,两组的便秘症状积分均有所下降(P<0.05),且观察组的便秘症状积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组的便秘患者生活质量自评问卷评分均有所下降(P<0.05),且观察组的生活质量自评问卷(Patient Assessment of Constipation Quality of Life Questionnaire,PAC-QOL)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用子午流注纳子法指导辨证取穴应用热奄包外敷缓解腰椎骨折患者便秘的临床疗效显著。

关键词： 黎明现象   持续葡萄糖监测   子午流注   连续每隔数小时血糖净作用  

摘要： 目的应用持续葡萄糖监测(continuous glucose monitoring,CGM)系统所采集的夜间21点至次日清晨7点的连续每隔2 h血糖净作用(continuous overlapping net glycemic action 2,CONGA2)与气血流注规律分析2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者黎明现象的特点。方法选取2007年10月至2008年2月上海交通大学附属第六人民医院门诊招募的正常受试者48例(N组)与新诊断T2DM患者39例,后者进一步分为新诊断T2DM无黎明现象组(NDP组,8例)和新诊断T2DM有黎明现象组(DP组,31例),分时辰段计算第1个24 h中的辰时至第2个24 h中的卯时的CONGA2。结果N组受试者三焦CONGA2均显著高于胆CONGA2、肝CONGA2、肺CONGA2和大肠CONGA2(均P<0.05),胆CONGA2均显著高于肺CONGA2与大肠CONGA2(均P<0.05);DP组受试者三焦CONGA2均显著高于胆CONGA2、肝CONGA2、肺CONGA2和大肠CONGA2(均P<0.05);NDP组受试者三焦CONGA2、胆CONGA2均显著高于肺CONGA2(均P<0.05)。DP组受试者三焦CONGA2、胆CONGA2、肝CONGA2、肺CONGA2和大肠CONGA2均显著高于N组(均P<0.05);三焦CONGA2、胆CONGA2、肝CONGA2和肺CONGA2均显著高于NDP组(均P<0.05)。三焦CONGA2、胆CONGA2、肝CONGA2和肺CONGA2对黎明现象的诊断有意义,且肺CONGA2的诊断效能最大。结论黎明现象的发生与气血流注相关,与正常人相比,新诊断T2DM患者的气血主要影响了胆、肺和大肠的气血流注。

关键词： 肿瘤相关性失眠   患者   耳穴压豆   子午流注  

摘要： 目的:探讨基于子午流注理论的耳穴压豆干预肿瘤相关性失眠(cancer-related insomnia,CRI)的护理效果。方法:选取符合标准的80例CRI患者为研究对象,随机分为干预组和对照组各40例,分别给予基于子午流注理论的耳穴压豆治疗、常规护理干预,通过匹兹堡睡眠质量指数问卷(Pitsburgh sleep quality index,PSQI)评分,比较2组患者失眠的治疗效果。结果:2组患者的PSQI评分在治疗前(P>0.05)差异无统计学意义;干预后,干预组患者的治疗效果优于对照组(P<0.05),差异均有统计学意义。结论:基于子午流注理论的耳穴压豆干预在改善CRI患者的睡眠状况和提高睡眠质量上效果满意,值得临床推广应用。

关键词： 八卦针灸   首开穴   补泻原则   《八卦针灸环周图谱》   八卦纳甲   子午流注纳甲   天人合一  

摘要： 子午流注纳甲法按时开穴(首开穴)可以提高临床疗效已有共识,对于相应穴位的补泻原则多依据医生认知进行,临床应用不便且缺乏统一标准。八卦针灸通过古代八卦纳甲法,将十二经脉与八纯卦相结合,结合《针灸大成》子午流注纳甲法按时开穴,并以该穴位所对应的卦爻的阴阳定首开穴的补泻原则。同时形成可临床易于查阅、参考的《八卦针灸环周图谱》。这种针法将穴位自身对应的时间和空间因素相结合,沟通人与自然,借助天地之气疗病,也将历来复杂的针灸补泻手法变得简单、有章可循,且可在按摩、艾灸等领域广泛应用。

关键词： 脑卒中后抑郁   子午流注五音疗法   疗效   5-HT   多巴胺  

摘要： 目的观察子午流注择时五音疗法治疗脑卒中后抑郁(PSD)患者的临床效果及其对血清5-羟色胺、多巴胺水平的影响。方法将120例PSD患者随机分为对照组和观察组,每组60例。两组患者均给予基础疾病治疗及氟哌噻吨美利曲辛治疗,观察组加用子午流注择时五音疗法治疗,两组疗程均为8周。比较两组患者治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、日常生活能力(ADL)评分及血清5-HT、多巴胺水平的变化,观察治疗效果。结果观察组患者总有效率为90.57%,对照组为51.79%,观察组疗效好于对照组(P<0.05);治疗后,观察组患者的ADL评分、血清5-HT、多巴胺水平均高于治疗前及对照组,HAMD评分低于治疗前及对照组(均P<0.05)。结论在常规治疗基础上,给予子午流注择时五音疗法治疗PSD疗效好,可有效改善患者的抑郁情绪,提高生活质量,其机制可能与其提高血清5-HT、多巴胺水平有关。

关键词： 子午流注   大黄穴位贴敷   耳穴压豆   危重卧床患者   便秘   不良反应  

摘要： 目的分析“子午流注”指导下大黄穴位贴敷联合耳穴压豆在危重卧床患者便秘预防中应用效果。方法选取2017年5月至2019年7月于本院ICU接受治疗的危重症患者76例,按随机数字表法分为两组,各38例。对照组行常规护理,观察组在对照组基础上于“子午流注”指导下行大黄穴位贴敷联合耳穴压豆干预;对比治疗前后便秘积分、便秘发生率及不良反应发生率。结果护理前,两组便秘积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组便秘积分为(2.21±0.87)分,低于对照组(7.69±1.56)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组便秘发生率为15.79%(6/38),低于对照组55.26%(21/38),差异有统计学意义(P<0.05);对照组未出现不良反应,仅观察组出现轻微的皮肤瘙痒2例、皮疹1例,未影响研究结果。结论“子午流注”指导下大黄穴位贴敷联合耳穴压豆在预防危重卧床患者便秘症状、促进排便效果确切,且具有较高安全性,值得推广应用。

关键词： 子午流注开穴自血疗法   壮肾填精   维持性血液透析   骨代谢  

摘要： 目的探讨分析子午流注开穴自血疗法配合壮肾填精方对维持性血液透析(ESRD)患者骨代谢的影响。方法选取88例ESRD患者作为研究对象,随机分为2组,治疗组44例,给予子午流注开穴自血疗法配合壮肾填精方治疗;对照组44例,给予骨化三醇治疗。结果治疗组的BUN、Cr、PTH、P、ALP值普遍低于对照组水平,Ca普遍高于对照组水平(P<0.05);治疗组的临床证候评分均低于对照组,生理机能评分、社会职能评分、精神健康评分、身体疼痛评分、治疗总有效率普遍高于对照组(P<0.05)。结论和ESRD患者服用骨化三醇相比,给予子午流注开穴自血疗法配合壮肾填精方疗法可以改善患者骨代谢水平,提高患者生活质量,可以最大限度的降低ESRD病变的危害,减轻患者身心负担,且具有较高的安全性和更好的治疗效果,值得推广使用。