关键词： 子午流注针刺法   针刺   康复训练   脑卒中   后遗症  

摘要： 目的:观察子午流注针刺法康复训练治疗脑卒中患者后遗症的疗效。方法:回顾性观察我院2018.1~2020.12月101例脑梗死后遗症患者,将采取子午流注针刺法结合康复训练的51例患者设为A组,将采取常规康复训练的50例患者设为B组,比较两组患者治疗的疗效、下肢运动功能、日常生活能力、步行和平衡能力,血清中白蛋白(ALB)、球蛋白(GLB)的水平。结果:A组患者总有效率为92.16%,B组患者总有效率为76.00%;A组患者总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者Fugl-Meyer下肢运动量表(FMA)、改良Barthel指数评定量表(BI)、最大步行速度(MWS)、Berg平衡量表(BBS)差异不显著(P>0.05),治疗后两组患者FMA、BI、BBS均增高,MWS下降;且观察组患者FMA、BI、BBS均高于对照组,观察组患者MWS低于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者血清中ALB、GLB差异不显著(P>0.05),治疗后两组患者血清ALB、GLB表达均增高;且观察组患者血清中ALB、GLB表达高于对照组(P<0.05)。结论:子午流注结合康复训练对脑卒中患者后遗症的治疗效果较好,显著地改善下肢运动功能、日常生活能力、步行和平衡能力,调节血清中蛋白水平。

关键词： 基层医疗机构   子午流注   阿是穴   灵龟八法   农村医生   中医学   医护人员   针灸  

摘要： 针灸是中医学的重要组成部分,目前在我国甚至世界上仍是治疗某些疾病的重要手段。通常掌握针灸的技术并不困难,但是如果要从针灸的理论上去辨识十四经络和数百穴位,甚至牵涉到"子午流注""灵龟八法"等专门知识,常常会令人望而生畏。这里介绍的阿是穴,方便有效,除了中医能够掌握外,一般医院的医护人员、厂矿及基层医疗机构、农村医生甚至病人本人及家属都可以掌握。

关键词： 宁神补心丸   子午流注针法   脑卒中   抑郁  

摘要： 目的探讨宁神补心丸联合"子午流注针法"对脑卒中伴抑郁症患者工作记忆疗效及血清神经元烯醇化酶(neuron enolase,NSE)、同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)的影响。方法将2019年1月—2020年1月期间收治的84例急性缺血性脑卒中伴抑郁症患者按照随机数字表随机分为中医治疗组和对照组各42例,所有患者均采取常规内科治疗,对照组给予盐酸帕罗西汀口服抗抑郁治疗,中医治疗组在对照组基础上给予宁神补心丸联合"子午流注针法"治疗,比较2组临床疗效及n-back测试结果,血清Hcy、NSE、碱性髓鞘蛋白(myelin basic protein,MBP)、5-羟色胺(5-hydroxytryptamineand,5-HT)、去甲肾上腺素(norepinephrine,NE)水平及生活质量评分。结果中医治疗组总有效率92.86%高于对照组76.19%(P<0.05)。治疗后2组HAMD-24评分、NIHSS评分、中医证候积分、血清NSE、Hcy、MBP较该组治疗前明显降低(P<0.05),且中医治疗组下降幅度大于对照组(P<0.05)。治疗后2组n-back测试正确率明显提升,反应时间明显下降(P<0.05),且中医治疗组正确率高于对照组,反应时间低于对照组(P<0.05);治疗后2组5-HT、NE水平以及生理健康、心理健康、环境领域、社会关系和生存质量得分较本组治疗前明显升高(P<0.05),且中医治疗组高于对照组(P<0.05)。结论宁神补心丸联合"子午流注针法"治疗脑卒中伴抑郁症能够改善神经功能缺损,缓解抑郁情绪,提高功能记忆功能,猜测其作用机制可能与降低Hcy、NSE水平有关。

