关键词： 艾灸   子午流注   健康宣教   胃脘痛   护理  

摘要： 目的:探讨艾灸法联合子午留注及健康宣教辅助治疗胃脘痛的护理方法。方法:对我科90例胃脘痛患者随机分为两组:治疗组48例采取在辰时(早晨7:00~9:00)或巳时(早晨9:00~11:00)进行穴位艾灸治疗及健康宣教,对照组42例选择在其他时间段进行穴位艾灸治疗及健康宣教,两组均于治疗7d后进行疗效评估。结果:治疗后两组上腹近心窝处疼痛明显减轻,反酸、嗳气、恶心欲呕、腹胀等症状逐步消失,且治疗组优于对照组,治疗组显效42例,有效5例,无效1例,总有效率97.9%,对照组显效23例,有效17例,无效2例,总有效率95.2%,两组显效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:艾灸联合子午流注及健康宣教治疗胃脘痛效果明显,操作简便。

关键词： 子午流注纳甲法   雷火灸   膀胱经型   腰椎间盘突出症  

摘要： 腰椎间盘突出症是临床常见病和多发病,其主要致病原因为肾虚、风、寒、湿、热邪侵袭客于经脉或跌仆损伤而致经脉拘急,脉络闭阻,气血运行不畅,其病理机制为气滞血瘀,经络不通。笔者采用子午流注纳甲法配合雷火灸治疗膀胱经型腰椎间盘突出症,疗效显著,现报道如下。

关键词： 子午流注   晚期癌症   焦虑症状   五行音乐   焦虑抑郁  

摘要： 目的:旨在探究子午流注择时五行音乐疗法对晚期患者焦虑症状的干预治疗.方法:随机抽选我院2017年4月-2018年2月期间收治的癌症患者88例作为本次研究对象,按照随机分配的原则分为观察组和对照组,每组均44例,对照组患者采取临床常规治疗干预,观察组在此基础上给予子午流注择时五行音乐疗法模式治疗,对比两组患者不同手段治疗前后的焦虑抑郁评分比较.结果:实验结果得出,观察组患者满意度为(43例)97.73％,对照组患者满意度为(38例)86.36％,观察组患者满意度明显高于对照组患者,(P<0.05),差异有统计学意义,并且观察组患者焦虑抑郁评分比较明显低于对照组患者,(P<0.05),差异有统计学意义.结论:采取子午流注择时五行音乐可有效提高晚期癌症患者生活质量,不仅能够极大地改善患者焦虑情况,而且提高睡眠质量,减少日间疲劳,对于疾病的治疗和恢复有极大的辅助作用,值得临床借鉴与推广.

关键词： 子午流注纳甲法   飞腾八法   中风偏瘫运动功能障碍  

摘要： 目的:根据流注针法以时间开穴的特色,来观察流注八法治疗后遗症期中风偏瘫运动功能障碍的临床疗效,从而使患者生活质量有所提升,为针灸治疗后遗症期中风偏瘫运动功能障碍的临床研究提供参考。方法:从吉林省中医院针灸科及脑病科疗区中,收集符合纳入标准,且在后遗症期主症一侧肢体偏瘫并伴有运动功能障碍的病人60例,运用查随机数字表法随机分为两组,一组选用流注八法配合常规针刺治疗为治疗组,另外一组选用常规针刺治疗为对照组,每组各30例。两组的数据录入和统计分析均在SPSS22.0软件上进行,计数资料用X2检验,计量资料对比选用t检验及秩和检验,等级资料用X2分析。治疗组依据病人就医时段,运用流注八法即时开穴为主穴并加常规针刺,依临床辨证再取其配穴;去掉即时开穴的穴位为对照组穴位,其他辩证的穴位跟治疗组一致。针刺方法以临床常规针刺操作方法为准,1次/日,6次/疗程,共治疗24次。结果:依照NDS、ADL及Fugl-Meyer评分标准,经过4个疗程的治疗后,两组均好转,治疗组与对照组的总有效率分别是93.33%和70.00%,说明前者疗效更好;三个评分标准分别在治疗后两组间比较和两组内相比,P<0.01(或P<0.05),有明显差异,治疗组疗效更佳。结论:临床证明,治疗组与对照组均有疗效,但流注八法治疗该病的效果更佳,病人的肢体运动功能恢复更快,大大减轻了病人日常生活的不便,故可广泛应用于临床。

