关键词： 脊髓灰质炎   强化免疫   效果分析  

摘要： 目的分析湖南省益阳市南县2013—2014年脊髓灰质炎疫苗(OPV)强化免疫效果,为今后OPV强化免疫活动提供参考。方法根据湖南省卫生厅湘卫疾控处《关于印发(湖南省2013/2014年脊髓灰质炎疫苗强化免疫技术方案)的通知》和南县卫生局《关于印发(南县2013/2014年脊髓灰质炎疫苗强化免疫技术方案)的通知》等文件要求开展工作并对强化免疫资料进行分析。结果本轮强化免疫对象为2011年1月1日—2013年9月30日出生的儿童.全县常住应种儿童数为18217人,流动应种儿童数为693人。2轮强化免疫常住儿童实际投服分别为17686人和17575人,接种率分别为97.08%和96.47%;2轮强化免疫流动儿童实际投服分别为686人和682人,接种率分别为98.98%和98.41%,2轮强化免疫常住儿童和流动儿童接种率,差异无统计学意义(P>0.05)。强化免疫前"零"剂次儿童共886人,占总服苗儿童4.7%。结论该次脊髓灰质炎疫苗强化免疫活动组织有序扎实,经费、宣传、培训等均比较到位,保障了强化免疫活动的进行,提高了全县儿童接种率,对于阻断脊髓灰质炎病毒传播具有重要意义。

关键词： 脊髓灰质炎病毒   蔗糖垫层   纯化  

摘要： 目的建立可大规模纯化脊髓灰质炎病毒(poliovirus,PV)的蔗糖垫层离心法。方法病毒大量增殖后,收集病毒液,经PEG浓缩、三氟三氯乙烷抽提后,采用蔗糖垫层或Cs Cl密度梯度离心法纯化PV(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型),电镜下观察病毒形态,进行核酸及感染性滴度的检测。将纯化的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型PV免疫豚鼠,心脏采血,分离血清,微量中和试验法检测血清中和抗体滴度。结果蔗糖垫层离心法纯化的各型PV,病毒颗粒形态典型,背景清晰,除完整的光滑型病毒颗粒外,还可见大量空心病毒颗粒样品,纯化效果较好;Cs Cl密度梯度离心法纯化的PV样品,病毒形态也较典型,但完整的病毒颗粒较多。两种纯化方法获得的病毒基因组核酸特征显著,背景清晰,无明显差异。蔗糖垫层离心法纯化的各型PV的感染性滴度及免疫后豚鼠血清中和抗体滴度均高于Cs Cl密度梯度离心法。结论蔗糖垫层离心法纯化的PV纯度高,免疫原性好,可用于大规模纯化PV或其他病毒。

关键词： 科学技术奖励   国家技术发明奖   国家自然科学奖   抽查合格率   新医改   脊灰   中国海油   李克   脊髓灰质炎疫苗   公共交通领域  

摘要： 1月9日,中共中央、国务院上午在北京隆重举行国家科学技术奖励大会。党和国家领导人习近平、李克强、刘云山、张高丽出席大会并为获奖代表颁奖。李克强代表党中央、国务院在大会上讲话。张高丽主持大会。2014年度国家科学技术奖励共授奖318项成果、8位科技专家和1个外国组织。其中,国家最高科学技术奖1人;国家自然科学奖46项,其中一等奖1项、二等奖45项;国家技术发明奖70项,其中一等奖3项、二等奖67项;国家科学技术进步奖202项,其中特等奖3项、一等奖26项。

关键词： 口服脊髓灰质炎减毒活疫苗   非脊髓灰质炎肠道病毒感染   免疫原性   Meta分析  

摘要： 目的评价非脊髓灰质炎（脊灰）肠道病毒感染（Non-Poliomyelitis Enteroviruses Infection,n PEI）对口服脊灰减毒活疫苗（Oral Poliomyelitis Attenuated Live Vaccine,OPV）免疫原性的影响。方法电子检索美国国家医学图书馆数据库（National Center for Biotechnology Information,NCBI）、考克兰（Cochrane）协作网图书馆等数据库,将有关nPEI对OPV免疫原性影响的研究纳入分析。使用综述管理（Rev Man）5.1软件进行统计分析。结果共纳入13篇文献,nPEI对接种OPV后血清阳转率影响的相对危险度（Relative Risk,RR）是0.87[95%可信区间（Confidence Interval,CI）：0.79-0.97],其中nPEI对接种单价（Monovalent）OPV（mOPV）后阳转率影响的RR是0.69（95%CI：0.63-0.76）,对接种三价（Trivalent）OPV（tOPV）后阳转率影响的RR是0.96（95%CI：0.84-1.09）;nPEI对肠道疫苗病毒排出率（Vaccine Virus Shedding Rate,VVSR）影响的RR是0.78（95%CI：0.61-1.00）,其中nPEI对接种mOPV后VVSR影响的RR是0.54（95%CI：0.45-0.64）,对接种t OPV后VVSR影响的RR是1.11（95%CI：0.83-1.46）。结论 nPEI可降低OPV血清型Ⅰ免疫原性的同时,也可降低mOPV的免疫原性。提示制定OPV免疫策略时,应考虑nPEI的因素,如尽量避开nPEI高发季节。

