关键词： 急性弛缓性麻痹   非脊髓灰质炎肠道病毒   基因特征   柯萨奇病毒B组3型  

摘要： 目的对贵州省2015年急性弛缓性麻痹(acute flaccid paralysis,AFP)病例中非脊髓灰质炎肠道病毒(non-polio enterovirus,NPEV)进行鉴定分析,并对柯萨奇病毒B组3型(coxsackievirus B3,CV-B3)的VP1编码区(915bp)进行种系进化分析。方法2015年贵州省共报告15岁以下AFP病例212例。采用人类横纹肌肉瘤(human rhabdomyosarcoma,RD)细胞和表达人类脊髓灰质炎病毒受体的小鼠肺细胞系(mouse cell line expressing the gene for the human cellular receptor for poliovirus,L20B)对AFP病例粪便标本进行病毒体外扩增,对分离到的NPEV毒株进行VP1区序列测定分型。通过MEGA 7.0软件构建遗传进化树进行基因特征分析。结果212例AFP病例中分离到NPEV毒株27株(12.7%,27/212),共包括10个血清型,其中人类肠道病毒(human enterovirus,EV)A组包括4个血清型,共17株;EV-B组包括6个血清型,共10株,其中5株为CV-B3,属于D2基因亚型,并有D2a和D2b两个分支;未分离到EV-C与EV-D组毒株。结论2015年贵州省AFP病例的病原谱包含多种型别的肠道病毒,CV-B3毒株中的D2基因亚型占主导流行。

关键词： wild poliovirus type 1 transmission   epidemiology   Pakistan   genetic diversity   environmental surveillance  

摘要： Background. Pakistan is among 3 countries endemic for wild poliovirus type 1 (WPV1) circulation that are still struggling for eradication of poliomyelitis. Active clinical and environmental surveillance with meticulous laboratory investigations provide insights into poliovirus transmission patterns and genomic diversity to inform decisions for strategic operations required to achieve eradication. Methods. We analyzed epidemiological and virological data to comprehend the current epidemiological status of WPV1 in Pakistan during 2015-2017. Stool specimens of patients with acute flaccid paralysis (AFP) and sewage samples collected from 60 environmental sites were tested. Viral culturing, intratypic differentiation by real-time polymerase chain reaction, and nucleic acid sequencing of the VPI region of the poliovirus genome to determine genetic relatedness among WPV1 strains were applied. Results. Poliovirus isolates were grouped into 11 distinct clusters, which had >= 95% nucleotide homology in the VP1 coding region. Most of the poliovirus burden was shared by 3 major reservoirs: Karachi, Peshawar, and Quetta block (64.2% in 2015, 75.4% in 2016, and 76.7% in 2017). Conclusions. Environmental surveillance reveals importations and pockets of unimmunized children that dictate intensive target mop-up campaigns to contain poliovirus transmission. A decrease in the number of orphan isolates reflects effective combination of AFP and environmental surveillance in Pakistan. The genetic data reflect sustained transmission within reservoir areas, further expanded by periodic importations to areas of high immunity reflected by immediate termination of imported viruses. Improved immunization coverage with high-quality surveillance is vital for global certification of polio eradication.

关键词： Sabin株脊髓灰质炎灭活疫苗   安全性   免疫原性  

摘要： 目的评价Sabin株脊髓灰质炎灭活疫苗(sIPV)的安全性和免疫原性。方法2017年8月—2018年4月,选择江苏省盐城市大丰区2月龄的常住健康婴儿,在Ⅰb期临床试验中,20名2月龄婴儿接种高剂量sIPV试验疫苗;在Ⅰ期临床试验中,60名2月龄婴儿按1:1:1的比例随机接种低剂量sIPV试验疫苗、sIPV对照疫苗或野毒株脊髓灰质炎灭活疫苗(wIPV)。对受试者进行安全性观察,并采集受试者免疫前和全程免疫后30 d的血清样本进行免疫原性观察。结果高、低剂量组、s IPV对照组和wIPV对照组中,总体征集性不良反应发生率分别为70.0%、55.0%、65.0%和50.0%,以1级(轻度)不良反应为主;Ⅰ型中和抗体几何平均滴度(GMT)分别为2007.47、2070.22、1580.56和364.70,Ⅱ型中和抗体GMT分别为700.26、477.52、220.98和159.75,Ⅲ型中和抗体GMT分别为366.21、522.75、289.64和306.74。结论低、高剂量s IPV试验疫苗在2月龄婴儿人群中具有良好的安全性,且免疫原性优于2个对照疫苗。

