关键词： 汽化过氧化氢   杀灭效果   枯草芽胞杆菌黑色变种芽胞   脊髓灰质炎病毒  

摘要： 目的观察管道输送汽化过氧化氢对不同空间终末消毒效果,为控制烈性传染病提供保障。方法采用不锈钢载体定量杀灭枯草芽胞杆菌黑色变种芽胞、脊髓灰质炎病毒(SabinI型疫苗株)试验法,观察过氧化氢蒸汽在不同空间面积下发生剂量、作用时间的灭菌效果。结果用汽化过氧化氢灭菌器将含量为3.5%过氧化氢溶液按4.5g/min流量进行汽化熏蒸处理,在30m3模拟空间运行15、20、30、45、60、75、105min,在空间中心点过氧化氢均值依次分别为334.80、463.50、574.50、598.35、599.7、600.6、601.2mg/L;在9m3救护转运单元空间内按上述时间,空间中心点过氧化氢均值依次分别为447.15、528.9、600.75、631.05、630.6、629.25、630.30mg/L;启动汽化过氧化氢发生器运行105min,对不同空间不锈钢载体上的枯草芽胞杆菌黑色变种芽胞杀灭对数值分别为>5.00,对不同空间不锈钢载体上的脊髓灰质炎病毒杀灭对数值分别为>4.00。结论汽化过氧化氢在规定作用时间内对空间表面熏蒸,可以将污染在载体上的细菌芽胞和病毒达到完全杀灭。

关键词： polio   eradication   population immunity   vaccine   OPV   IPV  

摘要： Background. After 25 years without poliomyelitis cases caused by circulating wild poliovirus (WPV) in Israel, sewage sampling detected WPV type 1 (WPV1) in April 2013, despite high vaccination coverage with only inactivated poliovirus vaccine (IPV) since 2005. *** integral We used a differential equation-based model to simulate the dynamics of poliovirus transmission and population immunity in Israel due to past exposure to WPV and use of oral poliovirus vaccine (OPV) in addition to IPV. We explored the influences of various immunization options to stop imported WPV1 circulation in Israel. *** integral We successfully modeled the potential for WPVs to circulate without detected cases in Israel. Maintaining a sequential IPV/OPV schedule instead of switching to an IPV-only schedule in 2005 would have kept population immunity high enough in Israel to prevent WPV1 circulation. The Israeli response to WPV1 detection prevented paralytic cases;a more rapid response might have interrupted transmission more quickly. *** integral IPV-based protection alone might not provide sufficient population immunity to prevent poliovirus transmission after an importation. As countries transition to IPV in immunization schedules, they may need to actively manage population immunity and consider continued use of OPV, to avoid the potential circulation of imported live polioviruses before globally coordinated cessation of OPV use.

关键词： 口服脊髓灰质炎减毒活疫苗   脊髓灰质炎  

摘要： 2012年8月2日,莱阳市疾控中心接到AFP主动监测系统报告的1例AFP病例,2013年1月7日,由烟台市疑似预防接种异常反应调查诊断专家组进行了调查诊断,经过充分讨论得出如下结论：患儿右下肢迟缓性麻痹为疫苗相关麻痹型脊髓灰质炎,属于预防接种异常反应,现将病例调查处理情况报道如下。

关键词： 灭活疫苗   脊髓灰质炎   进口   疫苗接种   血小板减少症   免疫性   不良反应  

摘要： 1病例介绍 患儿,男,2个月,体质量6 kg。因发现全身散在出血点2 d,于2013年11月7日入院。2013年10月26日肌内注射进口脊髓灰质炎灭活疫苗（深圳赛洛菲巴斯德生物制品有限公司,批号：J0445-1）,当时无异常表现。2013年11月5日全身出现针尖大小出血点,并逐渐增多,无瘀斑,无牙龈出血,无血尿及黑便。否认有家族遗传病及其他特殊病史。

关键词： 脊髓灰质炎实验室网络   运转状况   脊髓灰质炎病毒   疫苗衍生脊髓灰质炎病毒  

摘要： 目的通过对中国(未包括香港、澳门特别行政区和台湾地区,下同)2013年脊髓灰质炎(脊灰)实验室网络(Polio Laboratory Network,PLN)监测数据和各项监测指标的分析和评估,为维持我国无脊灰状态提供病毒学依据。方法对中国免疫规划监测信息管理系统数据库中,31个省(自治区、直辖市,下同)报告的急性弛缓性麻痹(Acute Flaccid Paralysis,AFP)病例个案调查表和中国疾病预防控制中心(Center for Disease Control and Prevention,CDC)病毒病预防控制所国家脊灰实验室(National Polio Laboratory,NPL)的监测数据库进行统计分析,对PLN的各项运转指标进行评价。结果中国2013年PLN收集到5623例AFP病例的11 126份粪便标本,14天内双份粪便标本采集率为92.78%,合格粪便标本采集率为92.35%,鉴定结果 28天内反馈率为99.10%。2013年从5623例粪便标本中有111例分离到脊灰病毒(Poliovirus,PV),分离率为1.97%;606例粪便标本分离到非脊灰肠道病毒(Non-polio Enterovirus,NPEV),分离率为10.78%。2013年,NPL收到PLN送检的237份PV分离物,按单个血清型定型统计共计304株,其中19株为疫苗衍生(Vaccine-derived)PV(VDPV),1株来源于1例非AFP病例,另18株来源于1例免疫缺陷相关的(Immunodeficiency-associated)VDPV(i VDPV)病例;未发现野生型(Wild)PV(WPV)。2013年,NPL和31个省CDC脊灰实验室都通过了世界卫生组织(World Health Organization)粪便标本PV等EV的新检测流程的盲样标本考核,NPL和其中8个省CDC脊灰实验室接受并通过了WHO现场评估认证,其他省级CDC脊灰实验室通过信函认证表格认证。结论中国PLN 2013年运转正常,未发现WPV或WPV病例,为维持我国无脊灰状态,早期发现VDPV或VDPV病例,早期采取应对措施阻断其传播提供了重要的病毒学依据。

