关键词： 脊髓灰质炎   脊髓灰质炎病毒   Ⅰ型疫苗衍生脊髓灰质炎病毒   环境监测  

摘要： 目的对新疆喀什市2020年9月环境污水中Ⅰ型疫苗衍生脊髓灰质炎(脊灰)病毒(Vaccine derived poliovirus,VDPV)分离株进行鉴定和早期应对。方法2020年9月-2021年6月在喀什市每月采集1-2份环境污水标本,2020年12月10-12日对环境污水覆盖区域内<5岁健康儿童采集粪便标本,进行脊灰病毒(Poliovirus,PV)分离,采用实时荧光定量PCR对PV分离株进行型内鉴定,分析VP_(1)区核苷酸序列变异,构建系统进化树以确定来源。结果在14份环境污水标本中11份标本分离到38株PV,在51份健康儿童粪便标本中2份标本分离到2株PV,其中2020年9月环境污水标本分离的1株PV的VP_(1)区有12个核苷酸变异,鉴定为I型VDPV,与中国既往或GenBank中Ⅰ型VDPV序列均不同源,之后连续7个月未再检出遗传学相关的VDPV,该分离株确定为未分类VDPV。结论本研究从喀什市环境污水中检出的I型VDPV来源不明确;环境监测有助于VDPV或脊灰野病毒的及时发现和早期应对。

关键词： 急性弛缓性麻痹   肠道病毒   脊髓灰质炎病毒   非脊髓灰质炎肠道病毒   阳性率   血清型  

摘要： 目的分析广东省<15岁儿童急性弛缓性麻痹(Acute flaccid paralysis,AFP)病例肠道病毒病原学特征。方法对广东省2018-2021年AFP报告病例采集粪便标本,进行脊灰病毒(Poliovirus,PV)和非脊灰肠道病毒(Non-polio enterovirus,NPEV)分离和血清型鉴定,分析分离阳性率和血清型构成。结果广东省2018-2021年AFP病例肠道病毒分离总阳性率为5.26%(96/1824),其中PV、NPEV分别为0.27%(5例)、4.99%(91例);0岁、1-4岁、5-8岁、9-14岁病例NPEV分离阳性率分别为1.49%、9.17%、3.95%、0.97%,春季、夏季、秋季、冬季NPEV分离阳性率分别为6.57%、11.32%、2.22%、1.62%。共分离出9株PV,均为脊灰疫苗株,其中PV1、PV3、PV1+PV3血清型分别为1株、6株、2株。共分离出91株NPEV,其中肠道病毒A组6个血清型31株(34.07%)、B组15个血清型56株(61.54%)、C组2个血清型3株(3.30%)、待分型1株(1.10%);柯萨奇病毒(Coxsackie virus,CV)B3、CVA4、CVA2、CVB5血清型分别占20.88%、12.09%、8.79%、6.59%。结论广东省2018-2021年AFP病例监测未发现脊灰野病毒,继续维持无脊灰状态;NPEV感染以1-4岁儿童为主且呈夏季高峰,CVB3为NPEV优势流行血清型。

关键词： 脊髓灰质炎灭活疫苗   无细胞百白破联合疫苗   预防接种   同时接种   不良反应  

摘要： 目的比较适龄婴儿脊髓灰质炎灭活疫苗(Inactivated poliovirus vaccine,IPV)和无细胞百白破联合疫苗(Diphtheria,tetanus and acellular combined vaccine,DTaP)单独和同时接种的不良反应发生率。方法通过国家免疫规划信息管理系统收集吉林省2020-2021年适龄婴儿IPV和DTaP单独或同时接种后不良反应报告个案,比较不良反应报告发生率。结果适龄婴儿IPV单独接种、DTaP单独接种、IPV与DTaP同时接种的不良反应报告发生率分别为139.87/10万剂(223例)、635.93/10万剂(959例)、85.16/10万剂(180例),其中一般反应分别为139.24/10万剂(222例)、635.27/10万剂(958例)、84.69/10万剂(179例),异常反应分别为0.63/10万剂(1例)、0.66/10万剂(1例)和0.47/10万剂(1例)。结论吉林省2020-2021年适龄婴儿IPV和DTaP单独或同时接种后不良反应发生率在可接受范围内,以常见轻微反应为主;同时接种未增加不良反应的发生风险。

