关键词： 脊髓灰质炎后综合征   功能限制   有氧运动   体质量   控制  

摘要： 脊髓灰质炎后综合征(PPS)患者会出现新发的疲劳、无力、肌肉和关节疼痛,使患者出现行动困难、活动能力降低等功能限制,应引起重视并积极寻找正确的应对方法,同时避免损伤的出现。适当运动量和强度的有氧运动有助于患者保持机体活动水平,但应个体化,避免给肌肉和关节造成负担。体质量控制同样是PPS患者应该关注的问题。PPS专门诊所可以全面评估患者健康状况、功能限制,给出治疗、运动、饮食、辅助器具的具体建议。

关键词： 脊髓灰质炎病毒   细胞支原体检测   细胞敏感性监测  

摘要： 目的评价新疆维吾尔自治区脊髓灰质炎（脊灰）实验室2014年8月-2017年8月所用细胞系的质量控制情况。方法分别采用聚合酶链反应（Polymerase chain reaction，PCR）法和96孔微量培养板滴定法开展细胞系支原体检测（Cell mycoplasma detection，CMD）和细胞敏感性（Cell sensitivity，CS）监测，评价新疆脊灰实验室使用的人横纹肌肉瘤细胞（Human rhabdomyosarcoma，RD）和转人脊灰病毒受体的小鼠肺细胞系（Mouse cell line expressing the gene for the human cellular receptor for poliovinls，L20B）的污染状况和敏感性。结果新疆脊灰实验室2014年8月-2017年8月使用的RD、L20B细胞系支原体检测均为阴性，两种细胞系的滴度与脊灰实验室质量控制（Laboratory quality control，LQC）株比较均在正常范围（±0．5logCCID50／0．1m1）。结论新疆脊灰实验室细胞系质量控制安全有效，所用细胞系无污染且对脊灰病毒敏感，为新疆急性弛缓性麻痹病例监测及维持无脊灰状态提供了质量保证。

关键词： 脊髓灰质炎疫苗   舆情   传统媒体   自媒体  

摘要： 目的分析新媒体时代下中国脊髓灰质炎（脊灰）疫苗转换活动的舆情特征。方法通过全媒体舆情监测服务商建立舆情监测平台，对3种新传统媒体和4种自媒体进行舆情监测，分析舆情传播走势以及不同媒体类型在舆情传播中的作用。结果中国脊灰疫苗转换期间共监测到相关舆情1971条，新传统媒体发布舆情量839条（42．6％），自媒体发布舆情量1132条（57．4％）；在所有舆情中，网络、报刊分别为581条（29．5％）、250条（12．7％），微信、微博分别为848条（43．0％）、216条（11．O％）。舆情传播共经历两个高峰，第一个高峰是脊灰灭活疫苗纳入国家免疫规划试点工作启动首目和启动后第一周和第二周，舆情量分别为42条和73条，随后迅速减少。第二个高峰是脊灰疫苗转换活动启动前后一周，舆情量分别为70条和261条，随后逐渐减少。结论在中国脊灰疫苗转换期间新传统媒体与自媒体对于舆情传播发挥相近的作用。政府相关部门在开展活动宣传时需发挥新媒体平台的优势。

关键词： MAPREC   脊髓灰质炎病毒   疫苗   荧光标记   突变率  

摘要： 目的:使用荧光标记代替同位素标记,建立定量检测Ⅲ型Sabin株脊髓灰质炎病毒472位U到C突变比例的MAPREC(mutant analysis by PCR and restriction enzyme cleavage)法。方法:提取病毒样品RNA,反转录合成c DNA后进行非对称PCR反应以生成单链DNA扩增产物,之后采用荧光标记引物进行扩增,合成双链产物,以突变位点敏感的限制性内切酶作用后电泳分离,并分析样品的突变比例。结果:采用建立的方法对4个国际标准品进行检测,100%DNA突变标准品、IS DNA标准品、LMVR标准品以及HMVR标准品的标示值分别为100%、0.9%、0.7%、1.1%,检测结果分别为95.59%、0.84%、0.68%、1.07%,与其标示值一致性良好,并且不同实验间RSD均小于15%。检测9个批次样品,结果突变率均小于1%,符合WHO要求。结论:初步建立了基于荧光素标记的MAPREC方法,可以代替同位素法进行病毒突变的定量检测。

