关键词： 溃疡性结肠炎   中药灌肠   子午流注   湿热蕴结   中西医结合护理  

摘要： 目的观察中药灌肠联合子午流注经络治疗湿热蕴结型溃疡性结肠炎的效果。方法 60例湿热蕴结型溃疡性结肠炎患者分为对照组和治疗组,各30例。在常规治疗基础上,对照组给予清热利湿剂中药灌肠,治疗组给予中药灌肠联合子午流注经络治疗,共干预2周。观察中医症候积分、疗效及健康相关生命质量的变化,6个月后随访调查患者复发状况。结果干预2周后,2组症候积分差异无统计学意义(P> 0. 05)。治疗组有效率优于对照组(P <0. 05)。干预后2组Mc Master版炎性肠病问卷(IBDQ) 4个维度评分和总分较干预前上升(P <0. 01),且治疗组IBDQ总分和肠道症状、情感功能维度评分改善优于较对照组(P <0. 05)。治疗组复发率13. 33%(4/30),低于对照组的33. 33%(10/30),差异有统计学意义(P <0. 05)。结论中药灌肠联合子午流注经络治疗湿热蕴结型溃疡性结肠炎效果明确。

关键词： 慢性阻塞性肺病   胃肠功能障碍   子午流注穴位按摩   耳穴压豆  

摘要： 目的:探讨子午流注穴位按摩联合耳穴压豆对慢性阻塞性肺病胃肠功能改善的疗效。方法:选择60例慢性阻塞性肺病急性加重期入院伴胃肠功能障碍患者,随机分为观察组和对照组,各30例,对照组病人采用常规方法加耳穴压豆进行治疗,观察组患者在常规治疗加耳穴压豆基础上,采用联合子午流注穴位按摩进行治疗,比较两组患者的临床疗效。结果:观察组治疗后的总有效率为93.0%,对照组治疗后的总有效率为53.0%,组间比较差异显著(χ2=7.84,P<0.05)。结论:子午流注穴位按摩联合耳穴压豆可有效改善慢性阻塞性肺病病人的胃肠功能障碍,缓解临床症状,提高临床疗效和生活质量。

关键词： 子午流注   纳甲法   肝郁气滞型   经前焦虑障碍（PMDD）  

摘要： 目的:本课题通过对比子午流注纳甲法治疗肝郁气滞型经前焦虑障碍（PMDD）的临床症状、量表表达及生化指标,探讨子午流注纳甲法的疗效及安全性,以提高生活质量,同时也为临床治疗PMDD提供一种安全、有效、简便的治疗方法。方法:采用随机对照试验设计,将符合诊断及纳入标准的60位患者随机分成治疗组及对照组,两组患者均于黄体期采用子午流注低频治疗仪进行穴位贴敷电刺激治疗,不同于对照组的是治疗组需根据就诊时间行开穴治疗,治疗时间为30min,经前治疗3次,持续3个月经周期,治疗期间通过收集患者表现的症状并完善《症状严重程度每日报告》、《汉密尔顿焦虑量表》;《状态-特质焦虑表达量表》等量表及基础体温表、雌二醇、孕酮等数据,结合患者年龄、病程、婚姻、文化程度、收入、社会心理因素、中医四诊等信息,用Microsoft Office Excel建立数据库,并采用PASS Statistics 20.0统计软件进行数据分析,通过独立样本t检验方法及组内、组间比较行配对t检验等方法得到P＜0.05,为有统计学意义。初步探讨子午流注纳甲法治疗肝郁气滞型经前焦虑障碍的临床疗效及安全性。结果:1.资料基数方面,两组均包括年龄、病程、婚姻、文化程度、收入、病史及家族病史、社会心理因素等基数指标;以及治疗前的《症状严重程度每日报告》、《汉密尔顿焦虑量表》、《状态-特质焦虑表达量表》等相关量表;及孕酮（P）、雌二醇（E2）性激素的水平;及辩证为肝郁气滞型症状评分等数据间的比较,结果显示P值均大于0.05,无统计学意义,具有可比性。2.《症状严重程度每日报告》（DRSP）量表方面,治疗组总有效率（77.0%）明显高于对照组（63.3%）;通过组内对治疗前、治疗后及随访期数据的对比分析,可见评分可逐渐下降,P＜0.01有统计学意义;两组组间疗效比较P＜0.05,表明治疗组疗效优于对照组。3.《汉密尔顿焦虑量表》（HAMA）量表方面,治疗组总有效率（83.3%）高于对照组（66.7%）;通过组内对治疗前、治疗后及随访期数据分析,治疗组分数较对照组明显下降,P＜0.01有统计学意义;两组组间疗效比较P＜0.05,表明治疗组疗效优于对照组。4.《状态-特质焦虑表达量表》量表方面,治疗组总有效率（66.67%）高于对照组（60.0%）;通过组内对治疗前、治疗后及随访期数据分析,可见评分可逐渐下降,P＜0.01有统计学意义;两组组间疗效比较P＞0.05,治疗组及对照组疗效相同。5.激素水平方面,通过对比两组治疗前后孕酮（P）及雌二醇（E2）数据变化见P＞0.05,无统计学意义。表明两组在调节孕酮（P）及雌二醇（E2）作用中无明显作用。6.比较两组治疗前后的BBT总双相周期率可见P＞0.05,差异无统计学意义,表明两组在调节BBT上无显著性意义。7.中医评分方面,经检验可见治疗组及对照组治疗前后中医证候评分显著下降（P＜0.05）,差异有统计学意义。通过组间疗效比较治疗组在降低中医量表评分方面明显优于对照组。另外,治疗组及对照组在改善症状方面,各有优势。结论:（1）本临床研究提示子午流注纳甲法在治疗肝郁气滞型经前焦虑障碍（PMDD）为一种安全、有效方法,且开穴治疗较常规治疗效果显著。（2）子午流注纳甲法在改善肝郁气滞证型中的急躁易怒、乳房胀痛等症状方面具有显著疗效。（3）子午流注纳甲法在降低量表评分方面疗效优于对照组,且总有效率治疗组高于对照组。（4）激素及BBT水平方面,两组均未见明显调节作用。（5）两组均可改善中医证候评分使之下降,且效果显著。