关键词： 癌症   化疗   子午流注时辰护理   恶心呕吐   临床效果  

摘要： 目的研究和探讨子午流注时辰护理对癌症化疗患者在恶心呕吐方面的临床影响情况。方法抽选2016年5月至2018年5月在我院同意进行化疗治疗的300例癌症患者。随机法将患者分为均等的两组,对照组(150例)予以常规护理干预,观察组(150例)予以子午流注时辰护理干预,对比、统计他们的临床恶心呕吐情况。结果观察组护理后的临床总有效率(94.67%)显著优于对照组(82.67%),对比差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论癌症化疗患者实施子午流注时辰护理,能够显著预防和改善患者的恶心呕吐症状,提高患者护理效果。

关键词： 子午流注   治疗仪   临床运用  

摘要： 目的子午流注治疗仪是一种利用微电脑单片机技术,它将中医针灸的子午流注开穴理论与低频电脉冲刺激治疗相结合,通过简单快速的操作实现子午流注与灵龟八法的精确时间计算,仪器内置了相关穴位数据资料,通过软件自动选穴开穴,使疾病与中医辩证相结合,诊疗采用脏腑、经络辩证法和对症辩证选穴法[1],利用电极贴片代替毫针,真实模拟针灸的各种技术,调理人体内环境,平衡阴阳,打通经络从而达到治疗疾病的一种物理方法。

关键词： 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征   心律失常   子午流注  

摘要： 目的:通过探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者夜间不同时间发生心律失常的次数与类型,结合中医子午流注学,研究阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者夜间心律失常与中医时间医学的关系。方法:随机选取于2016年2月至2018年2月间我院门诊或住院明确诊断OSAS患者并于短期内行动态心电图检查者(1周内)60例为试验组,随机选取同时间段内符合纳入标准和排除标准的经PSG(多导睡眠监测)检查排除OSAS患者60例为对照组。回顾性分析两组患者在对应动态心电图中心律失常情况,根据心律失常发生时间对应的中医时辰,比较不同时辰内发生的心律失常次数及类型;根据OSAS患者的OSAS严重等级、缺氧程度及最低血氧水平,动态心电图夜间相应时辰的结果,比较不同程度的OSAS和不同程度缺氧的OSAS与心律失常发生次数在不同时辰的分布情况。结果:实验组和对照组结果对比分析示:实验组(OSAS组)发生心律失常58例,其中发生窦性心动过缓29例,窦性心动过速3例,房性期前收缩48例,室性早搏50例,短阵室上速14例,其它9例(Ⅰ度房室传导阻滞1例,完全性右束支阻滞1例,短阵室速3例,房颤/房扑4例);对照组(非OSAS组)发生心律失常53例,其中窦缓9例,窦性心动过速2例,房性期前收缩29例,室性期前收缩25例,短阵室上速5例,其它6例(Ⅰ度房室传导阻滞1例,完全性右束支阻滞3例,房颤/房扑2例)。两组比较,经统计学分析,两组患者在发生窦性心动过速及其它类型心律失常上无统计学意义(P>0.05);在发生窦性心动过缓、房性早搏、室上性心动过速、室性早搏例数上均有差异(P<0.05),OSAS患者比对照组更容易发生房性早搏、室性早搏、室上性心动过速等心律失常;并且相较对照组,OSAS患者更容易出现窦性心动过缓(P<0.05)。在实验组和对照组关于夜间不同时辰心律失常的次数对比中,实验组平均总心律失常数84.50±68.42次,各时辰平均心律失常次数为亥时17.93±17.57次、子时16.91±16.94 次、丑时 15.55±16.65 次、寅时 29.77±21.16 次、卯时 16.66±14.62次,对照组平均总心律失常数19.47±21.04次,各时辰平均心律失常次数为亥时4.90±5.55 次、子时 6.20±7.34 次、丑时 3.67±4.31 次、寅时 3.57±5.06 次、卯时 3.05±3.87次。经统计学分析,两组患者在亥时、子时、丑时、寅时、卯时发生心律失常的次数比较中,均有统计学意义(P<0.01),实验组心律失常次数在时辰上的分布中以寅时较多(P<0.05),在对照组中则以子时分布较多(P<0.05)。实验组OSAS患者共60例,轻度OSAS占12例,其中白天嗜睡2人,平均AHI值为9.43±2.75,平均最低血氧饱和度80.50±6.40,平均总发生心律失常次数23.11±25.64;中度OSAS占14人,其中白天嗜睡2人,平均AHI值23.89±3.45,平均最低血氧饱和度74.36±13.18,平均总发生心律失常次数63.17±28.30;重度OSAS患者占有34例,其中白天嗜睡8人,平均AHI值36.38± 19.63,平均最低血氧饱和度67.41±8.35,平均总发生心律失常次数132.08±69.85。经统计学分析,不同程度的OSAS在发生的总心律失常次数上有差异(P<0.05),且表现为重度OSAS总发生心律失常的次数更多,中度次之,轻度较低;并且不同等级的OSAS在最低血氧水平上亦有差异(P<0.05),表现为OSAS越严重时LSaO2水平降低明显;在嗜睡方面,重度OSAS患者与轻中度OSAS比较有统计学意义,重度更易发生嗜睡(P<0.05)。在不同程度的OSAS患者中,12例轻度OSAS患者在各时辰平均发生心律失常次数为亥时 2.58±2.81,子时 2.67±1.97 次,丑时 1.42±2.11 次,寅时 5.17±3.66 次,卯时2.25±2.73次;在14例中度OSAS各时辰中平均发生心律失常次数分别为亥时7.21±10.37、子时 7.29±7.78、丑时 9.14±7.80、寅时 20.57±11.59、卯时 7.14±8.83;在34例重度OSAS患者中,各时辰平均发生心律失常次数分别为亥时22.53±11.52、子时 23.76± 15.65、丑时 21.15±14.93、寅时 35.15±19.10、卯时 20.24±14.00。经统计学分析,轻度OSAS组的心律失常在不同时辰中分布无统计学意义(P>0.05),中度、重度的OSAS致夜间心律失常次数在时辰上分布差异有统计学意义(P<0.05),并且OSAS在各时辰中均以寅时发生心律失常次数最多。并且发现,轻度与中度OSAS比较在嗜睡上未见明显差异(P>0.0