关键词： 母传抗体   Sabin株脊髓灰质炎灭活疫苗   婴儿   剂量   几何平均增长倍数  

摘要： 目的分析母传抗体对婴儿不同疫苗剂量免疫效果的影响。方法2016—2017年在江苏省邳州市招募2月龄(60~90 d)婴儿360名,以分别接受3剂次低、中、高剂量Sabin株脊髓灰质炎试验疫苗接种且有免疫前、免疫后1个月有效血清结果的受试者作为研究对象,分析免疫效果及其影响因素。结果342名研究对象纳入分析,低、中、高剂量组Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型抗体阳性率均高达99.13%以上。免疫前抗体滴度<1∶8时,免疫后几何平均增长倍数(GMI)低、中、高剂量组分别为Ⅰ型:1289.14、1312.49、2430.83,Ⅱ型:51.86、101.35、141.04,Ⅲ型:338.25、540.45、760.52;滴度1∶8~<32时,GMI分别为Ⅰ型:209.54、458.39、454.71,Ⅱ型:7.89、18.10、34.81,Ⅲ型:116.88、260.05、192.83;滴度>1∶32时,GMI分别为Ⅰ型:25.35、34.16、90.48,Ⅱ型:1.05、6.17、4.26,Ⅲ型:11.39、20.97、42.22。结论该疫苗可以产生良好的免疫原性效果,母传抗体在一定程度上能够降低疫苗免疫效果。

关键词： Poliovirus   Sabin strain   Inactivated poliovirus vaccine   Bivalent oral poliovirus vaccine  

摘要： Background: The immunogenicity and safety of the sequential schedule of Sabin strain-based inactivated poliovirus vaccine (sIPV) and bivalent oral poliovirus vaccine (bOPV) remains poorly understood in Chinese population. Methods: A multi-center, open-label, randomized controlled trial was performed involving 648 healthy infants aged 2 months from Inner Mongolia, Shanxi, and Hebei provinces. These participants were divided into three groups: sIPV-bOPV-bOPV, sIPV-sIPV-bOPV, and sIPV-sIPV-sIPV. Doses were administered sequentially at age 2, 3, and 4 months. Neutralisation assays were tested using sera collected at 2 months and 5 months. Results: A total of 569 were included in the per-protocol analysis. The seroconversion rates of poliovirus type 1 and 3 were 100% in all three groups, the seroconversion rate of poliovirus type 2 was 91.53% (173/189) (95% CI: 86.62-95.08) in the sIPV-bOPV-bOPV group, 98.38% (182/185) (95% CI: 95.33-99.66) in the sIPV-sIPV-bOPV group, and 99.49% (194/195) (95% CI: 97.18-99.99) in the sIPV-sIPV-sIPV group. For the seroconversion rate of poliovirus types 1 and 3, the sIPV-bOPV-bOPV and sIPV-sIPV-bOPV groups were non-inferior to the sIPV-sIPV-sIPV group. For the seroconversion rate of poliovirus type 2, the sIPV-sIPV-bOPV group was non-inferior to the sIPV-sIPV-sIPV group, and the slPV-bOPV-bOPV group was inferior to the sIPV-sIPV-sIPV group. All three groups exhibited good safety, with two serious adverse events reported, that were unrelated to vaccine. Conclusions: In china, a new vaccination schedule that including 2 doses of IPV in the national immunization programs is essential. (C) 2020 Elsevier Ltd. All rights reserved.

关键词： 竞争ELISA   脊髓灰质炎病毒   D抗原   中和抗体   血清监测  

摘要： 目的建立竞争ELISA检测方法,用于检测人群中抗脊髓灰质炎病毒Ⅲ型中和抗体的监测,旨在消灭脊灰后时代中替代中和试验,提供方便、快速和准确的检测方法。方法在前期研究的双抗体夹心ELISA方法的基础上,用纯化后的SabinⅢ型的D抗原作为包被抗原,然后将待测人血清和兔多克隆抗脊灰抗体共同孵育,形成竞争性结合,使用方阵滴定法确定各项抗体、抗原的包被条件,建立抗脊灰中和抗体竞争性ELISA检测方法,与中和试验进行结果的一致性评价。结果该方法仅对脊灰病毒Ⅲ型D抗原血清检测为阳性,与脊灰病毒Ⅰ、Ⅱ型血清无交叉反应,比中和试验敏感性更高。批内批间变异系数分别为3.29%~4.51%和5.26%~6.11%,具有良好的重复性。与中和试验比较,阳性符合率为100%,阴性符合率为88.9%。结论使用本实验建立的竞争ELISA方法用于检测人群抗脊灰中和抗体能达到快速、准确的评价目的并且可避免活病毒的使用。