关键词： 子午流注   恒温灸   腹腔镜胃肠术后   胃肠功能  

摘要： 目的:本研究旨在使用子午流注恒温灸促进腹腔镜胃肠术后胃肠功能恢复,观察该疗法对腹腔镜胃肠术后胃肠功能恢复的影响,为进一步研究如何促进腹腔镜胃肠术后胃肠功能恢复、减少术后并发症、促进术后患者的早日康复等提供简便有效的方法。方法:本研究已通过广东省中医院伦理委员会的审批,伦理批件号:Y2017-072-01。本项研究采用临床随机对照研究方法,将2017年5月到2017年8月收住于广东省中医院胃肠外科(外二科)行腹腔镜胃肠手术的患者163例,采用随机数字表法分组,分为对照组81例,观察组82例。对照组患者给予常规护理;观察组患者在常规护理基础上,给予子午流注恒温灸干预,干预方法:患者接受手术后首日初次给予艾灸干预措施,若是某些研究对象在当天凌晨至早上八点之间接受的手术,只要患者麻醉恢复、神智清晰,当日亦予可予艾灸治疗,艾灸时间在辰时和巳时(即早上7点-11点),艾灸穴位取双侧足三里、上巨虚、下巨虚和合谷穴(以《中华人民共和国国家标准·经穴部位》为标准进行穴位定位),每穴施灸约15-20min,每天一次,直至患者经肛门排气排便。观察两组患者术后肠鸣音恢复时间、首次肛门排气时间、首次排便时间、首次进食流质或半流质时间以及术后并发症情况。本研究所有的数据采用SPSS17.0统计软件进行处理,检验水平P<0.05;计量资料用均数±标准差表示,先对两组计量资料进行正态性检验以及方差齐性检验,同时满足两组数据均为正态分布及方差齐这两个要求者,则采用两独立样本资料的t检验进行分析,非正态分布或方差不齐则采用秩和检验;计数资料用百分比表示,采用卡方检验;有序等级资料采用秩和检验进行分析。结果:1.本研究共纳入腹腔镜胃肠手术后的患者168例,其中对照组84例,观察组84例。研究期间,观察组患者脱落2例,1例因无法接受艾灸时产生的烟味而脱落,1例因烫伤而脱落,其余患者均遵照研究者要求完成整个研究过程。对照组患者脱落3例,均因术后转入重症医学科而脱落,其余患者均遵照研究者要求完成整个研究过程。最终,实际纳入本研究的病例共163例,其中观察组共82例,包括阑尾切除术后患者21例,胃切除术后患者14例,肠肿瘤切除术后患者32例,疝气术后患者15例;对照组共81例,其中阑尾切除术后患者20例,胃切除术后患者14例,肠肿瘤切除术后患者33例,疝气术后患者14例。2.两组患者的基本资料,年龄、性别、手术时长、手术中出血量、手术中补液量及手术类型等,差异均无统计学意义(P>0.05),所以两组患者术后在该研究中的实验数据具有可比性。3.术后胃肠功能方面:观察组患者术后肠鸣音恢复时间、术后首次排气时间、术后首次排便时间及术后首次进食流质或半流质饮食时间均比对照组短,差异均有统计学意义(P<0.05),两组患者不同手术类型术后肠鸣音恢复时间、术后首次排气时间、术后首次排便时间及术后首次进食流质或半流质饮食时间均存在差异,观察组患者时间较对照组短,差异具有统计学意义(P<0.05)。4.术后并发症方面:观察组患者各个并发症(恶心、呕吐、腹痛、腹胀)的发生率均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。不同手术类型腹腔镜胃肠术后,两组患者术后恶心的发生率没有明显差异,差异无统计学意义(P>0.05);腹腔镜胃切除术后和腹腔镜肠肿瘤切除术后两组患者呕吐的发生率无明显差异,差异无统计学意义(P>0.05),腹腔镜阑尾切除术后和腹腔镜疝气手术后,观察组患者呕吐的发生率都比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。阑尾切除术后、胃切除术后、疝气手术后,两组患者术后腹痛的发生率无明显差异,差异无统计学意义(P>0.05),腹腔镜肠肿瘤切除术后,观察组患者术后腹痛的发生率比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。在四种不同的腹腔镜胃肠手术中,两组患者术后腹胀的发生率均无明显差异,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后第三天恶心呕吐分级比较,观察组患者术后恶心呕吐的程度相对于对照组来说较轻,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者不同手术类型腹腔镜胃肠术后恶心呕吐的程度均相对于对照组来说较轻,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后第三天腹痛评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组患者不同手术类型腹腔镜胃肠术后腹痛评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者腹围差小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组不同手术类型患者腹围差均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。5.经济学指标方面:两组患者的住院时间、住院费用无明显差异,差异均无统计学意义(P>0.05),而观察组患者的满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。6.安全性方面:两组患者不良事件的发生率无明显差异,差异均无统计学意义