关键词： 子午流注   择时   刮痧   腰椎间盘突出症  

摘要： 目的:本研究采用平行非随机对照研究设计,探讨择时刮痧对气滞血瘀型腰椎间盘突出症患者疼痛的临床疗效,观察择时刮痧对患者疼痛缓解、症状改善及长期效果的影响,并与常规刮痧进行分析比较,从而为子午流注时间理论在腰椎间盘突出症患者中的临床应用提供借鉴和思考。方法:选取2016年12月至2017年05月在苏州市中医医院骨伤科门诊就诊并符合纳入排除标准的患者,采用按照就诊顺序进行分组的研究方法,分为2组:对照组(常规刮痧)、治疗组(择时刮痧),每组各40例。治疗组选择申时即15:00-17:00进行刮痧;对照组选择除申时以外的任意时间进行刮痧,两组均采用泻法(力度大、速度快)刮拭腰背部督脉(大椎穴至长强穴)、足太阳膀胱经(肾俞、气海俞、大肠俞、承扶、殷门、委中、承山穴)以及足少阳胆经(环跳、风市、阳陵泉穴),每隔5天刮一次,3次为一个疗程,共干预两个疗程。在干预前、干预后分别采用日本骨科协会评估治疗分数(Japanese Orthopaedic Association,JOA)和 McGill 疼痛评分量表(McGill pain questionnaire,MPQ)评价患者的腰椎功能和疼痛感受,同时在每次刮痧前采用视觉模拟疼痛评分(Visual Analogue Scale,VAS)测量患者的主观疼痛程度,最后用JOA总评分改善率确定疗效,观察两组患者在结束干预后1个月和3个月后的复发情况,比较两种刮痧方法干预本病的疗效差异和远期效果。数据分析采用SPSS18.0软件进行统计。结果:(1)基线资料分析:干预前,两组患者年龄、性别、腰椎间盘突出分布、病程、病情、JOA、McGill疼痛评分、VAS评分比较均无差异(P>0.05),具有可比性。(2)干预后,治疗组JOA评分上升至24.63±1.904分,对照组上升至22.35±2.537分,两组比较差异有统计学意义(P=0.047)(3)干预后,治疗组MPQ评分下降至1.2±0.87分,对照组下降至5.0±3.994分,两组比较差异有统计学意义(P=0.005)(4)每次干预前,两组VAS评分均较前一次干预前下降,且在第三次比较时差异具有统计学意义(P<0.01)(5)干预结束后一个月和三个月,治疗组复发率均低于对照组,但两次比较均无统计学差异(p>0.05)。结论:(1)择时刮痧和常规刮痧均能改善气滞血瘀型LDH患者腰椎功能,减轻患者疼痛感,改善患者的症状及体征,但择时刮痧较常规刮痧效果更好,更能提高临床疗效,且可能具有更好的远期疗效。(2)择时刮痧和常规刮痧疗效确切,安全性较高,值得临床推广应用。

