关键词： 子午流注针法   中风   失眠   睡眠功能   神经递质  

摘要： 目的本研究旨在探讨子午流注针法在中风后伴失眠症患者中的临床疗效。方法选取2021年1月至2023年12月来本院康复科就诊的中风后失眠患者56例,按照随机数字表法分为观察组29例和对照组27例,其中观察组使用子午流注针法治疗,对照组进行传统针刺法,观察及比较两组患者的睡眠状况自评量表(SRSS)和匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)得分、临床疗效和神经递质水平,神经递质水平主要测定5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)和5-羟吲哚乙酸(HIAA)。结果观察组的总有效率为96.55%高于对照组的总有效率(P<0.05)。治疗前两组患者的PSQI评分、SRSS评分、5-HT、NE、HIAA无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组患者的PSQI评分、SRSS评分和NE均有所下降,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);治疗后两组患者的5-HT和HIAA升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。结论子午流注针法在改善中风后伴失眠症患者方面效果显著,同时能调节神经递质的分泌节律。

关键词： 子午流注理论   穴位贴敷   腹部按摩   腰椎手术  

摘要： 目的 探讨基于子午流注理论穴位贴敷联合腹部按摩在腰椎术后患者肠道管理中的应用效果。方法选取2023年6月至2024年6月收治的59例腰椎术后患者为研究对象,根据入院时间不同将其分为对照组(n=30)和观察组(n=29)。对照组给予基于加速康复外科理念的腰椎手术常规护理措施,观察组在对照组基础上给予基于子午流注理论穴位贴敷联合腹部按摩。比较两组的干预效果。结果 观察组的术后首次排便时间早于对照组,术后1周排便次数多于对照组,术后1周西医干预次数少于对照组(P<0.05)。观察组的Bristol大便性状分型量表(BSFS)1、2型便总发生率低于对照组(P<0.05)。观察组的排便费力感、排便不尽感、肛门直肠梗阻或堵塞感、排便需要手法协助发生率及不良排便体验总发生率均低于对照组(P<0.05)。结论 基于子午流注理论穴位贴敷联合腹部按摩能有效缩短腰椎术后患者首次排便时间,增加术后1周内排便次数,降低术后1周内BSFS 1、2型便总发生率,改善术后排便体验。

关键词： 补气祛瘀汤   子午流注针法   卒中后环咽肌失弛型吞咽障碍  

摘要： 目的探究子午流注针法联合补气祛瘀汤在卒中后环咽肌失弛型吞咽障碍治疗中的临床作用。方法收集卒中后环咽肌失弛型吞咽障碍患者60例,随机分为两组,试验组和对照组各30例。两组接受基础疗法,对照组予以补气祛瘀汤,试验组在对照组的基础上予以子午流注针法。对比两组颏下肌群表面肌电变化、洼田俊夫饮水试验(water swallow test,WST)、标准吞咽功能评估量表(standardized swallowing assessment,SSA)、吞咽障碍特异性生活质量量表(swallow quality-of-life questionnaire,SWAL-QOL)、吞咽X线荧光透视造影检查(videofluoroscopic swallowing study,VFSS)、临床疗效及并发症总发生率。结果治疗后两组下颏下肌群肌电均方根值(root mean square,RMS)水平降低(P<0.05);与对照组相比,试验组下颏下肌群RMS水平较低(P<0.05)。治疗后两组患者WST检查情况降低,且试验组WST检查低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组SSA评分降低,SWAL-QOL评分、VFSS评分升高,且试验组SSA评分更低,SWAL-QOL、VFSS评分更高(P<0.05)。疗后试验组临床总有效率高于对照组,发生率低于对照组(P<0.05)。结论给予卒中后环咽肌失弛型吞咽障碍患者补气祛瘀汤联合子午流注针法的治疗措施,疗效佳,具有改善吞咽功能的优势,安全性高。