关键词： 脊髓灰质炎疫苗   脊髓灰质炎减毒活疫苗   脊髓灰质炎病毒   顾方舟   脊髓灰质炎活疫苗   脊灰   人的生命   无脊髓灰质炎  

摘要： 顾方舟给国人造一艘远离脊灰的方舟顾方舟(1926年6月—2019年1月),著名医学科学家、病毒学家。长期从事脊髓灰质炎减毒活疫苗研究,建立了脊髓灰质炎病毒的分离与定型方法,制定了脊髓灰质炎活疫苗的试制与安全性标准。我国脊髓灰质炎疫苗研发生产的拓荒者、科技攻关的先驱者,研发的脊髓灰质炎疫苗“糖丸”护佑了几代中国人的生命健康,让中国进入无脊髓灰质炎时代。2019年,被追授“人民科学家”国家荣誉称号。

关键词： Sabin株   脊髓灰质炎灭活疫苗   2-苯氧乙醇   产品质量  

摘要： 目的探讨Sabin株脊髓灰质炎灭活疫苗(inactivated poliomyelitis vaccine made from Sabin Strains,sIPV)去除2-苯氧乙醇对其质量的影响。方法对3批不含2-苯氧乙醇的sIPV(B1、B2、B3批)按照企业注册标准(简称企标)的要求进行全项检测和效力试验,全项检测结果与含2-苯氧乙醇的25批sIPV(P1~P25批)进行对比。将B1、B2、B3批sIPV置2~8℃储存24个月,评价其稳定性。结果B1、B2、B3批sIPV的2-苯氧乙醇含量检测结果为0,其他项目检测结果均合格,趋势分析均在警戒限范围内波动;Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型病毒D抗原含量与P1~P25批差异均无统计学意义(P均>0.05)。B1、B2、B3于2~8℃储存24个月,各时间点的项目检测结果均合格,其中D抗原含量均在企标上下限范围内波动,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型效力试验ED_(50)均高于效力参考品的ED_(50)。结论去除2-苯氧乙醇对B1、B2、B3批sIPV产品质量无影响,本实验为sIPV去除2-苯氧乙醇的工艺变更提供了实验依据。

关键词： 肠道病毒   脊髓灰质炎病毒   非脊髓灰质炎肠道病毒   柯萨奇病毒A21型   携带   同源性   基因特征   健康人群  

摘要： 目的分析辽宁省辽阳市健康人群肠道病毒携带状况和柯萨奇病毒A21型(Coxsackievirus A21,CVA21)基因特征。方法2020年在辽阳市选择健康人群采集粪便标本,进行肠道病毒分离培养;采用逆转录聚合酶链反应进行分离株鉴定和序列测定,分析核苷酸序列同源性。结果研究对象病毒总分离率为5.1%(11/214),其中脊灰病毒、非脊灰肠道病毒(Non-polio enterovirus,NPEV)、腺病毒分离率分别为0.0%、4.2%(9株)、0.9%(2株)。0-6岁、7-14岁、15-19岁、≥20岁人群NPEV分离率分别为0.0%、6.7%(2株)、18.8%(6株)、3.1%(1株)。9株NPEV均鉴定为CVA21,其VP1、VP4区核苷酸同源性分别为99.1%-100%、100%;与广东省参考株的VP1、VP4区核苷酸同源性分别为97.6%、98.5%。结论研究对象携带的肠道病毒均为CVA21且分布于≥7岁人群,未发现脊灰病毒;本研究为辽宁省维持无脊灰状态提供了病原学依据。

