关键词： 儿童睡眠障碍   24h动态脑电图   常规脑电图  

摘要： 目的探讨儿童睡眠障碍中24 h动态脑电图的应用价值。方法选择我院门诊收治76例儿童睡眠障碍患者的临床资料进行统计分析,全部观察对象均分别接受常规脑电图和24 h动态脑电图检查,对比两种方法检查情况。结果 24 h动态脑电图对于儿童睡眠障碍检查的准确性明显高于常规脑电图,且不同类型异常的检出率更高,因而两种方法用于儿童睡眠障碍检查的应用价值对比存在统计学差异(P<0.05)。结论 24 h动态脑电图是一种准确性和应用价值较高的儿童睡眠障碍检查方法,对于不同类型异常的检出率更高,能够对儿童睡眠障碍疾病进行更加准确的判断,并为疾病的治疗和改善提供参考。

关键词： 注意缺陷多动障碍   睡眠障碍   儿童  

摘要： 注意缺陷多动障碍(attention-deficit/hyperactivity disorder,ADHD)是常见的儿童慢性神经发育障碍疾病,不仅存在注意缺陷、多动冲动的核心症状,在夜间睡眠行为上也存在问题。综述儿童ADHD与睡眠障碍的关系并总结相关评估和干预方法。ADHD儿童常共患睡眠障碍,而原发睡眠障碍引起注意力不集中和多动等ADHD症状。ADHD儿童初筛和诊疗过程中应进行睡眠评估,以早期发现并干预ADHD相关睡眠障碍。

关键词： 针刺治疗   甘麦大枣汤   四君子汤   睡眠障碍   儿童  

摘要： 目的探讨针药结合治疗儿童睡眠障碍的临床效果。方法60例睡眠障碍患儿,依据治疗方案不同分为对照组和观察组,每组30例。对照组患儿采用甘麦大枣汤和四君子汤治疗,观察组患儿在对照组基础上增加针刺治疗。比较两组患儿的治疗效果及治疗前后睡眠质量改善情况。结果观察组患儿治疗总有效率为93.33%,高于对照组的66.67%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患儿入睡和维持睡眠困障碍、夜间睡眠唤醒梦魇障碍、睡眠醒觉转换障碍、过度思睡障碍、睡眠过度多汗评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患儿睡眠质量各因子评分均较本组治疗前明显改善,且观察组改善程度显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论儿童睡眠障碍治疗采用针药结合方式可改善患儿睡眠质量,延长睡眠时间,治疗效果较好,值得推广。

关键词： 中药颗粒剂   小儿病患   睡眠障碍   睡眠质量   临床效果   分析  

摘要： 目的:分析中药颗粒剂实施于儿童睡眠障碍中的临床效果。方法:选取2017年12月至2018年11月宁德市医院治疗睡眠障碍的小儿病患50例作为研究对象,将其以随机分组的方式分为观察组与对照组,每组25例,观察组患儿依照中医辨证法选择适合的中药颗粒剂进行治疗,而对照组患儿给予谷维素进行治疗,比较2组患儿的临床治疗情况。结果:比较观察组与对照组患儿的临床治疗效果情况,观察组患儿中痊愈例数、显效例数、有效例数分别比对照组多2例,观察组患儿的治疗总有效率为96.00%,对照组为72.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。同时,观察组患儿的PSQI评分结果也比对照组佳(P<0.05)。结论:中药颗粒剂治疗儿童睡眠障碍的效果显著,安全性高,值得临床推广使用。

关键词： 睡眠障碍   轴轮   柴胡加龙骨牡蛎汤   儿童  

摘要： "轴轮"理论出自《圆运动的古中医学》,其从根本上阐述了人体的气机运行规律,可有效指导中医临床辨证论治。儿童睡眠障碍病机责之阴阳失衡,气机升降失常。笔者通过柴胡加龙骨牡蛎汤,探讨"轴轮"理论在儿童睡眠障碍中的原理,为临床提供一种新的诊疗思路。