关键词： 时间针灸   气血流注   子午流注   合谷   海马   脑血流动力学   脑功能连接  

摘要： 目的通过观察十二时辰电针小鼠合谷穴的脑成像数据、脑血流动力学变化和脑功能连接差异,探讨增强合谷穴电针脑效应的最佳时间,以期为临床择时针灸取穴提供实验依据。方法将36只C57BL/6小鼠随机分为子时、丑时、寅时、卯时、辰时、巳时、午时、未时、申时、酉时、戌时、亥时12组,每组3只,实验时均给予相同模式的电针刺激。利用功能超声成像技术(Functional ultrasound imaging,FUS)以每0.4 s为一单位,采集每只小鼠电针前(静息态)、电针中(任务态)、电针后(任务后态)总计共420 s内的脑成像数据和脑血流动力学动态变化情况,并以海马区(Hippocampal region,HIP)为观察点,分析电针前后HIP和其他脑区功能连接的变化。结果与其他时辰相比,卯时组的全脑激活面积最大、平均激活信号强度最高,其海马区血流动力学信号增幅变化更为明显,且电针后血流信号强度仍明显高于电针前静息态;功能连接数据结果显示,以0.2作为标准值,相较于其他各组,卯时组电针前后发生改变的脑区数量最多,且只有卯时组小鼠双侧海马区之间的连接显著增强。结论不同时辰电针合谷穴的即时效应和脑功能连接存在明显差异,符合不同时辰的经脉气血流注盛衰规律,以卯时为最佳。

关键词： 盆腔炎性疾病后遗症   保留灌肠   子午流注  

摘要： 目的观察子午流注择时保留灌肠治疗湿热瘀结型盆腔炎性疾病后遗症(SPID)的临床疗效。方法将100例SPID患者按照随机数字表法分为2组,每组50例。在常规治疗基础上,试验组(后脱落5例)予子午流注择时进行保留灌肠,对照组(后脱落3例)在其他时间进行保留灌肠。2组均治疗3个疗程。比较2组治疗前后中医证候评分、局部体征评分、健康调查简表(SF-36)评分,并统计疗效。结果试验组临床疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后主症评分、次症评分及总分均较本组治疗前降低(P<0.05),且试验组治疗后均低于对照组(P<0.05)。试验组治疗后局部体征单项评分及总分均降低(P<0.05),对照组治疗后子宫活动受限、压痛,右附件增厚、包块,右附件压痛,左附件压痛及总分均降低(P<0.05),且试验组治疗后局部体征单项评分及总分均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后SF-36生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、活力、精神健康评分均较本组治疗前升高(P<0.05),且试验组治疗后,生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、精神健康评分均高于对照组(P<0.05)。结论子午流注择时保留灌肠能有效减轻湿热瘀结型SPID患者症状和体征,提高患者生活质量。

关键词： 子午流注针法   富血小板血浆   半月板损伤   并发症  

摘要： 目的:研究子午流注针法结合富血小板血浆(PRP)治疗半月板损伤的临床疗效。方法:选取2024年1月—2024年12月期间我院半月板损伤患者共60例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(口服硫酸氨基葡萄糖胶囊+PRP治疗)和实验组(子午流注针法+口服硫酸氨基葡萄糖胶囊+PRP治疗),两组各30例。比较两组膝关节功能评估量表(Lysholm)、国际膝关节评分委员会评分量表(IKDC)、视觉模拟评分量表(VAS)、膝关节损伤和骨关节炎结果评分量表(KOOS)积分和并发症发生率。结果:治疗2个疗程后,两组Lysholm、IKDC均显著上升,且相比于对照组,实验组显著高(P<0.05);VAS积分均显著下降,且实验组显著低于对照组;两组KOOS的5个项目评分和总分均显著上升,且实验组均显著高于对照组(P<0.05);实验组关节肿胀、关节出血、关节疼痛等并发症的总发生率,相比于对照组显著低(P<0.05)。结论:子午流注针法结合PRP治疗半月板损伤具有较好的治疗效果,能够显著改善患者膝关节功能状态和疼痛,并减少并发症的发生。

