关键词： 脊髓灰质炎疫苗   免疫程序转换   中和抗体  

摘要： 目的比较灭活脊髓灰质炎病毒疫苗(inactivated poliovirus vaccine,IPV)免疫程序转换前后江苏省健康儿童的脊灰抗体水平。方法分别于疫苗转换前后采集江苏省内5岁以下健康儿童血清样本200份,使用微量细胞中和试验法测定脊灰中和抗体,比较分析疫苗转换前后脊灰抗体阳性率及几何平均滴度(GMT)的差异。结果疫苗转换前脊灰抗体Ⅰ型阳性率为98.50%,Ⅲ型抗体阳性率为92.00%,GMT分别为:1∶100.43和1∶23.34;脊灰疫苗转换后脊灰抗体Ⅰ型阳性率为99.00%,Ⅲ型抗体阳性率为96.00%,Ⅰ型和Ⅲ型脊灰抗体GMT分别为:1∶213.04和1∶121.10。结论脊灰疫苗转换前后免疫效果存在差异,疫苗转换后人群抗体水平高于疫苗转换前,建议逐步增加IPV剂次以最终实现全程接种IPV。

关键词： 预防接种   百白破联合疫苗   脊髓灰质炎减毒活疫苗   死亡  

摘要： 目的调查1例接种疫苗后死亡案例,为类似事件的调查处置提供参考。方法收集疫苗受种方、接种方、生产企业方等相关材料,对患儿接种疫苗后死亡事件进行调查。结果专家组结合现场调查、查阅资料和现场询问,确定患儿接种疫苗后出现的过敏性休克死亡属于预防接种异常反应。结论应切实做好接种前问询诊和知情告知工作,严格落实受种者疫苗接种后留观30min,加强预防接种服务人员对疫苗接种后严重不良反应急救的培训,推进预防接种异常反应补偿保险工作,做好家属和媒体的沟通,防止社会恐慌。

关键词： 脊髓灰质炎灭活疫苗   Sabin株   D抗原   国际标准品   ELISA法  

摘要： 目的对第1代Sabin株脊髓灰质炎灭活疫苗(inactivated poliomyelitis vaccine prepared with Sabin strain,sIPV)D抗原含量国际标准品进行国际协作标定。方法13家协作单位分别采用NIBSC提供的统一检测方法及各单位自建方法,对以野毒株生产的脊髓灰质炎灭活疫苗(conventional inactivated poliolyelitis vaccine,cIPV)D抗原含量国际标准品12/104及其替代参考物质08/143、来自不同制造商的两种sIPV候选标准品17/130、17/160及其他3个sIPV样品进行D抗原含量检测,并分析试验有效性和实验室内、实验室间结果的一致性。结果无论采用何种方法,以sIPV候选标准品为参考标准时,有效试验的比例均较以12/104为参考标准时更高,且实验室内的变异度总体较低,D抗原含量几何平均值(geometric mean,GM)在实验室间有较好的一致性。结论两种sIPV候选标准品均适合作为国际标准,但17/160在试验有效性及实验室内、实验室间的一致性略好,选定为第1代sIPV D抗原含量检测的国际标准品。

关键词： Sabin株脊髓灰质炎灭活疫苗   灭活验证   灭活动力学   D抗原  

摘要： 目的对Sabin株脊髓灰质炎灭活疫苗(Sabin inactivated poliovirus vaccine,sIPV)在生产过程中的灭活效果进行验证及评价。方法分别制备Sabin株Ⅰ、Ⅱ及Ⅲ型脊髓灰质炎病毒连续5批纯化液,加入终浓度为92.5μg/mL的甲醛,37℃灭活12 d。收集灭活前(0 d)及灭活1~6、9和12 d样品,采用人喉癌上皮细胞(Hep-2)通过细胞病变法检测0~6 d样品的病毒滴度,ELISA法检测不同灭活时间样品的D抗原含量,并验证9及12 d样品的灭活效果。结果Sabin株Ⅰ、Ⅱ及Ⅲ型脊髓灰质炎病毒均在灭活第3天下降至0.00 lgCCID_(50)/mL,3种型别病毒同日的灭活速率差异无统计学意义(P>0.05)。灭活动力学曲线显示,0~3 d样品的病毒滴度呈直线下降,病毒灭活效果与灭活时间密切相关(Ⅰ、Ⅱ及Ⅲ型相关系数r分别为-0.995、-0.976及-0.996,R^(2)分别为0.991、0.952及0.992)。Ⅰ、Ⅱ及Ⅲ型病毒12 d样品D抗原平均回收率分别为80%、85%和83%,抗原有一定的损失,但差异无统计学意义(P>0.05)。灭活9及12 d样品灭活验证结果均为阴性。结论Sabin株脊髓灰质炎病毒在目前的灭活工艺条件下,均可稳定地被灭活,且能收获含量较高的D抗原,保证了sIPV疫苗的稳定性及安全性。