关键词： 急性弛缓性麻痹   脊髓灰质炎病毒   血清分型   型内鉴别  

摘要： 目的分析吉林省2000-2012年从急性弛缓性麻痹（Acute Flaccid Paralysis,AFP）病例粪便标本中分离的脊髓灰质炎（脊灰）病毒（Poliovirus,PV）的血清分型以及型内鉴别结果。方法原始粪便标本来自吉林省2000-2012年﹤15岁儿童AFP病例,使用转人PV受体的小鼠肺细胞系和人横纹肌肉瘤细胞进行病毒分离,阳性标本进行中和试验鉴定血清型,中和试验鉴定为阳性的PV株送中国疾病预防控制中心病毒病预防控制所国家脊灰实验室进行型内鉴别,型内鉴别方法采用聚合酶链反应-限制性酶切片段长度多态性分析和酶联免疫吸附试验或VP_1编码区核苷酸序列分析法。结果吉林省2000-2012年共采集804例AFP病例粪便标本,通过细胞培养的方法共有25例分离到PV,均为疫苗相关（Vaccine-associated）PV（VAPV）,其中2008年1例AFP病例分离到Ⅱ型和Ⅲ型VAPV,其中的Ⅲ型PV为VP1编码区Ⅲ型和Ⅱ型疫苗重组PV。结论吉林省2000-2012年未发现脊灰野病毒或疫苗衍生脊灰病毒引起的AFP病例,为吉林省维持无脊灰提供了实验室依据。

关键词： 脊髓灰质炎灭活疫苗   Sabin株   上市   脊髓灰质炎减毒活疫苗   脊髓灰质炎病毒   食品药品监督管理   中国医学科学院   Vero细胞  

摘要： 本刊讯2015年1月14日，国家食品药品监督管理总局批准了全球首个Sabin株脊髓灰质炎灭活疫苗（单苗）的生产注册申请。该疫苗是由中国医学科学院医学生物学研究所研发，通过采用现行脊髓灰质炎减毒活疫苗的生产毒株（Sabin株），经在Vero细胞生物反应器培养收获病毒，结合灭活疫苗生产工艺制备而成。该疫苗主要通过注射途径用于儿童预防脊髓灰质炎病毒的感染，它的上市将对我国彻底消灭脊髓灰质炎发挥至关重要的作用。

关键词： 免疫缺陷相关的疫苗衍生脊髓灰质炎病毒病例   流行病学调查   处置  

摘要： 目的探索免疫缺陷相关的疫苗衍生脊髓灰质炎(脊灰)病毒(Immunodeficiency-associated Vaccine-derived Poliovirus,i_ VDPV)病例的控制对策。方法对i _VDPV病例进行流行病学调查,定期采集粪便标本进行病毒分离和核苷酸检测。开展病例血清中和抗体和免疫功能检测。对病例居住地儿童进行口服脊灰减毒活疫苗(Oral Poliomyelitis Attenuated Live Vaccine,OPV)接种率调查,采集密切接触者和周围健康儿童粪便标本,开展病例居住地和医院急性弛缓性麻痹病例主动搜索。结果病例最终分类诊断为Ⅲ型(Type 3)i _VDPV(i _VDPVⅢ)病例,最高变异率为3.4%。当地儿童OPV接种率96%,接触者和健康儿童中分离到1株脊灰疫苗病毒。根据常规免疫接种率评价结果,确定部分地区开展了OPV查漏补种。结论 i _VDPV在当地未造成循环。要保持高的OPV接种率,开展脊灰输入传播风险评估,为修订免疫策略提供参考。