关键词： 子午流注法   中医护理操作  

摘要： 子午流注理论,“因时治疗”是中医特有的时间医学,是经脉学说中物质运动规律的精华,“子午”指时间,为阴阳相对的两个名词,“流注”是将气血运行比喻为水流,指人体气血的运行,子午流注理论是将人体的脏腑经络气血运行对应结合.本文简要分析临床护理操作,结合“子午流注法”的中医护理操作的应用情况,以及对疾病康复和缓解的临床效果.

关键词： 子午流注   腕踝针   循经刮痧法   气滞血瘀型   腰椎间盘突出症   疼痛   护理  

摘要： 目的探讨基于子午流注理论的腕踝针联合循经刮痧法在缓解气滞血瘀型腰椎间盘突出症疼痛的应用疗效和护理。方法选择我院90例气滞血瘀型腰椎间盘突出症疼痛患者,基于子午流注理论使用腕踝针疗法联合循经刮痧法实施干预,观察患者JOA评分、疼痛评分、生活质量评分、C反应蛋白的变化以及总体疗效。结果经2个疗程治疗后治愈11例,有效76例,无效3例,总有效率为96.7%。结论基于子午流注理论使用腕踝针疗法联合循经刮痧法在缓解气滞血瘀型腰椎间盘突出症疼痛方面疗效显著,值得临床推广。

关键词： 腰腿疼痛   子午流注低频治疗仪   中药外敷  

摘要： 目的:探讨子午流注辨证低频治疗仪配合中药外敷治疗腰腿疼痛的疗效。方法:100例腰腿疼痛患者随机分成观察组和对照组,每组各50例,观察组先采用子午流注辨证低频治疗仪治疗20min,再选用加味双柏散100g外敷腰部4h,每日1次,治疗期间配合骨科常规疼痛护理,共治疗7天。对照组按常规骨科疼痛护理,观察治疗前后用视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale/Score,简称VAS)疼痛评分及效果评价。结果:观察组治疗前后VAS评分比较,差异有统计学意义(P <0.05),观察组治疗有效率为84.00%,高于与对照组的60.00%,组间比较差异显著(P <0.05)。结论:子午流注辨证低频治疗仪配合中药外敷治疗腰腿疼痛的疗效观察组明显优于对照组,是一种安全有效的方法。