关键词： 急性弛缓性麻痹   非脊髓灰质炎肠道病毒   分子鉴定  

摘要： 目的了解2018年河南省急性弛缓性麻痹(acute flaccid paralysis,AFP)病例中非脊髓灰质炎肠道病毒(non-polio enterovirus,NPEV)的基因型别及流行特征。方法对2018年河南省报告的554例AFP病例的粪便标本进行病毒分离,分离出的NPEV毒株进行VP1基因扩增和测序并确定其基因型别。使用Mega 5.1软件对基因序列进行遗传进化分析。使用SPSS 19软件对NPEV分离率进行统计学分析。结果2018年河南省AFP病例中NPEV毒株的分离率为7.6%(42/554),其中19株为A组肠道病毒,包括8个血清型,23株为B组肠道病毒,包括7个血清型。柯萨奇病毒B组(coxsackievirus B,CV-B)5型和埃可病毒(echovirus,E)7型分离率较高,分别为19.0%(8/42)和16.7%(7/42)。42株NPEV的核苷酸一致性为70.0%~100.0%,与原型株核苷酸一致性为71.2%~85.5%。CV-A4、CV-A6和CV-B5与手足口病病例中分离出的毒株关系较近,E7在手足口病例中发现较少。年龄分布中,5岁以下儿童分离率最高,其中A组NPEV分离率为4.8%(18/377),B组NPEV分离率为5.8%(22/377)。性别分布中,男女性别比为1.8∶1,男性和女性NPEV的分离率(3.4%vs 4.2%)差异无统计学意义(χ^(2)=0.010,P=0.9)。A组病毒主要分布在河南省中部、西北部和西南部,4—5月份分离率最高(42.1%,8/19);B组病毒主要分布在河南省中部、东部和南部,7月份分离率最高(26.1%,6/23)。结论2018年河南省分离的NPEV以CV-B5和E7为优势血清型,并且具有明显的年龄、地域和季节的差异,后期应加强监测,及时有效地控制AFP疾病的发生。

关键词： catatonic schizophrenia   policy   polioviruses   social epidemiology  

关键词： Eradication   Healthcare workers   Poliomyelitis  

摘要： Introduction: The extensive use of oral and inactivated poliovirus (PV) vaccines has driven progress toward the global eradication of wild PV2 and PV3 and the elimination of PV1 in most countries, including Italy. Although the persistence of circulating neutralizing antibodies among the vaccinated is unclear, it is estimated that > 99% of the population vaccinated according to the recommended protocol should be protected for at least 18 years. Methods: This study evaluated the seroprevalence of anti-PV neutralizing antibodies and the long-term immunogenicity of the oral poliovirus vaccine (OPV) in a sample of medical students and residents of the University of Bari who attended the Hygiene Department for a biological risk assessment between April 2014 and October 2020. Results: The prevalence of protected vaccinated individuals was > 90% for PV1, PV2, and PV3. Specifically, >99% of the study group was protected against PV1, > 98% against PV2, and almost 93% against PV3. Protective antibodies against all three viruses persisted for at least up to 18 years after administration of the last OPV dose, with PV1 and PV2 antibodies detected in > 95% of the participants > 30 years after the last OPV dose. Conclusions: The childhood series of four doses of OPV guarantees a long duration of protection, despite the elimination of the virus and therefore the absence of a natural booster. However, until PV1 is completely eradicated, maximum vigilance on the part of public health institutions must be maintained. (c) 2021 The Authors. Published by Elsevier Ltd. This is an open access article under the CC BY license (http:// ***/licenses/by/4.0/).