关键词： 疫苗   联合   接种   婴儿   紫癜   血小板减少性  

摘要： 1例出生后88d男婴接种吸附无细胞百白破灭活脊髓灰质炎和b型流感嗜血杆菌（结合）联合疫苗后25d，面部、双下肢及臀部出现散在暗红色皮疹，不对称分布，压之不褪色，血小板计数（PLT）为18×10^9／L。诊断：特发性血小板减少性紫癜。给予泼尼松5mg15服，3次／d。次日复查，PLT3×109／JJ。给予地塞米松5mg、人免疫球蛋白5g、维生素C1g静脉滴注，维生素K-5mg静脉注射。3d后，患儿紫癜基本消退，PLT290×10 9／L。随访至1．5岁，患儿PLT未见异常。

关键词： 脊髓灰质炎   灭活脊髓灰质炎疫苗(IPV)   口服脊髓灰质炎减毒活疫苗(OPV)   免疫策略  

摘要： 脊髓灰质炎（脊灰）是严重危害人类健康的一种传染性疾病,也是世界卫生组织（WHO）继天花之后要根除的第二种传染病。自1988年世界卫生大会（WHA）确定了在2000年消灭脊灰的目标以来,全球脊灰病例已经下降了99%。脊灰病例数从1988年的约35万例下降到2013年的406例,脊灰野病毒本土流行的国家也从125个减少到3个,这是全球共同努力的结果。

关键词： 疫苗衍生病毒   脊髓灰质炎   急性弛缓性麻痹  

摘要： 目的调查1例疫苗衍生脊髓灰质炎病毒病例是否与服用脊髓灰质炎疫苗有关,确定是否为预防接种异常反应病例,并分析处置方法的得失。方法对病例开展个案调查,采集病例及其密切接触者和健康儿童粪便标本进行病毒分离,对脊灰病毒阳性分离物进行血清型、型内鉴定以及核苷酸序列分析;并收集病历相关资料。由专家诊断小组进行诊断。结果该病例有脊髓灰质炎减毒活疫苗免疫史,早期临床表现有发热、右下肢无力等,诊断为急性弛缓性麻痹,粪便标本分别检出Ⅰ型疫苗衍生脊灰病毒、Ⅱ型脊灰疫苗病毒株。此病例不属于预防接种异常反应。结论该疫苗衍生脊髓灰质炎病毒病例为单独病例;某市级医学会先后处置该病例伤残鉴定和异常反应鉴定的程序不当;为保持无脊髓灰质炎状态,应落实各项工作责任和防控措施;加强AFP病例监测和搜索工作;严格按照国家有关法规和工作规范处置预防接种异常反应病例的鉴定工作。

关键词： 脊髓灰质炎   急性弛缓性麻痹   疫苗相关病例  

摘要： 目的了解深圳市脊灰疫苗相关病例(vaccine-associated paralytic poliomyelitis,简称VAPP)发生情况及流行病学特征。方法采用流行病学方法对深圳市2005—2013年VAPP病例进行分析,VAPP发生率=某阶段VAPP发生数/同期OPV接种量(剂)。结果 2005—2013年VAPP病例总发生率为1.90/100万,服苗者VAPP发生率为1.90/100万,无接触者VAPP发生;其中首次服苗VAPP发生率为4.23/100万;所有病例均为6个月以下幼儿;发生在7月份的病例较多;地区分布以宝安区病例相对较集中。结论阻断脊灰野病毒传播后,还需要停止使用脊髓灰质炎减毒活疫苗(简称OPV),以最终实现消灭脊灰的目标。

关键词： 口服脊髓灰质炎减毒活疫苗   疫苗相关麻痹型脊髓灰质炎  

摘要： 2013年5月,浙江省绍兴市越城区发生1例疫苗相关麻痹型脊髓灰质炎（脊灰）（Vaccine-assciated Paralytic Poliomyelitis,VAPP）,现将流行病学调查与处理情况报告如下。1病例及诊治经过患儿,男,绍兴市人,2013年2月18日出生。于5月6日出现发热（38.5℃）,伴轻度腹泻,未经特别处理,2天后自行好转。