关键词： 脊髓灰质炎   减毒活疫苗   序贯程序   基础免疫  

摘要： 目的评价口服脊髓灰质炎(简称脊灰)减毒活疫苗(oral live attenuated poliomyelitis vaccine,OPV)和脊灰灭活疫苗(inactivated poliomyelitis vaccine,IPV)不同序贯程序的基础免疫效果。方法选取上海市浦东新区居住的≥2月龄婴儿为研究对象,分别于2、3、4月龄进行序贯(I-I-O)组、OPV全程(O-O-O)组和IPV全程(I-I-I)组的基础免疫程序的接种,检测免疫前及完成基础免疫后,各组血清中脊灰病毒中和抗体,并计算保护率及几何平均滴度(GMT)。结果各组研究对象体重、性别构成比差异无统计学意义(P>0.05),年龄差异有统计学意义(P<0.05);免疫前,O-O-O组Ⅰ、Ⅲ型脊灰抗体GMT分别为24.14和4.44,抗体保护率分别为30.56%和13.89%;I-I-O组Ⅰ、Ⅲ型抗体GMT分别为11.86和5.91,抗体保护率分别为30.00%和15.71%;I-I-I组Ⅰ、Ⅲ型抗体GMT分别为22.72和16.14,抗体保护率分别为43.06%和31.74%;各组间Ⅰ、Ⅲ型脊灰中和抗体GMT和Ⅰ型保护率差异均无统计学意义(P>0.05),但Ⅲ型脊灰中和抗体保护率差异有统计学意义(P<0.05)。基础免疫后,O-O-O组Ⅰ、Ⅲ型抗体GMT分别为1325.33和946.69,抗体保护率为100%和98.61%;I-I-O组Ⅰ、Ⅲ型抗体GMT分别为1840.91和1858.51,抗体保护率均为100%;I-I-I组Ⅰ、Ⅲ型抗体GMT分别为1085.56和644.86,抗体保护率为100%和98.61%;各组间Ⅰ、Ⅲ型脊灰中和抗体GMT差异均有统计学意义(P<0.001),抗体保护率差异无统计学意义(P>0.05)。结论各种免疫程序均能获得较高的抗体保护率,其中国产IPV与OPV进行序贯接种后,能产生较好的免疫效果,可为受种儿童建立更有效的免疫屏障。

关键词： 脊髓灰质炎   单价口服脊髓灰质炎减毒活疫苗   免疫原性   疫苗储备  

摘要： 口服脊灰减毒活疫苗(Oral poliomyelitis attenuated live vaccine,OPV)在全球消灭脊髓灰质炎(脊灰)行动中发挥了重要作用,Ⅱ、Ⅲ型脊灰野病毒(Wild poliovirus,WPV)分别于2015年和2019年在全球宣布被消灭。为了根除WPV病例、疫苗相关麻痹型脊灰和疫苗衍生脊灰病毒(Vaccine-derived poliovirus,VDPV)病例,发展中国家包括中国已停止使用三价OPV,改用脊灰灭活疫苗(Inactivated poliovirus vaccine,IPV)和二价OPV序贯免疫。由于中国仍存在较高的WPV输入和VDPV循环的风险,单价OPV(Monovalent OPV,mOPV)储备对于应对输入性WPV疫情、VDPV循环和迅速提高人群脊灰免疫力具有重要意义。本文综述了mOPV的免疫原性及其在应急补充接种活动中的优势。

关键词： 脊髓灰质炎病毒   脊髓灰质炎Ⅲ型病毒Sabin株   C抗原   D抗原   生物学特性  

摘要： 目的对脊髓灰质炎Ⅲ型病毒Sabin株C抗原和D抗原在形态、感染特性、核酸含量和结构基因核苷酸序列、抗原不同结构蛋白质含量及2种抗原免疫原性等方面的差异进行比较观察,为脊髓灰质炎疫苗的生产评估、检定及进一步在蛋白质翻译后水平研究2种抗原的差异提供依据。方法采用二次氯化铯(CsCl)密度梯度离心的方法分离纯化脊髓灰质炎Ⅲ型病毒Sabin株C、D抗原,对分离的C、D抗原采用微量BCA(bicinchonininc acid)法检测蛋白质浓度,电镜观察病毒形态和纯度,聚丙烯酰胺凝胶电泳(polyacrylamide gel electrophoresis,PAGE)检测病毒不同结构蛋白质组成和含量,逆转录PCR(reverse transcription-PCR,RT-PCR)定量检测2种抗原单位质量携带核酸含量,并测序比较结构基因核苷酸序列差异;以中高剂量的C、D抗原分别免疫Wistar雌性大鼠,观察2种抗原体内诱生中和抗体的能力。结果脊髓灰质炎Ⅲ型病毒Sabin株单位质量D抗原的病毒滴度高于C抗原约4个对数值;单位质量D抗原的核酸含量高于C抗原近64倍,D抗原和C抗原结构基因核苷酸序列无差异;单位质量D抗原VP1蛋白质含量高于C抗原1.67倍;一次免疫后,D抗原诱导的中和抗体是C抗原的10~50倍。结论脊髓灰质炎Ⅲ型病毒Sabin株D抗原比C抗原具有较强的免疫原性,上述研究结果为脊髓灰质炎疫苗C、D抗原的检测、鉴定及进一步的疫苗效力研究和提高疫苗效力提供了实验依据。