关键词： 越鞠丸   子午流注开穴疗法   功能性消化不良   焦虑抑郁   胃泌素   胃蛋白酶原  

摘要： 目的:探讨越鞠丸联合子午流注开穴疗法治疗功能性消化不良(FD)伴焦虑抑郁的疗效及对血清胃泌素、胃蛋白酶原的影响。方法:选取2017年7月~2020年7月期间南京市第一医院和首都医科大学附属北京中医医院收治的150例FD伴焦虑抑郁患者,以随机数字表法分为对照组(n=75,常规西医治疗)和研究组(n=75,对照组基础上给予越鞠丸联合子午流注开穴疗法治疗)。疗程均为4周。对比两组治疗4周后的临床疗效,对比两组治疗前、治疗4周后的中医证候积分、焦虑抑郁情况、血清胃泌素和胃蛋白酶原水平。结果:对照组的临床总有效率为76.00%(57/75),低于研究组的92.00%(69/75)(P<0.05)。治疗4周后,两组主证(脘腹胀满、胃痛、食欲不振)、次证(胁肋胀痛、嗳气泛酸、恶心呕吐、烦躁太息、神疲乏力、口苔黏腻、大便稀溏)积分均降低,且研究组较对照组低(P<0.05)。治疗4周后,两组Zung抑郁自评量表(SDS)、Zung焦虑自评量表(SAS)评分均降低,且研究组较对照组低(P<0.05)。治疗4周后,两组血清胃泌素、胃蛋白酶原1、胃蛋白酶原2水平均升高,且研究组较对照组高(P<0.05)。结论:采用子午流注开穴疗法联合越鞠丸治疗FD伴焦虑抑郁患者,可有效改善患者焦虑抑郁状态和临床症状,提高血清胃泌素和胃蛋白酶原水平,明显提升临床疗效。

关键词： 慢性阻塞性肺病   痰浊阻肺型   子午流注   择时   平衡罐  

摘要： 目的观察以子午流注理论为基础,在不同时间点对痰浊阻肺型慢性阻塞性肺病患者采用阴阳平衡罐疗法的临床效果。方法将本院慢性阻塞性肺病且辨证为痰浊阻肺型的患者按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各30例。两组均在常规西医治疗的基础上采用平衡罐疗法。对照组平衡罐疗法的实施时间为每日任意时间;根据子午流注理论将观察组平衡罐疗法的实施时间选定在申时,即为每日15∶00~17∶00。每组各干预两周,比较两组临床症状(咳嗽、咳痰、喘息、腹胀、纳呆)积分、氧合指数和肺功能指标。结果干预后,观察组临床症状各项积分均显著低于对照组(P<0.05),氧合指数明显高于对照组(P<0.05),肺功能各项指标均明显优于对照组(P<0.05)。结论对痰浊阻肺型慢性阻塞性肺病患者选择特定时间点进行平衡罐治疗,可有效改善患者临床症状,改善氧合和肺功能。

关键词： 子午流注低频穴位   癃闭   宫颈癌   术后膀胱功能  

摘要： 目的探讨子午流注低频穴位治疗对宫颈癌术后膀胱功能的临床疗效。方法选取2019年1月—2020年9月妇产科宫颈癌根治术后患者60例,于术后第5天行子午流注低频穴位治疗,随机分为治疗组(基础护理+子午流注低频穴位)和对照组(基础护理),每组30例。比较观察2组患者术后临床疗效、残余尿量及并发症发生情况。结果治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05),治疗组患者的残余尿、尿潴留率均低于对照组,术后首次排尿时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论子午流注低频穴位治疗能促进术后自主排尿、减少膀胱残余尿量,且可有效减少术后并发症。

