关键词： 子午流注   穴位按摩   耳穴贴压   心脾两虚   失眠  

摘要： 目的:探讨基于子午流注理论择时进行穴位按摩联合耳穴贴压对心脾两虚型失眠患者的治疗效果。方法:选取2022年10月至2024年7月收治的64例心脾两虚型失眠患者作为研究对象,其中男性12例,女性52例,随机分为观察组和对照组,每组32例。对照组采用常规针刺加穴位按摩及耳穴贴压治疗,观察组在对照组治疗基础上,根据子午流注理论择时进行穴位按摩及耳穴贴压。治疗4周后,比较两组患者的匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、临床疗效及中医证候积分(包括失眠、健忘、心悸、神疲乏力等指标)。结果:治疗后,观察组PSQI评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);临床疗效方面,观察组总有效率为96.88%,对照组为84.38%,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组在失眠、健忘、心悸、神疲乏力等中医证候积分上均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:基于子午流注择时穴位按摩联合耳穴贴压可有效改善心脾两虚型失眠患者的睡眠质量及临床症状,其疗效优于常规针刺联合非择时干预。该治疗方法为临床实践提供了新的治疗思路,具有较高的推广应用价值。

关键词： 纳支法   脾气虚弱型上胞下垂   子午流注   针刺  

摘要： 脾气虚弱型上胞下垂的基本病因病机为脾虚中气不足,筋肉失养,睑肌无力。本研究运用子午流注纳支法按时循经选取脾经和胃经腧穴针刺,同时配合选取眼周穴位常规针刺,治疗脾气虚弱型上胞下垂,可发挥健脾胃、补气血、通经络、升清阳、举下陷之功,并列举验案,疗效显著。按时循经取穴法为子午流注纳支法的针灸取穴方法之一,结合常规取穴法针刺,可为治疗脾气虚弱型及其他证型的上胞下垂提供新的思路和方法。

关键词： 单纯收缩期高血压   老年人   子午流注理论   阴虚阳亢型   点穴按压   血管弹性  

摘要： 目的探究子午流注理论指导择时点穴按压联合中药沐足治疗阴虚阳亢型老年单纯收缩期高血压(EISH)疗效及对患者血管弹性的影响。方法将2020年8月—2023年8月在武汉市中心医院诊治的102例阴虚阳亢型EISH患者随机分为2组,对照组51例予以常规西药治疗,观察组51例在对照组治疗基础上予以子午流注理论指导择时点穴按压联合中药沐足治疗,2组观察周期均为4周。比较2组治疗前后中医主症(眩晕、头痛、腰膝酸软、五心烦热)和次症(心悸、失眠、耳鸣、健忘)评分、24 h平均收缩压(24hMSBP)、24 h平均舒张压(24hMDBP)、24 h平均脉压(24hMPP)、血管弹性指标[臂踝脉搏波传导速度(PWV)、大动脉弹性指数(C1)、小动脉弹性指数(C2)]及治疗4周后临床疗效、治疗安全性。结果与治疗前比较,治疗4周后2组患者主症和次症评分及24hMSBP、24hMDBP、24hMPP均明显降低(P均<0.05),PWV均明显减慢(P均<0.05),C1、C2均明显升高(P均<0.05);治疗后组间比较,观察组患者上述各项指标均较对照组改善明显,差异均有统计学意义(P均<0.05)。观察组治疗总有效率明显高于对照组[96.08%(49/51)比74.51%(38/51),P<0.05],观察组和对照组不良反应发生率比较差异无统计学意义[5.88%(3/51)比7.84%(4/51),P>0.05]。结论子午流注理论指导择时点穴按压联合中药沐足治疗阴虚阳亢型EISH患者疗效优于单纯西医治疗,可明显缓解患者临床症状,控制血压波动,改善血管弹性。