关键词： 脊髓灰质炎后综合征   脊髓灰质炎病毒   肌肉萎缩   神经电生理   肌无力  

摘要： 脊髓灰质炎后综合征(PPS)是一种继发性运动神经元病,通常在脊髓灰质炎病毒急性感染后数十年隐匿发病,典型症状有进行性肌无力、疲劳、肌肉萎缩、疼痛、耐力差等,导致身体功能下降。由于PPS发病隐匿,诊断缺乏特异性指标,因此其临床诊断及鉴别诊断尤为重要。神经电生理检查在PPS患者诊断中扮演着重要的角色,临床上影响和未受影响的肌肉均可见电生理异常,主要表现为神经源性损害,是临床研究中不可忽视的辅助检查之一。本文就神经电生理在PPS患者的临床应用进行综述,为PPS的疾病诊断、病情评估及预后提供一定的参考价值。

关键词： 单纯疱疹   病毒性心肌炎   古代医籍   脊髓灰质炎病毒   清法   胸痹   胸痛   怔忡  

摘要： 病毒性心肌炎是心肌炎症性疾病。可由多种病毒引起,尤以柯萨奇B组病毒、孤儿病毒、脊髓灰质炎病毒等常见。此外,人类腺病毒、流感、单纯疱疹以及EB病毒均可致病。症状多为发热、全身倦怠、肌肉酸痛,而后可导致心悸、胸痛甚至晕厥、猝死等。古代医籍中虽无本病的明确记载,但根据其发病特点,可归属中医学“温病”范畴,就临床症状而言又可隶属“心悸”、“怔忡”、“胸痹”等病、证。清法属中医八法之一,是温病诸治法中的重要之法,对病毒性心肌炎的治疗有独到之处。本文对清法治疗病毒性心肌炎进行如下概述。

关键词： 脊髓灰质炎   疫苗衍生脊髓灰质炎病毒   原发性免疫缺陷   分子病毒学特征  

摘要： 目的分析1例原发性免疫缺陷(Primary immunodeficiency,PID)患者持续排出的Ⅱ型免疫缺陷疫苗衍生脊髓灰质炎(脊灰)病毒(Immunodeficiency vaccine-derived poliovirus,iVDPV)分子病毒学特征。方法对2015年广东省云浮市1例患PID的急性弛缓性麻痹病例连续采集粪便标本并进行脊灰病毒分离,使用逆转录-聚合酶链反应对分离株VP1编码区进行扩增和核苷酸序列测定,分析核苷酸和氨基酸相似性。结果2015年3-10月从该例PID患者分离出13株Ⅱ型脊灰病毒,包括8株iVDPV和5株Sabin疫苗株。13株分离株VP1区与Ⅱ型Sabin疫苗参考株的核苷酸相似性为99.1%-99.6%;随着排毒时间延长,核苷酸和氨基酸变异数量增加,其中I143V和Y185F是所有分离株共享的非同义突变。结论本研究PID患者排出的iVDPV存在共同的初始进化祖先,在患者体内持续复制并发生多种突变。

关键词： 过氧化氢   乙醇   噬菌体   脊髓灰质炎病毒  

摘要： 目的比较过氧化氢-乙醇消毒液对噬菌体和脊髓灰质炎病毒的灭活效果,初步评估噬菌体代替脊髓灰质炎病毒评价消毒剂对病毒灭活效果的可行性。方法采用试管内悬液法,观察过氧化氢-乙醇消毒液对大肠埃希菌噬菌体(ΦX174)和脊髓灰质炎病毒(疫苗株PV-Ⅰ)的消毒效果。结果在非清洁模式下(有机干扰物为30 g/L牛血清白蛋白),该消毒液作用1.0 min,对悬液中大肠埃希菌噬菌体和脊髓灰质炎病毒的灭活对数值均>4.00。结论过氧化氢-乙醇消毒液对噬菌体和脊髓灰质炎病毒灭活效果一致,检测方法更为快捷、方便,对试验设备、人员的要求相对较低,初步推论可用于消毒液病毒灭活效果的观察。