关键词： 剖宫产   术后康复   促肠温通方   子午流注   穴位贴敷  

摘要： 目的:观察促肠温通方子午流注穴位贴敷在促进剖宫产术后康复方面的临床效果。方法:回顾性分析2023年6月—2024年6月于浙江省舟山医院产科行剖宫产术的80例产妇的临床资料,根据不同的治疗方法分为对照组和观察组各40例。2组均给予剖宫产术后快速康复(ERAC)措施,观察组加用促肠温通方子午流注穴位贴敷疗法。2组均连续干预5天。观察胃肠功能恢复时间,术后1天、3天、5天评定疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、测量子宫宫底高度,记录术后恶心呕吐(PONV)、腹胀等并发症的发生情况,统计发生率、评估PONV程度。结果:观察组首次排气、排便时间及肠鸣音恢复时间均短于对照组(P<0.05)。随着治疗时间的延长,VAS评分、子宫宫底高底均呈下降趋势(P<0.05)。术后3天,2组VAS评分及子宫宫底高度均较术后1天下降(P<0.05)。术后5天,2组VAS评分及子宫宫底高度均较术后3天下降(P<0.05)。观察组术后3天、5天的VAS评分及子宫宫底高度均低于同期对照组(P<0.05)。术后5天,观察组PONV程度轻于对照组(P<0.05)。观察组PONV、腹胀发生率及并发症总发生率均低于对照组(P<0.05)。结论:将促肠温通方子午流注穴位贴敷用于剖宫产术后产妇,可促进胃肠功能的快速恢复,减轻术后疼痛,促进子宫缩复,减少PONV、腹胀等并发症的发生。

关键词： 经络   时间节律   免疫系统   变应性鼻炎   子午流注  

摘要： 时间节律与免疫系统在变应性鼻炎的发病中具有重要作用。中医学认为，肺经的气血运行遵循“昼日行于阳，夜行于阴”的规律，具有保护机体免受外邪侵害的防御功能。肺经气滞、气血不畅可导致外邪入侵，过敏性反应加重，尤其在肺经活跃期，免疫系统对过敏原的反应最为敏感。基于此，本文提出“经络、时间节律、免疫系统双向调控”的观点，结合中医学子午流注理论，分析变应性鼻炎的症状波动和经络气血的时间性变化，揭示经络活动与免疫反应之间的节律性关联。本文结合现有的临床与实验研究辅助验证，在传统辨证论治的基础上引入时间维度，提供更加个体化的治疗思路。这一观点不仅为中医药治疗变应性鼻炎提供了新的科学依据，也为优化治疗时机和干预策略提供了理论支持。

关键词： 生乳通脉汤   子午流注   穴位按摩   中医辨证施膳   产后缺乳  

摘要： 目的观察生乳通脉汤、子午流注择时穴位按摩联合中医辨证施膳治疗气血不足证产后缺乳的效果。方法选取淄博市中医医院2024年1月至12月收治的62例产后缺乳患者,按照随机数字表法分为对照组、治疗组,各31例。对照组给予中医辨证施膳,治疗组在对照组的基础上给予生乳通脉汤+子午流注择时穴位按摩,比较两组临床总有效率、乳汁分泌情况、泌乳素水平、产后42 d纯母乳喂养率。结果与对照组总有效率(77.42%)比较,治疗组(96.77%)更高(P<0.05)。两组组内治疗前后乳汁分泌量比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗1、3、7 d后的乳汁分泌量均多于治疗前,且治疗组均多于对照组(P<0.05)。治疗后,治疗组乳房充盈评分低于对照组,泌乳素水平高于对照组(P<0.05)。结论生乳通脉汤、子午流注择时穴位按摩联合中医辨证施膳可促进气血不足证产后缺乳患者的乳汁分泌。

关键词： 妊娠恶阻   耳穴压豆   电解质紊乱   不良妊娠   肝肾功能异常   持续性呕吐   初产妇   干预效果  

摘要： 妊娠恶阻属于孕早期常见病症,持续性呕吐恶心、难以进食易导致孕妇电解质紊乱、脱水,严重者可导致肝肾功能异常、酸中毒、胎儿发育畸形等,威胁母婴健康[1]。该病多发于初产妇,与孕妇精神因素关系密切,且研究发现,焦虑等心理压力可通过内分泌机制、免疫机制影响器官、机体功能,增加不良妊娠风险[2]。