关键词： 特发性面神经麻痹   子午流注纳甲法   揿针   神经功能   神经营养因子   血流动力学  

摘要： 目的探讨子午流注纳甲法联合揿针治疗特发性面神经麻痹(IFP)的临床疗效。方法选取2023年1月至2023年12月张家港市第五人民医院针灸理疗科收治的IFP患者96例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(n=32)、治疗A组(n=32)和治疗B组(n=32)。对照组采用常规辨证取穴治疗,治疗A组采用常规辨证取穴与子午流注纳甲法取穴治疗,治疗B组采用常规辨证取穴与子午流注纳甲法取穴配合揿针治疗,3组均连续治疗4周。比较3组临床疗效、中医症候积分、神经功能[采用面部残疾指数(FDI)评分量表和Sunnybrook面神经评定系统评估]、神经营养因子[神经生长因子(NGF)、胶质细胞源性神经营养因子(GDNF)]、血流动力学指标[收缩期峰值血流速度(PSV)、阻力指数(RI)]和不良反应。结果治疗B组总有效率高于治疗A组和对照组(P<0.05)。治疗后,治疗B组的中医症候积分(口眼斜、面部僵硬麻木、眼睑下垂或闭合不全)低于治疗A组和对照组(P<0.05);治疗B组面部残疾指数-躯体功能(FDIP)评分、面部残疾指数-社会功能(FDIS)评分和Sunnybrook评分高于治疗A组和对照组(P<0.05)。治疗后,治疗B组血清NGF、GDNF水平高于治疗A组和对照组(P<0.05);治疗B组PSV水平高于治疗A组和对照组(P<0.05),RI水平低于治疗A组和对照组(P<0.05)。3组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论子午流注纳甲法联合揿针治疗IFP患者的效果显著,可有效提高神经功能,促进NGF、GDNF表达,改善面部血流动力学。

关键词： 糖尿病   失眠   中医情志护理   子午流注耳穴贴压   不良情绪   睡眠质量  

摘要： 目的:探讨中医情志护理联合子午流注耳穴贴压对糖尿病伴失眠患者睡眠质量的影响。方法:采用便利抽样法,选取2021年8月至2023年8月北京中医医院怀柔医院收治的124例糖尿病伴失眠患者作为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组62例。对照组采取常规护理,观察组在对照组基础上加中医情志护理联合子午流注耳穴贴压。比较2组不良情绪、睡眠质量及生命质量。结果:干预后观察组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)中睡眠时间、入睡时间、睡眠质量、日间功能障碍、睡眠障碍、催眠药物、睡眠效率评分均低于对照组(P<0.05);世界卫生组织生命质量测定量表(WHOQOL-BREF)中生理领域、心理领域、社会领域、环境领域评分均高于对照组(P<0.05)。结论:中医情志护理联合子午流注耳穴贴压可以改善糖尿病伴失眠患者的睡眠质量与心理状态,提高生命质量。

关键词： 慢阻肺   生活质量   揿针疗法   自理能力   耳穴贴压   子午流注  

摘要： 目的分析子午流注择时耳穴贴压联合揿针疗法对慢阻肺患者生活质量的影响。方法选取2022年5月—2024年5月本院收治的58例慢阻肺患者为研究对象,采用信封法将其分为两组,每组29例。参考组行基础护理,探析组行子午流注择时耳穴贴压+揿针疗法护理,对比分析两组患者的证候积分、自理能力、情绪状态及其生活质量。结果干预后,两组的证候积分均降低,且探析组低于参考组(P<0.05)。干预后,探析组自理能力优良率高于参考组(P<0.05)。干预后,两组焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分均降低,且探析组低于参考组(P<0.05)。探析组生活质量高于参考组(P<0.05)。结论对于慢阻肺患者,采用子午流注择时耳穴贴压+揿针疗法方案,能切实降低其证候积分,减轻其焦虑、抑郁情绪,提高其生活质量和自理能力。