关键词： 脊髓灰质炎   Sabin株脊髓灰质炎灭活疫苗   Ⅰ型+Ⅲ型脊髓灰质炎减毒活疫苗   免疫原性   安全性  

摘要： [目的]研究Sabin株脊髓灰质炎灭活疫苗(sIPV)与不同剂型Ⅰ型+Ⅲ型脊髓灰质炎减毒活疫苗(bOPV)序贯接种的免疫原性和安全性。[方法]选择2016年3月—2018年3月某院≥2月龄的婴儿作为观察对象,通过随机抽签法将其均分成糖丸剂型组与液体剂型组。两组均接受sIPV与bOPV序贯接种,其中液体剂型组使用液体剂型bOPV,糖丸剂型组则使用糖丸剂型bOPV。均严格根据0 d、28 d、56 d的免疫程序,前后共进行3剂接种。分别比较两组在免疫原性和安全性方面的差异。[结果]两组完成全程脊髓灰质炎疫苗接种者在脊髓灰质炎病毒Ⅰ型、脊髓灰质炎病毒Ⅲ型免疫后阳转人数占比方面比较差异无统计学意义(P>0.05);糖丸剂型组与液体剂型组完成全程脊髓灰质炎疫苗接种者在脊髓灰质炎病毒Ⅱ型免疫后阳转人数占比方面比较,前者较低(P<0.05)。糖丸剂型组与液体剂型组在脊髓灰质炎病毒Ⅰ型、脊髓灰质炎病毒Ⅲ型完成全程脊髓灰质炎疫苗接种者免疫后抗体GMT水平方面比较,前者较低(P<0.05);糖丸剂型组与液体剂型组在脊髓灰质炎病毒Ⅱ型完成全程脊髓灰质炎疫苗接种者免疫后抗体GMT水平方面比较,前者较高(P<0.05)。糖丸剂型组与液体剂型组完成全程免疫者接种后30 min、接种后14 d内、接种后28 d内、接种28 d后的不良事件发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]sIPV与不同剂型bOPV序贯接种均有较好的免疫原性以及安全性。

关键词： 急性弛缓性麻痹   脊髓灰质炎病毒   实时荧光定量聚合酶链反应   病原学   免疫策略  

摘要： 目的分析河北省脊髓灰质炎(简称脊灰)疫苗免疫策略调整后对急性弛缓性麻痹(acute flaccid paralysis,AFP)病例报告及病例粪便标本中脊灰病毒分离状况的影响,为制定科学合理的脊灰疫苗免疫策略提供科学依据。方法采用L20B、RD细胞对AFP病例粪便标本进行病毒分离,应用实时荧光定量聚合酶链反应(real-time polymerase chain reaction,RT-PCR)方法对L20B阳性分离物进行型内鉴定(intratypic ifferentiation,ITD)及疫苗衍生脊灰病毒(vaccine-derived poliovirus,VDPV)筛查,脊灰病毒(PV)送国家脊灰实验室进行序列测定。结果2017-2018年共报告488例AFP病例,采集967份粪便标本;14天内双份合格粪便标本采集率96.19%,14天内病毒分离结果及时报告率97.67%;7天内L20B阳性分离物ITD及时率100.00%。967份粪便标本中L20B阳性7份,经ITD检测均为PV,PV分离率为0.72%;967份粪便标本中非脊灰肠道病毒(non-polio enterovirus,NPEV)阳性100份,NPEV分离率10.34%。PV均进行VDPV筛查和VP1区核苷酸序列测定,均为脊灰疫苗类似株,但VP1区核苷酸序列显示均有不同程度变异。结论河北省2017-2018年脊灰疫苗策略调整后AFP病例中PV分离率有下降趋势,分离的PV以Ⅲ为主,VP1区核苷酸变异以低变异为主,均为疫苗类似株,未发现脊灰野病毒(wild poliovirus,WPV)、VDPV和Ⅱ型毒株,河北省继续维持无脊灰状态。

关键词： 家用消毒器   口罩   脊髓灰质炎病毒   鼠肝炎冠状病毒   消毒效果  

摘要： 目的观察家用消毒器对口罩表面人工污染病毒的灭活效果,为复用口罩提供参考。方法采用载体定量检测,对一次性医用外科口罩及KN95口罩上人工污染的脊髓灰质炎病毒(PV-1)和鼠肝炎冠状病毒(MHV)的灭活效果进行观察。结果家用微波炉低、中、高3组功率照射条件下对两种口罩上污染的MHV均不能达到全部灭活;中功率照射10 min和高功率照射5 min可以完全灭活KN95口罩上污染的PV-1病毒。经浓度为5 mg/m3臭氧处理30 min,两种口罩上污染的病毒均未完全灭活。紫外线消毒柜和紫外线灯照射60 min,均对一次性医用外科口罩上污染的PV-Ⅰ病毒达到全部灭活,其余各组均检测到部分存活病毒。结论紫外线消毒柜对两种口罩表面污染的PV-1病毒和MHV病毒的消毒效果最好,微波炉和臭氧消毒柜对两种口罩表面污染的病毒灭活效果有限。