关键词： 脊髓灰质炎实验室网络   运转状况   脊髓灰质炎病毒   疫苗衍生脊髓灰质炎病毒  

摘要： 目的通过对中国(未包括香港、澳门特别行政区和台湾地区,下同)2013年脊髓灰质炎(脊灰)实验室网络(Polio Laboratory Network,PLN)监测数据和各项监测指标的分析和评估,为维持我国无脊灰状态提供病毒学依据。方法对中国免疫规划监测信息管理系统数据库中,31个省(自治区、直辖市,下同)报告的急性弛缓性麻痹(Acute Flaccid Paralysis,AFP)病例个案调查表和中国疾病预防控制中心(Center for Disease Control and Prevention,CDC)病毒病预防控制所国家脊灰实验室(National Polio Laboratory,NPL)的监测数据库进行统计分析,对PLN的各项运转指标进行评价。结果中国2013年PLN收集到5623例AFP病例的11 126份粪便标本,14天内双份粪便标本采集率为92.78%,合格粪便标本采集率为92.35%,鉴定结果 28天内反馈率为99.10%。2013年从5623例粪便标本中有111例分离到脊灰病毒(Poliovirus,PV),分离率为1.97%;606例粪便标本分离到非脊灰肠道病毒(Non-polio Enterovirus,NPEV),分离率为10.78%。2013年,NPL收到PLN送检的237份PV分离物,按单个血清型定型统计共计304株,其中19株为疫苗衍生(Vaccine-derived)PV(VDPV),1株来源于1例非AFP病例,另18株来源于1例免疫缺陷相关的(Immunodeficiency-associated)VDPV(i VDPV)病例;未发现野生型(Wild)PV(WPV)。2013年,NPL和31个省CDC脊灰实验室都通过了世界卫生组织(World Health Organization)粪便标本PV等EV的新检测流程的盲样标本考核,NPL和其中8个省CDC脊灰实验室接受并通过了WHO现场评估认证,其他省级CDC脊灰实验室通过信函认证表格认证。结论中国PLN 2013年运转正常,未发现WPV或WPV病例,为维持我国无脊灰状态,早期发现VDPV或VDPV病例,早期采取应对措施阻断其传播提供了重要的病毒学依据。

关键词： 疫苗   联合   接种   婴儿   紫癜   血小板减少性  

摘要： 1例出生后88d男婴接种吸附无细胞百白破灭活脊髓灰质炎和b型流感嗜血杆菌（结合）联合疫苗后25d，面部、双下肢及臀部出现散在暗红色皮疹，不对称分布，压之不褪色，血小板计数（PLT）为18×10^9／L。诊断：特发性血小板减少性紫癜。给予泼尼松5mg15服，3次／d。次日复查，PLT3×109／JJ。给予地塞米松5mg、人免疫球蛋白5g、维生素C1g静脉滴注，维生素K-5mg静脉注射。3d后，患儿紫癜基本消退，PLT290×10 9／L。随访至1．5岁，患儿PLT未见异常。

关键词： 脊髓灰质炎   灭活脊髓灰质炎疫苗(IPV)   口服脊髓灰质炎减毒活疫苗(OPV)   免疫策略  

摘要： 脊髓灰质炎（脊灰）是严重危害人类健康的一种传染性疾病,也是世界卫生组织（WHO）继天花之后要根除的第二种传染病。自1988年世界卫生大会（WHA）确定了在2000年消灭脊灰的目标以来,全球脊灰病例已经下降了99%。脊灰病例数从1988年的约35万例下降到2013年的406例,脊灰野病毒本土流行的国家也从125个减少到3个,这是全球共同努力的结果。

关键词： 疫苗衍生病毒   脊髓灰质炎   急性弛缓性麻痹  

摘要： 目的调查1例疫苗衍生脊髓灰质炎病毒病例是否与服用脊髓灰质炎疫苗有关,确定是否为预防接种异常反应病例,并分析处置方法的得失。方法对病例开展个案调查,采集病例及其密切接触者和健康儿童粪便标本进行病毒分离,对脊灰病毒阳性分离物进行血清型、型内鉴定以及核苷酸序列分析;并收集病历相关资料。由专家诊断小组进行诊断。结果该病例有脊髓灰质炎减毒活疫苗免疫史,早期临床表现有发热、右下肢无力等,诊断为急性弛缓性麻痹,粪便标本分别检出Ⅰ型疫苗衍生脊灰病毒、Ⅱ型脊灰疫苗病毒株。此病例不属于预防接种异常反应。结论该疫苗衍生脊髓灰质炎病毒病例为单独病例;某市级医学会先后处置该病例伤残鉴定和异常反应鉴定的程序不当;为保持无脊髓灰质炎状态,应落实各项工作责任和防控措施;加强AFP病例监测和搜索工作;严格按照国家有关法规和工作规范处置预防接种异常反应病例的鉴定工作。