关键词： 婴儿   脊髓灰质炎/病因学   脊髓灰质炎疫苗,口服/不良反应  

摘要： 目的描述及评价疫苗相关麻痹型脊灰病例(VAPP)的处置措施。方法通过对徐州市1例疫苗相关麻痹型脊灰病例的调查与处置进行分析,开展标本检测、组织鉴定、脊灰疫苗(OPV)接种率调查等措施。结果病例确认为VAPP病例。结论徐州市AFP病例监测敏感,应急处置措施快速有效,达到良好效果。

关键词： 急性弛缓性麻痹   脊髓灰质炎病毒   鉴定分析  

摘要： 目的鉴定分析河南省15岁以下儿童疑似急性弛缓性麻痹(acute flaccid paralysis,AFP)病例中实验室确诊感染脊髓灰质炎(脊灰)病毒(Poliovirus,PV)的型别,为河南省制定更完善的脊灰防控策略及维持"无脊灰野病毒状态"提供科学依据。方法依据《WHO脊髓灰质炎实验室手册第4版》操作规程,使用RD和L20B两种细胞对河南省2016年AFP标本进行病毒分离,采用荧光定量PCR法及逆转录PCR法进行病毒序列鉴定和分析。结果共检测453例疑似AFP病例,其中有7例(1.55%)病例分离出10株脊灰病毒,其中Ⅰ型、Ⅲ型和Ⅰ+Ⅲ型分别为5株,3株和2株。分离到脊灰毒株与Sabin株相比,核苷酸VP1区发生0、1、2、4和6个变异的数量分别为3、1、3、2和1株。结论 2016年河南省分离出脊灰病毒均为脊灰疫苗株,毒株型别以Ⅰ型为主,VP1区核苷酸以低变异为主,未发现疫苗衍生脊灰病毒(Vaccine-derived poliovirus,VDPV)及脊灰野病毒(Wild poliovirus,WPV)。

关键词： 预防接种   异常反应   调查   案例分析与建议  

摘要： 目的通过对一例接种疫苗后发生异常反应的个案调查,为规范调查处理预防接种后不明原因死亡病例积累经验。方法收集三门峡市1例接种疫苗后婴儿猝死综合症(胸腺淋巴体质)死亡病例的相关资料并进行分析。结果经过现场调查处理、尸检及专家诊断,死亡原因为婴儿猝死综合症(胸腺淋巴体质),属于预防接种异常反应。结论对于预防接种后不明原因死亡病例,及时、规范进行报告、调查和诊断;调查过程中积极与家长沟通,取得家长信任后争取尸检以明确死因;规范预防接种工作流程,把握好接种禁忌症和慎用症,开展预防接种健康教育,减少预防接种后不明原因死亡;在异常反应发生处理中,从死因鉴定、专家诊断、遇到危机处理、以及起决定作用的人员素质提高等方面要不断加强和提高,为今后处理类似情况提供经验。

