关键词： 抽动障碍   睡眠障碍   儿童   研究进展  

摘要： 抽动障碍(TD)和睡眠障碍均是儿童、青少年期常见的慢性疾病,但二者共患研究在国内报道尚少,共患发病机制亦未可知。一般而言,失眠、异态睡眠、嗜睡、睡眠相关运动障碍、呼吸障碍等睡眠问题在TD儿童中较为常见,而睡眠时间减少、睡眠效率降低、快速眼动期睡眠百分比下降则是TD患儿睡眠结构的显著特征。目前,TD儿童共患睡眠障碍被认为与神经生物学、遗传、家庭、心理和社会、免疫等因素相关,同时TD的治疗药物及其他共患病也可能会增加TD儿童共患睡眠障碍风险,故临床上需有所关注。

关键词： 睡眠障碍   用药规律   数据挖掘   聚类分析   儿童  

摘要： 目的运用数据挖掘技术和统计学分析,研究总结关丽君教授治疗儿童睡眠障碍的用药特色及规律。方法通过回顾性研究的方法,收集整理关丽君教授2021年1月至2023年6月在沈阳市儿童医院治疗睡眠障碍的中医处方120首,采用中医传承平台(V2.5)软件对数据进行统计分析。结果使用频数>20次的共有22味中药,药性主要为温性、寒性、平性,药味主要为甘、苦、辛味,主入脾、心、肝、胃、肾经。关联规则分析得出25对药物配伍组合,11项关联规则,聚类分析结合临床经验得到4组可以用于新处方的聚类药物组合。结论关丽君教授治疗睡眠障碍是以滋肾水、补肝血、清热、宁心安神为法,以调理脾胃为核心,兼以宁心、疏肝、补肾的治疗原则,应用宁心安神、平肝潜阳、清热泻火、疏肝理气的治疗方法,为指导临床用药提供了新的见解。

关键词： 学龄前儿童   睡眠障碍   情绪   行为  

摘要： 目的 调查北京市大兴区学龄前儿童的睡眠障碍及情绪行为问题发生情况,并分析二者的关联性。方法 采用分层整群抽样方法,以北京市大兴区16所幼儿园学龄前儿童为研究对象,调查学龄前儿童的人口学特征、睡眠障碍及情绪行为问题情况,采用描述分析方法对该人群情绪行为问题进行分析,并采用Spearman秩相关分析法与多因素二分类logistic回归分析法对睡眠障碍与情绪行为问题的关联性进行分析。结果 调查结果显示,睡眠障碍儿童392例,占29.21%;情绪行为问题儿童127例,占9.46%;经相关性分析,睡眠不安与情绪问题(r=0.219)、多动问题(r=0.172)均具有相关性(均P<0.05);睡眠节律紊乱与情绪问题(r=0.245)、亲社会行为问题(r=0.064)具有相关性(均P<0.05);异态睡眠与情绪问题(r=0.293)、多动问题(r=0.297)、同伴交往问题(r=-0.073)及亲社会行为问题(r=0.167)具有相关性(均P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示睡眠不安(OR=5.733)、睡眠节律紊乱(OR=5.909)、异态睡眠(OR=12.273)是学龄前儿童情绪行为问题的影响因素。结论 北京市大兴区学龄前儿童睡眠障碍发生率与情绪行为问题发生率均较高,且睡眠障碍是影响学龄前儿童情绪行为问题的重要因素。

关键词： 儿科专家   5分钟   厕所  

摘要： 某次儿科专家门诊,有位妇女带着她的儿子走进诊室,落坐后,她说昨晚发现5岁孩子在梦游:“大约是在夜间12点半,我起床上厕所,发现孩子自己突然坐起来在床上穿衣,然后下地,沿着小卧室到客厅沙发绕了一圈,持续约5分钟,然后脱衣上床又睡着了。当时为了安全,我没有叫醒他,只不过是悄悄地跟随他。今早我问他,昨晚是不是想起床上厕所,但他什么也不记得了。”

关键词： 儿科学   睡眠障碍   中西医治疗  

摘要： 睡眠障碍作为儿科常见疾病,发病率逐年增加。主要表现为入睡困难,多梦,易惊易醒,睡眠时间短,醒后不能再次入睡,睡眠颠倒等。儿童生理形气未充,脏腑娇嫩;其较高的发生率可与家长作息时间,睡前喂养习惯,儿童体质及外界环境有关。本病的发病机制有较为完善的理论依据,但在治疗上有诸多问题。目前西医治疗上多提倡改变睡眠环境及睡前习惯,指导睡眠行为,针对诱因对症干扰。中医根据调脏腑、和营卫等理论,多从中药汤剂,针灸,推拿,耳穴贴敷,药物敷帖等方法治疗本病,有较好疗效。本文对儿童睡眠障碍的中西医研究进展进行了综述,以期发现更多儿童睡眠障碍的有效临床治疗方法。