关键词： 脊灰病毒   突发公共卫生事件   再接种   常规免疫   OPV   野病毒   三价   疫苗株  

摘要： 2015年,世界卫生组织宣布Ⅱ型脊髓灰质炎(脊灰)野病毒已被消灭。为防止Ⅱ型疫苗衍生脊灰病毒(VDPV2)的发生,自2016年4月起,全球范围内将Ⅱ型脊灰病毒疫苗组分从三价口服脊灰减毒活疫苗(tOPV)中撤出。中国与其他使用tOPV的国家同步撤出了Ⅱ型脊灰病毒疫苗组分,将常规免疫策略改为先接种1剂次三价脊灰灭活疫苗(IPV),然后再接种3剂次含I型和Ⅲ型脊灰病毒疫苗组分的二价口服脊灰减毒活疫苗(bOPV)。在所有国家停用Ⅱ型脊灰病毒疫苗组分后,对新生儿Ⅱ型脊灰病毒的常规免疫保护仅来自三价的IPV。此后,预测会有小范围的VDPV2暴发,并且此类暴发须依靠单价的Ⅱ型脊灰减毒活疫苗进行阻断。无论在任何来源的任何样本中检测到Ⅱ型脊灰病毒,包括Ⅱ型脊灰野病毒(WPV)、VDPV2和Sabin疫苗株,通常都被认为是全球突发公共卫生事件,需要开展紧急调查和应对。

关键词： 脊髓灰质炎疫苗   七五三   儿童节   快餐店   男孩节  

摘要： 瑞典儿童节分为8月7日“男孩节”和12月13日“女孩节”.11月15日是日本的七五三儿童节。这天,3岁、5岁、7岁的小朋友会身穿和服庆祝,还能吃到“千岁糖”.8月15日是巴西儿童节,也是“国防疫日”.政府规定,当天医生要给5岁以下的儿童接种脊髓灰质炎疫苗。

关键词： 脊髓灰质炎   脊髓灰质炎病毒疫苗   免疫原性   安全性  

摘要： 目的比较Sabin株脊髓灰质炎灭活疫苗(sIPV)与Ⅰ+Ⅲ型脊髓灰质炎减毒活疫苗(人二倍体细胞)(bOPV)液体剂型作为基础免疫以不同接种序贯接种于≥2月龄婴儿中的免疫原性和安全性。方法2017—2018年,采用随机、盲法、单中心、平行对照设计,选择杭州市≥2月龄的婴儿为研究对象,将其分为1sIPV+2bOPV组、2sIPV+1bOPV组和3sIPV组,按照2、3、4月龄的免疫程序,共接种3剂。记录受试者接种后发生的不良反应事件;全程免疫后28~35 d,采集排除脱落者和违背试验方案者血样,采用细胞培养微量中和试验测定抗脊髓灰质炎病毒Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型中和抗体几何平均滴度(GMT),计算抗体阳转率,并对其进行统计学分析。结果1sIPV+2bOPV组、2sIPV+1bOPV组和3sIPV组全部不良反应发生率分别为3.57%、3.61%和1.19%(χ^2=1.190,P=0.552),均为一般反应。全程免疫后,1sIPV+2bOPV组、2sIPV+1bOPV组和3sIPV组Ⅰ型脊髓灰质炎病毒抗体阳转率分别为100%(84/84)、100%(83/83)和100%(84/84),Ⅱ型分别为81%(68/84)、96%(80/83)和99%(83/84)(χ^2=21.469,P<0.001),Ⅲ型分别为100%(84/84)、100%(83/83)和100%(84/84);Ⅰ型脊髓灰质炎病毒抗体GMT分别为1024.00、1015.48和982.61(F=2.742,P=0.066),Ⅱ型分别为16.81、107.94和218.85(F=33.570,P<0.001),Ⅲ型分别为990.75、990.36和613.92(F=37.886,P<0.001)。结论不同脊髓灰质炎基础免疫程序中,sIPV和bOPV在≥2月龄的婴儿中均具有良好的安全性和免疫原性,2sIPV+1bOPV组和3sIPV组较1sIPV+2bOPV组产生更高的Ⅱ型脊髓灰质炎病毒抗体GMT和阳转率,1sIPV+2bOPV组和2sIPV+1bOPV组较3sIPV组产生更高的Ⅲ型脊髓灰质炎病毒抗体GMT。

