关键词： 儿童睡眠   睡眠障碍   研究现状   治疗干预  

摘要： 目的:本文的研究旨在对儿童的睡眠形态与功能进行探讨,总结儿童睡眠障碍的常见情况,评估睡眠障碍对儿童的影响,并对当前业内关于儿童睡眠障碍的治疗干预现状进行综述,以期能够优化的促进儿童睡眠质量的诊疗,促进儿童的健康成长.

关键词： 儿童睡眠障碍   主要原因   护理干预  

摘要： 当前,儿童睡眠障碍问题愈发突出,主要表现为儿童入睡困难、有效睡眠时间段等情况,并且发生率也逐渐增加,为了对儿童睡眠障碍问题进行深入分析研究,本次选取了样本资料进行分析,并探讨儿童睡眠障碍问题的基本护理方式。

关键词： 支气管哮喘   睡眠障碍   学龄期   影响因素   症状管理理论  

摘要： 目的:调查学龄期哮喘儿童睡眠障碍状况,探讨学龄期哮喘儿童睡眠障碍的影响因素,为提升哮喘儿童的睡眠质量提供理论依据。方法:选取2018年2月至2018年12月山东省济南市5家三级甲等医院门诊、住院或结束治疗随访的8～14岁学龄期哮喘儿童为调查对象。基于症状管理理论,调查工具包括哮喘儿童及其父母的一般资料问卷、儿童睡眠障碍量表、哮喘服药依从性量表、哮喘知识问卷、儿童哮喘控制测试问卷、儿童焦虑、抑郁、疲劳、～同伴关系、哮喘儿童父母服药信念量表、家庭功能量表。数据分析采用SPSS 24.0统计软件,统计方法包括描述性统计分析、独立样本t检验、单因素方差分析、Pearson分析或Spearman相关、多元线性逐步回归。结果:1.学龄期哮喘儿童的一般人口学资料本研究共纳入250名学龄期哮喘儿童。年龄范围为8～14岁,中位数为9岁,四分位数间距为(8,11)岁。男孩161例(64.4%)。2.学龄期哮喘儿童睡眠障碍状况睡眠紊乱共检出117例(46.8%)。睡眠障碍总分及各维度检出率的范围是4%～22%,学龄期哮喘儿童的睡眠障碍中睡眠呼吸障碍>睡眠觉醒转换障碍>入睡、睡眠维持困难障碍>过度嗜睡障碍>睡眠多汗>夜间睡眠唤醒梦魇障碍。睡眠障碍总分范围为26～62,平均得分为(39.35±6.09);入睡、睡眠维持困难障碍维度得分范围为7～20,平均得分为(10.40±2.42);睡眠呼吸障碍维度得分范围为3-8,平均得分为(4.11±1.36);夜间睡眠唤醒梦魇障碍维度得分范围为3～7,平均得分为(3.57±0.85);睡眠觉醒转换障碍维度得分范围为6～20,平均得分为(10.55±2.57);过度嗜睡障碍维度得分范围为5～14,平均得分为(6.61±1.77);睡眠多汗维度得分范围为2～10,平均得分为(4.11±2.03)。3.学龄期哮喘儿童睡眠障碍的单因素分析结果在校学习成绩中等或中等偏下的哮喘儿童睡眠障碍总分较成绩中等偏上或优秀的儿童高(F=13.511,P<0.001)。每周课外学习、兴趣班时间在5小时及以上的哮喘患者较时间低于5小时的哮喘儿童睡眠障碍总分高(F-38.171,尸<0.001’)。病情处于轻、中、重度持续的哮喘儿童睡眠障碍总分较轻度间歇得分高(F=11.458,P<0.001)。体育活动只参加部分较体育活动未受影响的哮喘儿童睡眠障碍总分得分高(F=3.371,P=0.036)。学习有时或经常受到影响的较学习从未或偶尔受影响的哮喘儿童睡眠障碍总分得分高(F=12.581,P<0.001)。周末、节假日与工作日不同或睡眠不规律的哮喘儿童睡眠障碍总分较规律作息的儿童得分高(F=6.240,P=0.002)。Pearson相关分析结果显示,学龄期哮喘儿童的睡眠障碍评分与哮喘知识问卷、哮喘服药依从性、哮喘控制测试量表和父母服药信念得分呈负相关(r=-0.379,P<0.001;r=-0.331,P<0.001;r=-0.290,P<0.001;r=-0.576,P<0.001),说明哮喘儿童知识水平、服药依从性、控制情况越差、父母服药信念越差,睡眠障碍越严重。学龄期哮喘儿童的睡眠障碍评分与家庭功能、焦虑、抑郁和疲劳量表得分呈正相关(r=0.368,P<0.001;r=0.126,P=0.046;r=0.239,P<0.001;r=0.215,P=0.001),说明哮喘儿童家庭功能越差、焦虑、抑郁、疲劳水平越高,睡眠障碍越严重。4.学龄期哮喘儿童睡眠障碍的多因素分析每周课外学习、兴趣班时间,家庭功能得分,学习成绩,抑郁得分和疲劳得分与睡眠障碍总分成正相关,父母服药信念得分,哮喘控制测试得分和哮喘知识得分与睡眠障碍总分成负相关。调整后的R2显示进入方程的变量共同解释了睡眠障碍总变异的58.3%。父母服药信念得分与入睡、睡眠维持困难障碍维度得分成负相关,每周课外学习、兴趣班时间,家庭功能得分,抑郁得分,睡眠规律,睡前30分钟是否接触电子设备与入睡、睡眠维持困难障碍维度得分成正相关。调整后的R2显示进入方程的变量共同解释了入睡、睡眠维持困难障碍维度总变异的31.7%。体育活动受限情况、家庭功能得分与睡眠呼吸障碍维度得分成正相关,哮喘控制测试得分和哮喘知识得分与睡眠呼吸障碍维度得分成负相关。调整后的R2显示进入方程的变量共同解释了睡眠呼吸障碍维度总变异的11.4%。其中,父亲睡眠问题、睡眠规律与夜间睡眠唤醒梦魇障碍维度得分成正相关,儿童年龄和服药依从性得分与夜间睡眠唤醒梦魇障碍维度得分成负相关。调整后的R 2显示进入方程的变量共同解释了夜间睡眠唤醒梦魇障碍维度总变异的6.8%。每周课外学习、兴趣班时间,病情程度、过去一年哮喘医疗花费与睡眠觉醒转换障碍维度得分成正相关,睡眠姿势,父母服药信念得分、午睡习惯与睡眠觉醒转换障碍维度得分成负相关。调