关键词： 脊髓灰质炎减毒活疫苗   预防接种异常反应   安全性  

摘要： 目的分析河北省脊髓灰质炎减毒活疫苗疑似预防接种异常反应信息管理系统(Adverse events following immunization Information Management System,AEFIIMS)监测数据,初步评价上市后二价脊髓灰质炎疫苗(Bivalent oral poliovirus vaccines,bOPV)的安全性。方法通过中国AEFIIMS收集2015年和2016年接种三价脊髓灰质炎减毒活疫苗(Trivalent oral poliovirus vaccines,tOPV)、bOPV的AEFI个案数据,中国免疫规划信息管理系统(National Immunization Program Information Management System,NIPIMS)收集疫苗接种数据。采用描述性方法对相关指标进行流行病学分析,计算构成比和AEFI估算报告发生率等指标。结果河北省2015年tOPV估算报告发生率为88.29/100万,2016年5~12月bOPV估算报告发生率为155.97/100万;不良反应估算报告发生率分别为151.62/100万、155.00/100万,以一般反应为主。2015年和2016年一般反应估算报告发生率分别为86.43/100万、147.74/100万;异常反应估算报告发生率分别为4.27/100万、7.27/100万。异常反应中过敏性皮疹报告例数最多,估算报告发生率2015年和2016年分别为1.49/100万、2.91/100万;反应主要发生在接种后1 d内,过敏性皮疹等反应集中在3 d内,预后均良好。结论bOPV的AEFI报告发生率和一般反应报告发生率均高于tOPV,高于国家OPV的相关报道,异常反应报告发生率差异无统计学意义。应进一步加强bOPV的安全性监测,以获得更加全面科学的数据。

关键词： 脊髓灰质炎   灭活疫苗   免疫  

摘要： 目的了解天津市南开区脊髓灰质炎灭活疫苗(IPV)的免疫效果,为IPV的安全应用评价提供依据。方法选取天津市南开区常住健康儿童,所有纳入监测的儿童均采集3份血标本。一般调查对象于2个月龄左右开始接种第1剂次IPV1,接种当天于疫苗接种前采集第1份血样,第2份血标本在IPV2接种后第7~10天(接种当天为第0天)采集,第3份血标本在脊髓灰质炎减毒活疫苗(OPV3)接种前采集。使用微量中和试验方法检测血清中各型脊髓灰质炎中和抗体滴度。结果接种前Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型抗体阳性率分别为47.6%、31.0%、23.8%,GMT分别为1︰5.30、1︰3.74、1︰3.12;第2剂次疫苗接种后1个月时,各型抗体阳性率均达到100.00%,GMT分别为1∶216.18、1︰172.28、1︰324.51,抗体阳转率分别为97.62%、92.86%、97.62%。结论接种2剂次IPV后,机体血清中和抗体阳性率高,免疫成功率高。

关键词： 脊髓灰质炎病毒   草地贪夜蛾细胞   3CD蛋白酶   P1前体蛋白   重组杆状病毒   类病毒颗粒  

摘要： 目的获得在昆虫细胞中有效表达脊髓灰质炎病毒P1基因和3CD基因的重组杆状病毒,为制备脊髓灰质炎病毒样颗粒疫苗提供了科学依据。方法将I型脊髓灰质炎病毒(Mahoney株)的P1基因和3CD基因构建到供体质粒中,通过flash BAC ULTRATM系统制备重组杆状病毒;将Mahoney株的P1基因与Sabin株Ⅲ型的3CD基因组合,用同样方法构建重组杆状病毒。通过接种昆虫细胞草地贪夜蛾细胞(sf-9细胞)对两种病毒进行扩增,再接种昆虫细胞粉纹夜蛾细胞(High five细胞)扩大培养,并通过定量PCR对P1和3CD基因的表达进行验证,利用Western blot检测P1蛋白的表达及被3CD蛋白酶剪切的情况。结果获得了两株稳定表达脊髓灰质炎病毒P1和3CD基因的重组杆状病毒。其中,重组杆状病毒(Bac U-Mahoney-P1-3CD)在感染细胞后,3CD蛋白酶表达量较低,不能有效剪切P1前体蛋白;而重组杆状病毒(Bac U-Mahoney-P1-Sabin PV3 3CD)感染细胞后,3CD蛋白酶的表达量和对P1前体蛋白的剪切效力都有明显提高(P<0.05)。结论将Mahoney株P1基因和Sabin株Ⅲ型的3CD基因的组合构建重组杆状病毒,可有效地在昆虫细胞中表达P1和3CD基因,并且Sabin株Ⅲ型的3CD蛋白酶可有效地剪切Mahoney株的P1前体蛋白。