关键词： 脊髓灰质炎   排毒   二价口服脊髓灰质炎减毒活疫苗   脊髓灰质炎病毒受体转基因小鼠  

摘要： 目的通过脊髓灰质炎(简称脊灰)病毒受体转基因小鼠动物模型,探讨接种Ⅰ+Ⅲ型二价脊髓灰质炎减毒活疫苗(bivalent oral poliovirus vaccine,bOPV)后的排毒规律。方法以灌胃方式给脊灰受体转基因小鼠接种3剂bOPV,间隔28 d。每剂bOPV接种后第1、3、5、7天采集当天小鼠粪便样本,实时定量PCR检测每剂bOPV接种后的排毒量,ELISA法检测脊灰特异的肠道黏膜免疫球蛋白A(immunoglobulin A,IgA)抗体水平,分析排毒与接种剂次、黏膜IgA水平的关系。将接种了bOPV后检测到排毒量高和排毒量低的两组小鼠分别与洁净小鼠共居,观察洁净小鼠接触后的排毒反应。结果随着接种bOPV剂次的增加,疫苗所引发的排毒量逐渐减少。第1剂bOPV接种后排毒量较高的个体在接种下一剂bOPV后的排毒量显著低于首剂排毒量低的个体(P<0.05)。第1剂bOPV接种后IgA呈阳性的个体在第1剂接种后的排毒量高于IgA呈阴性组,但第2剂接种后排毒量低于IgA呈阴性组。与高排毒组小鼠共居后,洁净小鼠发生排毒的机率显著高于与低排毒的小鼠共居的洁净小鼠(P<0.05),且Ⅲ型脊灰疫苗株比Ⅰ型引起洁净小鼠的排毒反应持续性更长。结论在脊灰消灭的最后阶段,预防脊灰流行的一个关键仍在于激发人群对抗脊灰病毒复制的黏膜免疫,减少排毒。增加bOPV接种剂次可减少后续个体接触脊灰病毒后的排毒概率。在b OPV接种后,需加强排毒检测和个人卫生管理,特别是首剂bOPV接种后。

关键词： 二价脊髓灰质炎疫苗   中山市   KAP调查   影响因素  

摘要： 目的:了解中山市预防接种人员及儿童监护人对二价脊髓灰质炎减毒活疫苗(bOPV)的知晓情况和接种意愿,为预防接种宣传沟通策略的制定提供依据。方法:随机选择中山市5个镇、区作为调查区域,根据日常接种工作日以随机拦截的方式,从预防接种门诊抽取2-12个月月龄儿童监护人400名以及中山市预防接种人员100名为调查对象,调查基本情况、专业情况以及对bOPV的知识、态度、行为情况等。结果:400名儿童监护人调查问卷中有240名儿童监护人调查问卷为8分以上,知晓率为60.00 %;100名接种人员调查问卷均在8分以上为全部知晓,知晓率为100.00 %。bOPV知晓率与接种bOPV频次、与谁长期居住、儿童监护人年龄、文化水平、职业、经济收入、本地居住时间及接种人员年龄、文化程度、对疫苗安全性的认识、疫苗认知是否正确、序贯程序认知是否正确、认为是否有必要引进等指标均相关。结论:在bOPV的接种工作中,应该充分关注对疫苗有关知识的宣传,并且按照不同人群对宣传教育的方法和手段进行调整,以调动监护人对于bOPV有关知识的学习积极性,从而更好地普及预防接种的有关知识。

关键词： 多态性,单核苷酸   脊髓灰质炎病毒疫苗   低相对分子量蛋白酶体基因   相关性   抗体水平  

摘要： 目的探讨低相对分子量蛋白酶体(LMP)基因单核苷酸多态性位点(SNPs)与脊髓灰质炎疫苗序贯免疫诱导的脊髓灰质炎病毒抗体应答的相关性分析。方法选取357名2~3月龄的婴幼儿接种2剂灭活脊髓灰质炎疫苗(IPV,由Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三类脊灰病毒灭活制成)和1剂二价口服脊髓灰质炎疫苗(bOPV),于疫苗免疫前和基础免疫后第28天时检测婴幼儿血清中3种型别的脊髓灰质炎病毒中和抗体水平;采用TaqMan探针基因分型法对LMP 2基因SNPs位点rs17587(G>A)和LMP 7基因rs2071543(G>T)进行基因分型,分析这2个SNPs位点与脊髓灰质炎病毒抗体应答的相关性。结果Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型脊髓灰质炎病毒中和抗体几何平均滴度(GMT)水平在携带rs17587和rs2071543位点不同等位基因的个体间比较,差异无统计学意义(P>0.05);rs17587和rs2071543不同基因型携带者的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型脊髓灰质炎病毒中和抗体GMT水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);rs17587-AA基因型携带者的脊髓灰质炎病毒Ⅱ型中和抗体GMT水平高于AG和GG基因型携带者(P<0.05),但经Bonferroni校正后,rs17587-AA基因型携带者的脊髓灰质炎病毒Ⅱ型中和抗体GMT水平与GG基因型携带者比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论LMP基因的SNPs位点rs2071543和rs17587与脊髓灰质炎疫苗免疫后抗体应答无相关性,不是影响脊髓灰质炎疫苗抗体应答的主要遗传因素。