关键词： 急性弛缓性麻痹   脊髓灰质炎病毒   实时荧光定量聚合酶链反应   病原学   免疫策略  

摘要： 目的分析河北省脊髓灰质炎(简称脊灰)疫苗免疫策略调整后对急性弛缓性麻痹(acute flaccid paralysis,AFP)病例报告及病例粪便标本中脊灰病毒分离状况的影响,为制定科学合理的脊灰疫苗免疫策略提供科学依据。方法采用L20B、RD细胞对AFP病例粪便标本进行病毒分离,应用实时荧光定量聚合酶链反应(real-time polymerase chain reaction,RT-PCR)方法对L20B阳性分离物进行型内鉴定(intratypic ifferentiation,ITD)及疫苗衍生脊灰病毒(vaccine-derived poliovirus,VDPV)筛查,脊灰病毒(PV)送国家脊灰实验室进行序列测定。结果2017-2018年共报告488例AFP病例,采集967份粪便标本;14天内双份合格粪便标本采集率96.19%,14天内病毒分离结果及时报告率97.67%;7天内L20B阳性分离物ITD及时率100.00%。967份粪便标本中L20B阳性7份,经ITD检测均为PV,PV分离率为0.72%;967份粪便标本中非脊灰肠道病毒(non-polio enterovirus,NPEV)阳性100份,NPEV分离率10.34%。PV均进行VDPV筛查和VP1区核苷酸序列测定,均为脊灰疫苗类似株,但VP1区核苷酸序列显示均有不同程度变异。结论河北省2017-2018年脊灰疫苗策略调整后AFP病例中PV分离率有下降趋势,分离的PV以Ⅲ为主,VP1区核苷酸变异以低变异为主,均为疫苗类似株,未发现脊灰野病毒(wild poliovirus,WPV)、VDPV和Ⅱ型毒株,河北省继续维持无脊灰状态。

关键词： 家用消毒器   口罩   脊髓灰质炎病毒   鼠肝炎冠状病毒   消毒效果  

摘要： 目的观察家用消毒器对口罩表面人工污染病毒的灭活效果,为复用口罩提供参考。方法采用载体定量检测,对一次性医用外科口罩及KN95口罩上人工污染的脊髓灰质炎病毒(PV-1)和鼠肝炎冠状病毒(MHV)的灭活效果进行观察。结果家用微波炉低、中、高3组功率照射条件下对两种口罩上污染的MHV均不能达到全部灭活;中功率照射10 min和高功率照射5 min可以完全灭活KN95口罩上污染的PV-1病毒。经浓度为5 mg/m3臭氧处理30 min,两种口罩上污染的病毒均未完全灭活。紫外线消毒柜和紫外线灯照射60 min,均对一次性医用外科口罩上污染的PV-Ⅰ病毒达到全部灭活,其余各组均检测到部分存活病毒。结论紫外线消毒柜对两种口罩表面污染的PV-1病毒和MHV病毒的消毒效果最好,微波炉和臭氧消毒柜对两种口罩表面污染的病毒灭活效果有限。

关键词： 型Ⅲ型脊髓灰质炎减毒活疫苗   糖丸剂型   液体剂型   稳定性  

摘要： 目的考察口服Ⅰ型Ⅲ型脊髓灰质炎减毒活疫苗(bOPV液体疫苗)和Ⅰ型Ⅲ型脊髓灰质炎减毒活疫苗糖丸(bOPV糖丸)的运输、冻融及不同温度下的稳定性。方法将3批bOPV液体疫苗分别按陆路运输(途中模拟10次开门卸货入库)和航空运输要求进行运输稳定性试验和反复冻融5次稳定性试验,3批bOPV糖丸按陆路运输要求(途中模拟10次开门卸货入库)进行运输稳定性试验后,均于-20℃入库储存,分别于入库后第6、12、18个月取样检测病毒滴度,第24个月进行全检。同时将6批bOPV液体疫苗和6批bOPV糖丸分别于-20℃保存36个月、2~8℃保存12个月、25℃放置4周、37℃放置8 d,于不同时间点取样检测病毒滴度。采用细胞培养半数感染量(cell culture infective does 50%,CCID50)法检测上述样品病毒综合滴度及Ⅰ型、Ⅲ型分型滴度,按企业注册制造及检定规程评价疫苗效价稳定性。结果bOPV液体疫苗及bOPV糖丸2~8℃运输及bOPV液体疫苗反复冻融5次后,于-20℃保存24个月,疫苗各项质量指标检测结果均符合质量标准要求;-20℃保存36个月、2~8℃保存9个月、25℃放置1周、37℃放置2 d后,病毒滴度均符合企业注册制造及检定规程。结论bOPV在常规储运条件下具有良好的稳定性,反复冻融对bOPV液体疫苗稳定性影响有限,但储存温度和时间会对bOPV的稳定性产生不同程度的影响,在实际储运过程中应避免将其长期暴露于温度偏移情况下。