关键词： 冠心病慢性心衰   eNOS   子午流注   昼夜节律  

摘要： 目的:本研究旨在探索冠心病慢性心衰患者eNOS的浓度是否具有昼夜规律,试图立足中医子午流注理论,结合分子生物学,揭示eNOS昼夜变化规律的内在机制,为冠心病慢性心衰的防治提供启发。方法:在2017年2月至2018年2月,从广西中医药大学附属瑞康医院住院部选取符合冠心病慢性心衰纳入标准的患者20例(NYHA心功能分级III-IV级)为病例组以及从体检中心等选取健康人20例为健康组进行研究;通过右手肘静脉取血,采用双抗体一步夹心法酶联免疫吸附测验(ELISA)检测血清中的eNOS的浓度。结果:两组在性别、年龄、体重指数的比较均无统计学意义(P>0.05);健康组午时eNOS浓度明显高于子时eNOS浓度,两组比较差别显著(P<0.05);病例组午时eNOS浓度明显高于子时eNOS浓度,两组比较差别显著(P<0.05);病例组与健康组午时eNOS浓度比较差别显著(P<0.05);病例组与健康组子时eNOS浓度比较差别显著(P<0.05)。结论:(1)本研究结果显示eNOS浓度具有昼夜规律,符合心经气血盛衰的时间特点,并且与心病病情变化发展的昼夜节律密切相关;(2)心衰病人eNOS浓度也具有昼夜规律,但其昼夜浓度较正常人明显下降;(3)eNOS的昼夜浓度干预可能成为冠心病慢性心衰治疗的一个新途径,改善心衰患者晚上eNOS浓度可能为其平安度过后半夜提供保障。

关键词： 艾灸   子午流注纳甲法   寒湿凝滞型原发性痛经   临床研究  

摘要： 目的:评价艾灸结合子午流注纳甲法治疗寒湿凝滞型原发性痛经的临床疗效及优越性,为临床艾灸治疗原发性痛经提供优化方案。方法:将符合纳入标准的寒湿凝滞型原发性痛经患者60例按简单随机法分为对照组和治疗组各30例,治疗组采用艾灸结合子午流注纳甲法治疗,对照组常规口服布洛芬缓释片治疗,共治疗三个月经周期,分别于治疗前、治疗三个月后、治疗结束后三个月进行VAS视觉模拟评分、COX痛经症状评分、中医证候评分以评价两种治疗方法的疗效。结果:1.治疗前两组VAS、CMSS、中医证候评分无显著差异(P>0.05),具有可比性。***评分比较:治疗后两组组内比较有显著差异(P<0.05),组间比较无显著差异(P<0.05),两组均有效。***评分:治疗后两组组内比较及组间比较有显著差异(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。4.中医证候评分:治疗后组内比较及组间比较有显著差异(P<0.05),治疗组疗效明显优于对照组。5.随访期治疗组痛经复发率为77.8%,对照组复发率为83.3%,复发率组间比较无统计学意义(P>0.05);两组复发患者的VAS评分组间比较具有显著差异(P<0.05),表明治疗组疗效的持久性优于对照组。6.两组总有效率分别为88.9%和83.3%,组间比较无显著差异(P<0.05),两组总体疗效相当;两组中医证候有效率分别为92.6%和80%,组间比较有显著差异(P<0.05),治疗组对寒湿凝滞型原发性痛经中医证候的改善明显优于对照组。结论:1.两组治疗寒湿凝滞型原发性痛经均有效。2两组在改善疼痛方面疗效相当,但治疗组对痛经伴随症状、中医证候的改善明显优于对照组。3.治疗组远期疗效优于对照组。