关键词： 脊髓灰质炎   急性弛缓性麻痹   疫苗相关病例  

摘要： 目的了解深圳市脊灰疫苗相关病例(vaccine-associated paralytic poliomyelitis,简称VAPP)发生情况及流行病学特征。方法采用流行病学方法对深圳市2005—2013年VAPP病例进行分析,VAPP发生率=某阶段VAPP发生数/同期OPV接种量(剂)。结果 2005—2013年VAPP病例总发生率为1.90/100万,服苗者VAPP发生率为1.90/100万,无接触者VAPP发生;其中首次服苗VAPP发生率为4.23/100万;所有病例均为6个月以下幼儿;发生在7月份的病例较多;地区分布以宝安区病例相对较集中。结论阻断脊灰野病毒传播后,还需要停止使用脊髓灰质炎减毒活疫苗(简称OPV),以最终实现消灭脊灰的目标。

关键词： 口服脊髓灰质炎减毒活疫苗   疫苗相关麻痹型脊髓灰质炎  

摘要： 2013年5月,浙江省绍兴市越城区发生1例疫苗相关麻痹型脊髓灰质炎（脊灰）（Vaccine-assciated Paralytic Poliomyelitis,VAPP）,现将流行病学调查与处理情况报告如下。1病例及诊治经过患儿,男,绍兴市人,2013年2月18日出生。于5月6日出现发热（38.5℃）,伴轻度腹泻,未经特别处理,2天后自行好转。

关键词： 抗反转录病毒治疗   儿童死亡   艾滋病   临床特点   流行性感冒疫苗   脊髓灰质炎疫苗   轮状病毒疫苗   口服疫苗  

摘要： 艾滋病已经成为全球儿童死亡的一个重要原因，未接受抗反转录病毒治疗（ART）的感染儿童大部分于2岁以内死亡［1］。研究发现，对 HIV 感染儿童进行注射或口服疫苗，如卡介苗、麻疹疫苗、流行性感冒疫苗、带状疱疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗及轮状病毒疫苗等，可显著减少感染的机会，从而降低儿童病死率［2-3］。提高对儿童艾滋病的认识、及时发现并作出诊治非常迫切。

关键词： 疫苗接种   接种证   接种部位   脊髓灰质炎疫苗   时间间隔   联合疫苗   灭活脊灰疫苗   轮状病毒疫苗   低体重儿   疫苗效果  

摘要： 通过前几期的学习,相信妈妈们已经对疫苗知识有了一个较为详细的了解。为了让宝宝更安全、更顺利地完成疫苗接种,本期我们将逐一为您讲解,带宝宝去医院打疫苗都有哪些需要注意的事项？接种准备要充分提前给宝宝洗好澡,保证接种部位的清洁。给宝宝穿干净宽松的衣服,便于露出接种部位。建议穿上下分身的衣服,打胳膊,下面不着凉,打下面,上身不着凉。带好预防接种证,医生会根据本上的接种记录核对此次和上次接种时间间隔够不够,不带接种证将无法进行接种。

关键词： 脊髓灰质炎减毒活疫苗   干扰素软膏   青少年   扁平疣   治疗效果  

摘要： 目的:探讨脊髓灰质炎减毒活疫苗联合干扰素软膏对青少年扁平疣的治疗效果。方法:选择青少年扁平疣患者80例,分为观察组与对照组,每组40例。对照组采取单纯的脊髓灰质炎减毒活疫苗治疗,观察组采取脊髓灰质炎减毒活疫苗联合干扰素软膏治疗。分析比较两组患者治疗效果。结果:观察组患者治疗效果明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通过研究可知,脊髓灰质炎减毒活疫苗联合干扰素软膏治疗青少年扁平疣效果显著,有效提高美观性,值得临床推荐应用。

关键词： 2 minute walk distance   Aerobic capacity   Fatigue   Fatigue severity scale   Post-polio syndrome  

摘要： Introduction: Post-polio syndrome (PPS) is defined by Halstead and Ross as having a period of at least 15 years of neurologic and functional stability followed by onset of two or more of the following new health problems: unexplained fatigue, muscle or joint pain, muscle weakness, and cold intolerance and exclusion of other medical diagnosis. Fatigue occurs in 59-89% of PPS patients. Aerobic capacity during functional activities may also decrease in subjects with PPS which may lead to fatigue or vice versa. This study aimed to correlate the aerobic capacity using the 2 minute walk distance (2MWD) with fatigue using Fatigue Severity Scale (FSS) in subjects with PPS. Material and methods: An observational study using convenience sampling was conducted in a community setting, in Surat on 19 individuals with PPS. Inclusion criteria were according to the old Halstead criteria and individuals who were able to walk with and without walking aids. Individuals who were on psychotropic medications, a diagnosed respiratory or cardiac condition, who were uncooperative due to cognitive impairment and those who were unwilling to participate were excluded. Outcome measures were Two Minute Walk distance (2MWD) for aerobic capacity and Fatigue Severity Scale (FSS) for fatigue. The subjects were asked to fill a questionnaire which included their demographic data and the Fatigue Severity Scale. They were asked to walk on a 25 m long corridor as far as they could, for 2 minutes. They were explained that if they felt breathless or fatigued, then they could stop. At the completion of 2 minutes, distance was recorded. Results: The mean 2MWD was 76.02±1.37 m and FSS was 40.25±3.50. The value of Spearman's correlation coefficient was -0.46 (p=0.48).The study shows moderate correlation between FSS and 2MWD which was statistically significant. Conclusion: Fatigue influences the aerobic capacity of subjects with post-polio syndrome and vice versa. [ABSTRACT FROM AUTHOR]