关键词： 脊髓灰质炎   免疫策略   IPV   bOPV  

摘要： 目的了解哈尔滨市脊髓灰质炎疫苗接种现况,调查儿童家长对IPV-OPV序贯免疫策略知晓及接受情况,为我国无脊灰状态后期制定脊髓灰质炎疫苗免疫策略提供依据。方法收集哈尔滨市2016年5月1日—2018年12月31日脊髓灰质炎疫苗接种个案数据,了解脊髓灰质炎疫苗接种现况;采用随机电话调查,了解720名儿童家长对IPV-OPV序贯免疫策略知晓及接受情况并进行描述性分析。结果哈尔滨市共有162 646名儿童接种脊髓灰质炎疫苗,累计接种624 637剂次,其中,接种bOPV 442 856剂次(70.90%),接种IPV 152 446剂次(24.40%),接种含IPV的五联疫苗29 339剂次(4.70%)。2016—2018年执行IPV-bOPV序贯免疫策略儿童比例依次为79.26%、89.10%和93.30%。电话调查720名儿童家长中,80.28%对IPV-bOPV序贯免疫策略有一定了解,91.39%接受IPV-bOPV序贯免疫策略进行接种。结论哈尔滨市脊灰疫苗免疫策略以IPV-bOPV序贯为主且执行度高,儿童家长对其具有良好的知晓度和接受度。

关键词： 脊髓灰质炎灭活疫苗   二价脊髓灰质炎减毒活疫苗   基础免疫   序贯免疫   免疫原性  

摘要： 目的比较脊髓灰质炎(脊灰)灭活疫苗(Inactivated poliovirus vaccine,IPV)与I+III型二价脊灰减毒活疫苗(Bivalent oral poliovirus vaccine,bOPV)两种序贯基础免疫程序的免疫原性。方法在河北省肥乡区招募健康婴儿,随机分成两组,按2-3-4月龄基础免疫程序分别接种IPV-bOPV-bOPV和IPV-IPV-bOPV,检测基础免疫前和免疫后28-42d血清脊灰病毒Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型中和抗体,分析中和抗体阳性率、阳转率和几何平均滴度(Geometric mean titer,GMT)。结果IPV-bOPV-bOPV、IPV-IPV-bOPV程序组分别招募受试者69名、68名,两组婴儿基础免疫后脊灰病毒中和抗体阳性率分别为Ⅰ型100%、100%,Ⅱ型98.55%、100%,Ⅲ型100%、100%;阳转率分别为Ⅰ型100%、100%,Ⅱ型97.06%、100%(Fisher确切概率法,P>0.05),Ⅲ型100%、100%;GMT增长倍数分别为Ⅰ型758倍、810倍(Z=-0.62,P=0.535),Ⅱ型5倍、26倍(Z=-5.15,P<0.001),Ⅲ型379倍、634倍(Z=-3.34,P=0.001)。结论两种IPV与bOPV序贯基础免疫程序均具有良好的免疫原性;IPV-IPV-bOPV程序对Ⅱ、Ⅲ型脊灰病毒的免疫原性优于IPV-bOPV-bOPV程序。

关键词： 脊髓灰质炎疫苗   北京协和医学院   顾方舟   中国医学科学院   成果奖   全国科学大会   糖丸   人的生命  

摘要： 顾方舟(1926.06-2019.01),浙江宁波人,中国医学科学院北京协和医学院原院长、病毒学专家、教授。他是我国脊髓灰质炎疫苗研发生产的拓荒者、科技攻关的先驱者。他研发的脊髓灰质炎疫苗“糖丸”护佑了几代中国人的生命健康,使中国进入无脊髓灰质炎时代。他曾荣获全国科学大会成果奖和“全国消灭脊髓灰质炎工作先进个人”“人民科学家”等荣誉称号。

关键词： 三氯生   复方消毒剂   脊髓灰质炎病毒   肠道病毒71型   埃可病毒11型   灭活效果  

摘要： 目的观察一种三氯生复方消毒剂对3种肠道病毒的灭活效果。方法采用悬液定量灭活试验方法,对该复方消毒剂灭活3种肠道病毒的效果进行观察。结果该复方消毒剂含三氯生4000~5000 mg/L与体积分数75%~85%乙醇。以该复方消毒剂原液作用0.5 min,对悬液内脊髓灰质炎病毒I型、肠道病毒71型和埃可病毒11型平均灭活对数均>4.00。结论该复方消毒剂原液对3种肠道病毒具有快速灭活效果。