关键词： 疫苗相关麻痹型脊髓灰质炎   发生率   流行病学特征  

摘要： 疫苗相关麻痹型脊髓灰质炎（脊灰）（Vaccine-associated Paralytic Poliomyelitis,VAPP）是口服脊灰减毒活疫苗（Oral Poliomyelitis Attenuated Live Vaccine,OPV）使用过程中出现的罕见不良反应。世界卫生组织2001年对全球VAPP造成的疾病负担进行了估算,估计全球使用OPV的国家每年发生250~500例VAPP,或每年每100万出生人口发生2~4例VAPP。由于VAPP诊断和分类很复杂,不同国家VAPP纳入标准和估算方法不同,导致VAPP发生率差异很大。国内关于VAPP的文献也仅局限于个别省（自治区、直辖市）,由于数据来源、病例诊断、估算方法不同,导致不同地区VAPP的发生情况缺乏可比性。现对国内外VAPP发生率的估算方法及VAPP的流行病学特征进行综述,目的在于探寻、建立一个能准确、合理估算VAPP发生率的方法,总结VAPP流行病学特征,为我国实施新的疫苗免疫策略,有效预防VAPP的发生提供参考。

关键词： 急性弛缓性麻痹   非脊髓灰质炎肠道病毒   新型肠道病毒90型   基因特征分析  

摘要： 目的描述云南省2005年急性弛缓性麻痹（acute flaccid paralysis,AFP）病例中非脊髓灰质炎肠道病毒（non-polio enterovirus,NPEV）的带毒情况和新发现的新型肠道病毒90型（newer enterovirus 90,EV90）的基因特征。方法 2005年云南省共报告232例AFP病例,共采集到〈15岁AFP病例222例的双份便标本。对222例AFP标本进行病毒分离,对分离到的NPEV进行VP1基因序列测定。用MEGA5.0软件进行进化树分析和作图。进化树用临位相接法（neighbor joining method）作成,所用模式为Kimura二参数置换法（Kimura 2-parameter substitution model）。用1 000个pseudoreplicate datasets进行进化树bootstrap统计学分析。结果 222例患者中共检测脊髓灰质炎病毒（poliovirus,PV）10株（10/222,4.5%）,均为疫苗株,未发现脊髓灰质炎病毒野病毒（wild poliovirus,WPV）;检测到NPEV17株（17/222,7.7%）,其中4株为人类肠道病毒A组（4个血清型,其中1株为新型病毒EV90）,云南株EV90与山东3株之间的核苷酸（nt）同源性为95.7%～96.5%（差异率为3.5%～4.3%）,氨基酸（aa）同源性为98.5%～99.5%（差异率为0.5%～1.5%）,说明云南株更接近山东株03446-SD-CHN-2003（GQ253428）,两地毒株差异不大。12株为人类肠道病毒B组（9个血清型）,1株为人类肠道病毒C组（1个血清型,为新型病毒EV96）,未分离到人类肠道病毒D组病毒。结论 2005年云南省AFP病例中NPEV携带率与往年持平。新型病毒EV90基因进化分析结果表明EV90病毒存在基因多样性特点。

关键词： 疫苗高变异脊髓灰质炎病毒   基因特征   潜在流行  

摘要： 目的分析四川省2009年Ⅱ型（Type 2）疫苗高变异脊髓灰质炎（脊灰）病毒[Vaccine High-mutant Poliovirus（PV）,VHMPVⅡ]的病毒学特征。方法对2009年5-6月从四川省泸州和成都市的2例急性弛缓性麻痹（Acute Flaccid Paralysis,AFP）病例中分离到的2株PVⅡ进行全基因组序列测定。结果全基因组序列测定结果显示,2株VHMPVⅡ全长7439个碱基（base pair,bp）,共编码2207个氨基酸。与赛宾（Sabin）Ⅱ型疫苗株病毒相比,2株VHMPVⅡ不存在bp的插入和缺失,VP1编码区核苷酸（nucleotide,nt）变异数分别为5个和7个,均属于VHMPVⅡ。2株病毒在VP1编码区共享5个nt变异,全长共享13个nt变异,提示已经发生了潜在流行。2株VHMPVⅡ均未发生型内或型间重组,在已知的2个减毒位点5＇非编码区nt481和VP1衣壳蛋白编码区nt2909位点上均发生回复突变。VP1编码区基因进化树分析表明,2株VHMPVⅡ处于同一传播链,该传播链病毒的进化独立于国内外至今发现的循环的Ⅱ型疫苗衍生脊灰病毒（Circulating Vaccine-derived）PV（c VDPVⅡ）,按照PV已知的基因进化速率估算该传播链已在人群中流行约260天。结论本研究结果表明,与VDPV类似,VHMPV同样可以在人群中发生流行,同时再次证明中国脊灰实验室网络监测具有高度的敏感性,能够及时发现VHMPV的传播,防止其衍变为cVDPV。