关键词： 强直性脊柱炎   酉时   雷火灸   脊柱功能   子午流注   寒湿痹阻证  

摘要： 目的:探讨子午流注理论指导下雷火灸对强直性脊柱炎寒湿痹阻证患者脊柱功能康复的疗效。方法:将75例强直性脊柱炎患者随机分为对照组、试验1组、试验2组各25例。对照组采用常规口服药物治疗结合常规护理;试验1组在对照组基础上予非酉时雷火灸治疗,每日1次,每次30min;试验2组在对照组基础上予酉时(17:00—19:00)雷火灸治疗,每日1次,每次30min。雷火灸治疗6d为1个疗程,满6d休息1d,共2个疗程。于2个疗程结束时、干预结束后30d观察患者脊柱功能的康复效果。结果:干预2个疗程后,试验1组、试验2组在脊柱活动度BASMI(腰背疼痛VAS、晨僵程度VAS、Schober试验)、中医证候积分、血沉(ESR)方面优于本组治疗前及同期对照组(P<0.05,P<0.01),且试验2组优于试验1组(P<0.05,P<0.01),但C反应蛋白(CRP)改善不明。干预结束后30d,试验1组、试验2组在中医证候积分、脊柱活动度BASMI(腰背疼痛VAS、Schober试验)、ESR优于本组治疗前及同期对照组(P<0.05,P<0.01),且试验2组优于试验1组(P<0.05,P<0.01),但晨僵及CRP改善不明显。结论:在酉时对强直性脊柱炎寒湿痹阻证患者进行雷火灸可明显促进脊柱功能康复,提高临床治疗效果及患者生活质量。

关键词： 针刺疗法   针药并用   胆心综合征   子午流注纳子法   俞募配穴  

摘要： 目的观察子午流注纳子法联合俞募配穴针刺治疗胆心综合征的临床疗效。方法将104例胆心综合征患者随机分为对照组和治疗组,每组52例,对照组予抗炎抗菌、解痉镇痛、稳定心率、改善循环等西医基础治疗,治疗组在对照组治疗基础上,采用子午流注纳子法联合俞募配穴针刺治疗。观察两组中医证候积分、炎症因子[白介素(IL)-6、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、脂蛋白磷脂酶A_(2)(Lp-PLA2)]和心肌酶谱水平、主要症状缓解起效时间,并比较两组心电图疗效和临床疗效。结果治疗组总有效率为90.4%,对照组为75.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组主要症状缓解起效时间、炎症因子(IL-6、hs-CRP、Lp-PLA2)和心肌酶谱水平、中医证候积分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组心电图疗效总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在西医基础治疗的基础上,子午流注纳子法联合俞募配穴针刺治疗胆心综合征,可明显缩短病程,改善心肌代谢,提高临床疗效。

关键词： 咳嗽   水肿   择时用药   子午流注   何世东   医案  

摘要： 何世东教授系第三批全国名老中医药专家学术经验继承工作指导老师,从医五十载,专长于肾病、风湿免疫性疾病、脾胃病、肿瘤、老年病及疑难病等治疗,平时接诊遇到难题,善用子午流注择时用药。《针灸大成》载有"子午流注按时定穴法",是以"人与天地相应"的观点为理论基础.

关键词： 失眠症   电针   改良子午流注纳子法   睡眠质量  

摘要： 目的探讨改良子午流注纳子法配合电针治疗失眠的临床效果。方法将我院90例失眠症患者按照随机数字表法分为三组,每组30例。对照A组实施常规治疗,对照B组在常规治疗基础上实施电针治疗,观察组在常规治疗基础上实施改良子午流注纳子法配合电针治疗。比较三组的睡眠状况指标、心理状态评分及生活质量评分。结果治疗后,观察组的入睡潜伏期、实际睡眠时长、睡眠效率、睡眠觉醒次数优于对照A组、对照B组,且对照B组优于对照A组(P<0.05)。治疗后,观察组的SAS、SDS评分低于对照A组、对照B组,对照B组低于对照A组(P<0.05)。治疗后,观察组的WHOQOL-BREF各领域评分高于对照A组、对照B组,对照B组高于对照A组(P<0.05)。结论改良子午流注纳子法配合电针可有效改善失眠症患者的睡眠状况,减轻其不良情绪,提升其生活质量。