关键词： 健康儿童   肠道病毒   脊髓灰质炎病毒   非脊髓灰质炎肠道病毒   VP1基因   测序定型   流行病学特征  

摘要： 目的分析2007-2016年云南省健康儿童(≤15岁)肠道病毒的带毒状况和流行特征。方法对2007-2016年云南省采集的4417份健康儿童(≤15岁)的粪便标本进行病毒分离和VP1区基因测序定型并对病毒型别和流行特征进行分析。结果2007-2016年云南省分离到脊髓灰质炎病毒(poliovirus,PV)40株,总体分离率为0.91%(40/4417),均为疫苗株;分离到非脊髓灰质炎肠道病毒(non-polio enterovirus,NPEV)308株,总体分离率为6.97%(308/4417)。地方性流行血清型是埃可病毒11型(echovirus 11,E11)、E6、E14和E3,间断性出现血清型是E24、E29和柯萨奇病毒A组8型(coxsackievirus A8,CV-A8)等,偶然出现血清型是E19、柯萨奇病毒B组1型(coxsackievirus B1,CV-B1)和肠道病毒B组75型(enterovirus B75,EV-B75)等。结论2007-2016年云南省健康儿童中的NPEV总体分离率为6.97%,未分离到脊髓灰质炎野病毒和疫苗衍生脊髓灰质炎病毒,云南省维持无脊髓灰质炎工作良好。

关键词： 脊髓灰质炎疫苗   接种   儿童父母   知晓程度  

摘要： 目的探究郑州市1周岁儿童父母脊髓灰质炎疫苗(脊灰疫苗)接种知识调查及影响因素。方法利用社区计划免疫接种日随机抽取郑州市16个社区1 546名1周岁儿童监护人进行脊灰疫苗接种知识问卷调查,统计儿童父母知晓程度,并采用Logistic回归模型对影响儿童父母接种知识知晓程度的相关因素进行分析。结果 1 546名儿童父母中,知晓者865名,知晓率为55.95%,33.76%的父母通过医生个别宣教获得相关知识,11.19%的父母通过社区宣传栏获得相关知识,1.94%父母通过网络及其他渠道获得相关知识。单因素分析显示,父母与儿童关系的不同及不同年龄、文化程度、职业、家庭子女个数、本地居住时间、去接种门诊便利性的儿童父母脊灰疫苗接种知识知晓程度相比差异有统计学意义(P<0.05);二分类非条件Logistic回归模型分析显示,儿童父母脊灰疫苗知晓程度与儿童关系、父母年龄、文化程度、去接种门诊有关,差异有统计学意义(P<0.05),与职业、家庭子女个数、本地居住时间无明显关系,差异无统计学意义(P>0.05)。结论郑州市1周岁儿童父母脊髓疫苗接种知识知晓率较低,应加强疫苗相关知识宣教,改善儿童父母对脊灰疫苗知识、态度及行为情况。

关键词： 脊髓灰质炎病毒   颜真卿   艺术天赋   字帖   欧阳询   临摹   兄弟姐妹   补助金  

摘要： 1957年,温建荣出生于广州一户工人家庭,家有七个兄弟姐妹,他排行第五.1岁时,感染上脊髓灰质炎病毒,落下了腿部残疾.“记得小时候家里是靠拿政府补助金过日子的.但无论生活多么艰难,父母也不让我们七个兄弟姐妹辍学.”在很小的时候,温建荣就表现出了艺术天赋,小小年纪已经写得一手好字,他的舅舅是一位民间书法家,多年来积攒下不少名人字帖,如颜真卿、欧阳询,这些字帖被温建荣临摹了一遍又一遍,直到烂熟于心.