关键词： Developmental psychology   Psychology  

摘要： Children with Autism Spectrum Disorder (ASD) have increased rates for sleep problems compared with typically developing children. Although physicians practicing in pediatric primary care settings have the potential to detect and address sleep problems at an early age, research investigating the sleep management practices of pediatricians in primary care is scant and does not particularly address children with ASD. This study investigated the frequency of sleep screening measures utilized by pediatric providers during well-child examinations, the most frequently recommended treatments, the barriers and facilitators to screening for sleep problems, and the perceived confidence of pediatricians with regard to screening for sleep problems in children ages 2–10 years with ASD. Survey data from members of the Hillsborough County Medical Association were collected and analyzed. Seventy-three percent of participants reported almost always screening for a sleep problem during well-child examinations. Findings indicate that pediatric healthcare providers acknowledge the importance of managing sleep problems in primary care settings. Barriers to screening for sleep problems during routine exams included lack of time, resources, and awareness of screening tools. Facilitators to screening for sleep problems during routine exams included shorter sleep screening tools and longer exams. Pediatric providers were moderately confident in their ability to manage sleep problems in primary care settings. A significant relationship was found between confidence level and a number of perceived barriers. Implications of the findings are discussed.

关键词： 睡眠   睡眠障碍:儿童  

摘要： 随着儿童睡眠问题日益普遍,越来越多的学者开始关注儿童睡眠。为提高儿童的睡眠质量,促进其身心健康发展,本文就儿童睡眠的正常形态与功能,儿童睡眠障碍的常见类型及流行病学,儿童睡眠障碍的评估,儿童睡眠障碍的治疗及干预进行综述,并为儿童睡眠健康相关政策制定、教育与临床实践提供参考。

关键词： 儿童   睡眠障碍   影响因素  

摘要： 分析儿童睡眠障碍的影响因素。方法:收治睡眠障碍患儿100例,对患儿进行家庭社会环境与睡眠状况的问卷调查。结果:睡眠环境、家庭情况、呼吸系统疾病为可能影响患儿睡眠障碍的因素。结论:家庭社会环境和呼吸系统疾病是儿童睡眠障碍发生的主要因素。

关键词： 儿童睡眠障碍   影响因素   多导睡眠监测   有效护理方法  

摘要： 目的:分析综合护理进行儿童多导睡眠监测的效果。方法:选取选取2017年10月至2018年10月蚌埠市第一人民医院收治的睡眠障碍患儿74例,随机分为观察组(n=39)和对照组(n=35),观察组采用综合护理,对照组采用常规护理,回顾性分析儿童睡眠障碍的影响因素;比较2组护理的效果。结果:监测到影响因素65例,占87. 84%;其中,因睡眠呼吸障碍所致者37例,占56. 92%;肢体异常活动10例,占15. 83%。经治疗和护理后,观察组PSQI评分显著低于对照组(P <0. 05),观察组患儿家属总满意度显著高于对照组(P <0. 05)。结论:睡眠呼吸障碍是儿童睡眠障碍的主要原因。在多导睡眠监测下行综合性护理,能够有效改善患儿睡眠质量,改善护患关系。

关键词： 顽固性睡眠障碍   针药结合   安魂饮   儿童  

摘要： 目的评价中医针药结合用于儿童顽固性睡眠障碍的临床疗效和不良反应。方法选取2013年1月至2017年1月开封市儿童医院中医科收治的顽固性睡眠障碍患儿104例作为研究对象,随机分为观察组和对照组各52例。两组均给予科学的睡眠卫生宣教及家庭睡眠管理及饮食等指导。观察组给予安魂饮口服并配合印堂穴针刺。对照组给予心理行为干预及小儿智力糖浆口服,治疗1个月并随访观察3个月,比较两组患儿临床疗效及儿童睡眠习惯调差问卷(CSHQ)评分情况和不良反应。结果观察组总有效率为94.2%(49/52),显著高于对照组78.9%(41/52),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗1个月与治疗后3个月CSHQ总分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后1个月CSHQ总分显著低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后1个月与治疗后3个月比较差异无统计学意义(P>0.05)。除观察组有2例患儿服药早期出现呕吐症状外,两组患儿均无其他不良反应。结论针结药合能有效治疗儿童顽固性睡眠障碍,不良反应少,效果持久。

关键词： 自闭症谱系障碍   睡眠障碍   儿童   临床经验   马丙祥  

摘要： 马丙祥教授认为自闭症谱系障碍儿童睡眠障碍多因痰、瘀、虚作祟,中医辨证治以化痰活血、益智安神为主,同时结合西药治疗,临床疗效满意。附验案1则,以资验证。