关键词： 高血压   子午流注   纳甲法   肝火亢盛  

摘要： 目的:观察子午流注纳甲法治疗高血压病的临床效果,评价子午流注纳甲法治疗高血压病的有效性,为临床寻求一种更简便、有效、副作用小的治疗高血压的针刺治疗方法。方法:本课题将符合纳入标准的80例肝火亢盛型原发性高血压病患者,按随机数字表法,随机分为子午流注纳甲法联合西药组(治疗组)和单纯西药(对照组)。治疗组40例,采用子午流注纳甲法针刺联合苯磺酸左旋氨氯地平片,治疗3个疗程(1个疗程10天);对照组予口服苯磺酸左旋氨氯地平片(2.5mg,日一次)治疗3个疗程(1个疗程10天)。治疗后对血压指标、中医症状评分进行统计,数据分析。结果:1.在血压改善方面,治疗组总有效率86.84%,对照组总有效率71.05%。经秩和检验,两组比较,治疗组总有效率大于对照组,P<0.5,差异具有统计学意义。1级高血压病组中,治疗组总有效率为92.31%,对照组总有效率为75%。两组比较,秩和检验,P<0.05,差别具有统计学意义。2级高血压病组中,治疗组总有效率为95%,对照组总有效率为72.73%。两组比较,秩和检验,P<0.05,差别具有统计学意义。3级高血压病组中,治疗后治疗组和对照组比较,差异无统计学意义。2.治疗后两组症候评分比较,经秩和检验,P<0.05,差异具有统计学意义。治疗前后两组自身比较,配对t检验,治疗组和对照组,均得出P<0.05,差异具有统计学意义。经非参数秩和检验,治疗后两组在改善眩晕、头痛、口苦等方面比较,P均<0.05,差异具有统计学差异;急躁易怒和面赤方面比较,P>0.05,差异不具有统计学差异。结论:子午流注纳甲法联合西药降压效果优于单纯西药降压效果。子午流注纳甲法联合西药能够有效降低1级、2级高血压。子午流注纳甲法配合西药治疗,能够更好地改善眩晕、头痛、口苦等症状。

关键词： 红外热成像技术   子午流注序贯穴位埋线疗法   HBeAg阴性HBV携带者  

摘要： 目的:观察子午流注序贯穴位埋线治疗HBe Ag阴性乙型肝炎病毒(HBV)携带者红外热态图特征和HBV DNA病毒载量的变化。方法:选择120例HBe Ag阴性HBV携带者随机分为中医治疗组、西医治疗组,每组各60例,同时选择60例健康人作为正常对照组。中医治疗组给予子午流注序贯穴位埋线治疗,西医治疗组给予口服胸腺肽肠溶片治疗,疗程均为6个月;正常对照组未做特殊处理。观察各组人群肝经、膀胱经经络穴位皮温及HBe Ag阴性HBV携带者血清HBV DNA。结果:(1)HBe Ag阴性HBV携带者的膀胱经平均皮温低于正常人群,肝经平均皮温高于正常人群,差异具有统计学意义(P<0.05);(2)采用子午流注序贯穴位埋线治疗能够显著降低HBe Ag阴性HBV携带者HBV DNA,与西医治疗组相比较差异具有统计学意义(P<0.05);(3)采用子午流注序贯穴位埋线治疗后,患者膀胱经皮温明显升高,肝经明显降低,与西医治疗组相比较差异具有统计学意义(P<0.05),与正常对照组相比较无明显差异(P>0.05)。结论:子午流注序贯穴位埋线治疗HBe Ag阴性HBV携带者可能通过改善膀胱经、肝经的气血运行,进而调节脏腑功能、提高机体免疫应答能力,有效降低HBV DNA载量。

关键词： 子午流注   电脑中频治疗仪   肠道气滞型便秘   疗效  

摘要： 目的:研究与分析子午流注配合电脑中频治疗仪治疗肠道气滞型便秘的疗效.方法:选取我院收治的肠道气滞型便秘患者80例为对象进行研究,利用计算机将其随机分组为对照组与观察组,各40例,对照组采用宣达散煎剂治疗,观察组采用子午流注配合电脑中频治疗仪治疗.比较两组治疗效果.结果:经治疗,观察组显效25例、有效13例、无效2例,总有效率为95.0%(38/40),对照组显效17例、有效14例、无效9例,总有效率为77.5%(31/40).结论:子午流注配合电脑中频治疗仪治疗肠道气滞型便秘的疗效十分显著,且能显著改善患者的临床症状,并促使患者病情快速恢复,因此值得应用于临床推广.