关键词： 脊髓灰质炎   病毒检测   方法比较  

摘要： 目的比较不同的脊髓灰质炎病毒(Poliovirus,PV,以下简称脊灰病毒)检测方法,为选择合理的优化检测方案提供参考。方法选取广西壮族自治区柳州市1200名2~3月龄健康婴儿,分为IPV和OPV不同序贯免疫共12组,每组100人,按照0、28、56d免疫程序接种疫苗,随机抽取各组入组时前10%的受试对象在第二剂疫苗接种前和第二、三剂疫苗接种后第7、14、28d采集粪便标本,利用实时荧光定量PCR和细胞培养法对粪便中可能存在的PV进行初筛对比,对细胞培养法分离出的阳性标本,分别用中和试验、单克隆抗体间接ELISA法和逆转录-PCR鉴定其型别,并比较3种方法分型结果的一致性。结果实时荧光定量PCR检测PV阳性率为76.4%,细胞培养法为59.7%,差异有统计学意义(χ^2=32.998,P<0.01)。中和试验、ELISA、RT-PCR 3种方法对细胞培养物中PV的检出率具有高度的一致性(Kappa>0.8)且具有较高的鉴别诊断准确性(ROC曲线面积A接近1),分型结果差异无统计学意义(P>0.05)。结论实时荧光定量PCR法对粪便中PV的检出率较细胞培养法高,但不能判断PV是否具有感染性。中和试验、ELISA、RT-PCR 3种方法对PV的分型一致性较高,可根据实验室和临床需求合理选择使用。

关键词： 脊髓灰质炎   免疫   疫苗   抗体  

摘要： 【目的】了解2016年上海市实施新的脊髓灰质炎疫苗免疫策略前后婴儿脊髓灰质炎抗体水平的变化情况,为免疫策略的优化提供参考。【方法】应用微量细胞中和实验检测上海市新的脊髓灰质炎疫苗免疫策略实施前后婴儿的抗体水平,并比较抗体水平的变化。【结果】新的脊髓灰质炎疫苗免疫策略实施前后分别检测67名和41名完成基础免疫的健康婴儿血清,其抗体阳性率Ⅰ型、Ⅲ型均达100%。几何平均滴度(GMT)在实施前后分别为Ⅰ型1∶1047.46和1∶254.70,Ⅲ型1∶513.52和1∶185.49。【结论】上海市实施新脊髓灰质炎疫苗免疫策略后婴儿脊灰抗体水平均维持在较高水平。

关键词： 手足口病   自限性疾病   发病人群   CA16   脊髓灰质炎病毒   常见症状   肠道病毒71型   感染性疾病  

摘要： 手足口病是一种婴幼儿常见的感染性疾病,主要发病人群为5岁以下儿童,常见症状为发热,痛性口腔溃疡,手足、臀部出现疱疹。手足口病可由多种肠道病毒引起,包括肠道病毒71型(EV71 )、柯萨奇A组16型(CA16)、艾柯病毒、脊髓灰质炎病毒等。其中,CA16是引起手足口病的常见病毒,通常导致较轻的自限性疾病,很少出现并发症。

关键词： 脊髓灰质炎   脊髓灰质炎病毒疫苗,口服   疫苗效果   疫苗效价  

摘要： 目的分析脊髓灰质炎(脊灰)疫苗免疫程序策略调整前后北京市2012、2014、2016和2018年脊灰疫苗免疫效果和疫苗效价。方法按照方便抽样的方法,于2012年选择朝阳区和延庆区,2014选择丰台区和大兴区,2016年选择通州区和平谷区,2018年选择东城区和顺义区的预防接种门诊作为监测点,选取在监测点内完成3剂脊灰疫苗基础免疫后4~8周的儿童为监测对象,共292名,其中2012和2014年为策略调整前,免疫程序为3剂3价脊灰病毒减毒活疫苗(tOPV)全程免疫;2016和2018年为策略调整后,免疫程序为1剂脊灰病毒灭活疫苗(IPV)与2剂2价脊灰病毒减毒活疫苗(bOPV)序贯免疫。采集1.0 ml静脉血,检测Ⅰ和Ⅲ型脊灰病毒中和抗体滴度。采用随机数字法,从监测点随机抽取疫苗标本,每年9份(2012年为8份),检测疫苗效价并进行比较。结果292名儿童的年龄[M(P25,P75)]为5(5,6)月龄,男女比为1.04(149/143)。2012、2014、2016和2018年监测对象分别为66、72、68和86名,基础免疫后,除2014年Ⅰ型脊灰病毒中和抗体阳性率为98.61%(71名),其余年份Ⅰ和Ⅲ型均为100%;2016和2018年Ⅰ和Ⅲ型脊灰病毒中和抗体滴度整体高于2012和2014年(P值均<0.001)。2012和2014年tOPV的效价为(6.05±0.15)和(6.16±0.12)lgCCID50/粒,2016和2018年bOPV的效价为(6.88±0.21)和(6.26±0.14)lgCCID50/100μl(P<0.001)。结论北京市脊灰疫苗免疫策略调整前后,tOPV全程免疫和IPV‑bOPV序贯免疫程序的疫苗基础免疫抗体阳性率相当,IPV‑bOPV序贯免疫程序产生的脊灰抗体水平更高,调整后2016年bOPV效价高于调整前tOPV效价,但2018年bOPV效价下降。