关键词： 子午流注针刺法   湿热瘀阻型   ⅢB型慢性前列腺炎   淋病   精浊   盐酸坦索罗辛缓释胶囊  

摘要： 目的:观察子午流注择时针刺治疗湿热瘀阻型ⅢB型慢性前列腺炎患者的临床疗效。方法:将60例湿热瘀阻型ⅢB型慢性前列腺炎患者随机分为对照组和研究组,每组30例。对照组采用西医对症(以盐酸坦索罗辛缓释胶囊为主)治疗,研究组在对照组基础上采用子午流注择时针刺治疗(根据子午流注纳支法的十二经脉气血运行,在酉时、申时流注于足少阴肾经之井穴涌泉、足少阴肾经之荥穴然谷、足太阳膀胱经之输穴束骨,同时选取肾俞、中髎、会阳、三阴交)。比较两组患者治疗前后慢性前列腺炎症状评分表(CPSI)评分、中医证候积分,以及疗效评估。结果:研究组治疗2、4周后的总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者CPSI评分和中医证候积分均较治疗前低,且研究组评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:湿热瘀阻型ⅢB型慢性前列腺炎患者采用子午流注择时针刺治疗效果良好,优于西医对症治疗。

关键词： 周围性面瘫   子午流注   中药熏蒸   面神经功能  

摘要： 目的:探讨子午流注开穴法联合中药熏蒸对周围性面瘫(PFP)病人面神经功能恢复的影响。方法:选取2021年12月—2023年12月医院收治的50例PFP病人作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组与观察组各25例。两组均予以常规药物治疗,对照组实施常规护理,观察组加用子午流注开穴法联合中药熏蒸护理,两组均连续干预3周。比较两组病人面神经功能分级(H-B面神经功能分级评估)、面部残疾指数(FDI)量表评分、Portmann评分和面神经肌电图情况。结果:干预3周后观察组病人H-B面神经功能分级优于对照组(P<0.05),社会生活功能量表(FDIS)评分低于对照组(P<0.05),躯体功能指数量表(FDIP)评分、Portmann评分、传导波幅高于对照组(P<0.05),潜伏期短于对照组(P<0.05)。结论:将子午流注开穴法联合中药熏蒸应用于PFP病人可有效改善面部血液循环,促进面部神经功能恢复。

关键词： 阿尔茨海默病   日落综合征   子午流注   时间节律  

摘要： 基于子午流注理论探讨阿尔茨海默病日落综合征的中医病机及辨治思路。将日落综合征的发作时间与子午流注理论中膀胱经当令的申时（15:00—17:00）、肾经当令的酉时（17:00—19:00）与心包经当令的戌时（19:00—21:00）对应，认为申时膀胱经当令时发作，病机为阳气浮越、瘀热内结，治宜补肾填精、逐瘀泄热、引火归元，方用桃核承气汤合二至丸加减；酉时肾经当令时发作，病机为髓海空虚、阴不潜阳，治宜补肾填精、安神潜阳，方用六味地黄丸合二至丸加减；戌时心包经当令时发作，病机为痰浊上蒙、阻滞清窍，治宜清热化痰、开窍安神，方用温胆汤加减。同时可在口服中药汤剂时配合针刺、耳穴压丸、穴位贴敷进行综合治疗，为临床诊治疾病提供思路。

关键词： 不寐   中风   失眠   脑卒中   子午流注   耳穴压豆疗法   睡眠障碍  

摘要： 失眠是临床常见病、多发病，也是脑卒中患者的常见并发症和后遗症。长期失眠不仅影响患者的日常生活状态和心理健康，严重情况下甚至可能诱使脑卒中复发。目前，西医治疗失眠多以苯二氮■类药物为主，长期使用可能存在诸多不良反应，且容易产生耐受性及依赖性。近年来，中医治疗失眠的优势逐渐凸显，耳穴压豆疗法和子午流注择时治疗作为中医的特色疗法，经过临床反复实践和探索，其对于治疗失眠有良好的治疗效果。此文对脑卒中病因病机、子午流注理论、耳穴压豆疗法原理及其临床应用加以整理总结，为临床实践中子午流注理论与耳穴压豆疗法联合应用治疗脑卒中后失眠提供理论依据。