关键词： 儿童   睡眠障碍   学习记忆  

摘要： 睡眠障碍是目前常见的一种可以引起心血管系统、神经系统疾病等的病理、生理过程。大量数据显示睡眠障碍问题越来越趋于年轻化,但目前对于儿童睡眠障碍问题的研究与成人相比较少。睡眠障碍会对儿童生长发育、学习记忆、免疫功能等产生不利影响,甚至可能增加远期抑郁症发生的风险。鉴于目前睡眠障碍问题越来越严重,且对学习记忆等认知功能的影响日益突出,全面了解常见的儿童睡眠障碍产生的原因和睡眠障碍对学习记忆的影响及其作用机制具有重要的临床意义,可为临床上儿童睡眠障碍治疗方式的选择提供新思路。

关键词： 儿童青少年   睡眠障碍   症状   影响因素  

摘要： 目的调查3~16岁儿童青少年睡眠障碍及其相关影响因素,为干预儿童睡眠障碍的发生发展提供科学依据。方法采用多阶段随机抽样方法抽取蚌埠市幼儿园、小学及中学的在校学龄儿童青少年作为调查对象进行睡眠障碍情况及相关因素调查。采用描述性分析方法对儿童青少年睡眠障碍发生情况进行分析,采用二分类非条件logistic回归分析模型对睡眠障碍的影响因素进行分析。结果共调查6095名蚌埠市3~16岁儿童青少年,其中1798例(29.50%)诊断为睡眠障碍。二分类非条件logistic回归分析显示独自睡眠(OR=0.517)、父亲和/或母亲打鼾(OR=1.402)、手机成瘾程度高(OR=2.006)、学习压力较大(OR=11.257)是儿童青少年睡眠障碍的独立影响因素。结论蚌埠市3~16岁儿童青少年夜间睡眠障碍的发生率较高,独自睡眠、父亲和/或母亲打鼾、手机成瘾程度高、学习压力较大是影响儿童青少年睡眠障碍的独立危险因素。针对独立危险因素实施干预可减少和避免儿童青少年发生睡眠障碍。

关键词： 哮喘   家庭功能   睡眠障碍   儿童  

摘要： 目的了解哮喘儿童睡眠障碍与家庭功能的状况,并探讨哮喘儿童家庭功能与睡眠障碍的相关性,为哮喘儿童睡眠障碍的防治提供依据。方法采用方便抽样法,选取2019年12月—2020年10月在潍坊市人民医院就诊及住院治疗的256例6~11岁哮喘儿童为研究对象,采用一般资料问卷、家庭功能评定量表-总体功能分量表(GF-FAD)、儿童睡眠障碍量表(SDSC)进行问卷调查。结果256例哮喘儿童GF-FAD得分为29.80±5.56,SDSC得分为37.54±5.30,睡眠障碍检出者为93例,检出率为36.33%;哮喘儿童GF-FAD得分与SDSC得分呈正相关(r=0.373,P<0.001)。回归分析结果显示:学习成绩(β=0.232、P<0.001)、体育活动受限情况(β=0.193、P=0.001)、家庭功能(β=0.285、P<0.001)是哮喘儿童睡眠障碍的重要影响因素。结论哮喘儿童睡眠障碍现状有待改善,家庭功能是其睡眠障碍的重要影响因素,医护人员应注重患儿家庭功能的改善,以提高其睡眠质量,从而促进哮喘儿童的生长发育。

关键词： 经颅直流电刺激   亲子合作式音乐干预   孤独症谱系障碍   核心症状   睡眠障碍  

摘要： 目的 探究经颅直流电刺激(tDCS)联合亲子合作式音乐干预对孤独症谱系障碍学龄前儿童核心症状、睡眠障碍及行为学指标的影响。方法 选择2017年2月—2022年2月本院收治的46例孤独症谱系障碍学龄前儿童作为研究对象,随机分为观察组和对照组两组,每组各23例。对照组给予常规的康复治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予tDCS联合亲子合作式音乐干预治疗,持续干预12周。评估患儿治疗前后的核心症状、行为学指标、疗效及睡眠情况。结果 治疗后观察组患儿的自闭症治疗评估表(ATEC)评分及孤独症行为评定量表(ABC)评分低于对照组(P<0.05)。观察组患儿自闭症儿童心理教育评核(第三版)(PEP-3)量表中各项目评分高于对照组(P<0.05)。观察组患儿的儿童睡眠习惯量表(CSHQ)总分及各项目评分低于对照组(P<0.05)。结论 在对孤独症谱系障碍学龄前儿童进行治疗时,采用经颅直流电刺激联合亲子合作式音乐干预疗法可有效改善孤独症谱系障碍学龄前儿童的核心症状及行为学指标,提高治疗效果,缓解睡眠障碍。

关键词： 孤独症   睡眠障碍   儿童  

摘要： 孤独症谱系障碍(ASD)是一组较为严重的神经发育障碍性疾病,睡眠障碍是其常见的共患病之一。近年来,国内外也越来越关注ASD儿童的睡眠障碍,缓解ASD患儿睡眠障碍不仅有助于改善临床症状,增加康复疗效,促进预后,同时也会减轻抚养者的压力,但其发病机制较为复杂且缺乏特异性生物指标,造成了诊断和治疗的不确定性。该综述通过对国内外有关ASD儿童睡眠障碍影响因素的研究成果进行系统整理并作一总结,为未来更好地预防和治疗ASD儿童睡眠障碍提供有益的参考。