关键词： 儿童睡眠障碍   病因病机   中医中药   综述  

摘要： 儿童睡眠障碍(SD)的病因主要分为外邪侵犯的外因和脏腑失和及情志所伤的内因;病机主要在于阴阳、营卫失衡,且与脏腑功能失调及特殊体质相关。对治疗儿童SD的临床常用中药的实验研究、中医药对症诊疗思路和用药情况以及中医外治法进行了综述。

关键词： 孤独症谱系   儿童   睡眠障碍   儿童睡眠习惯问卷  

摘要： 目的:了解农村地区孤独症谱系障碍(Autism Spectrum Disorder,ASD)患儿睡眠障碍及影响因素,为提高其睡眠质量及临床干预提供参考。方法:选取2018年9月至2018年12月以菏泽市农村地区3～17岁的ASD患儿274例,应用人口学资料、儿童睡眠习惯问卷(Children's Sleep Habits Questionnaire,CSQH)和1周睡眠记录进行流行病学调查。结果:71. 2%(195/274)的ASD患儿存在睡眠问题,其中男83. 6%(107/128)、女60. 3%(88/146),男女患儿差别比较具有统计学意义(P <0. 01);不同性别、年龄组ASD患儿睡眠习惯问卷各维度得分及睡眠时长,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:睡眠障碍在农村地区ASD患儿中较为普遍,应进一步加强对ASD患儿睡眠障碍的评估与干预,应特别加强对男性ASD患儿的关注。

关键词： 睡眠障碍  

摘要： 睡眠障碍疾病在儿童及青少年中较常见。儿童及青少年处于生长发育关键时期,良好睡眠可促进生长发育、提高机体免疫力,与神经系统发育、记忆存储功能密切相关。各种睡眠障碍疾病导致睡眠时间及质量不足,常与多种精神疾病伴发,会影响儿童及青少年身体健康、智力发育,导致情绪、认知和社会心理问题。

关键词： 儿童睡眠障碍   失眠   不寐   耳穴   艾灸  

摘要： 儿童睡眠障碍关系到儿童的身心健康,因此儿童睡眠状况一直是研究者关注的重点。笔者近5年来在临床工作中不乏对失眠的研究,运用多种中医外治法治疗失眠,针对小儿失眠,笔者考虑运用无创、简便、安全的综合疗法进行治疗,通过耳穴贴压配合艾灸百会穴、涌泉穴安神宁心,改善小儿失眠状况。

关键词： 哮喘儿童   家庭管理方式   行为问题   睡眠障碍  

摘要： 目的1.了解哮喘儿童家庭管理方式、行为问题及睡眠障碍的现状。2.分析哮喘儿童家庭管理方式、行为问题及睡眠障碍的影响因素。3.探讨哮喘儿童家庭管理方式、行为问题及睡眠障碍之间的相关性。方法本研究属于描述性研究,采用问卷调查的方法。于2018年5月至2018年12月期间,随机抽取长沙市3所三级甲等医院小儿哮喘专科门诊就诊的218例符合纳入和排除标准的哮喘儿童作为研究对象,采用单纯随机抽样方法,单日抽取就诊号为奇数的患者,双日抽取就诊号为偶数的患者。调查问卷包括儿童哮喘家庭管理方式问卷、儿童行为量表（Children Behavior Checklist,CBCL）、儿童睡眠紊乱量表（Sleep Disturnbance Scale For Children,SDSC）。使用SPSS17.0数据录入分析,采用的统计学方法包括描述性分析、单因素方差分析、t检验、卡方检验、多元线性回归和Pearson相关性分析。P<0.05表示有统计学意义。结果1.哮喘儿童家庭管理方式测评量表总得分（236.27±14.08）,8个维度中照顾难易程度得分较低,条目均分（2.80±0.23）。经单因素方差分析发现父亲教育程度、母亲教育程度、夫妻关系、母亲职业是哮喘儿童家庭管理方式总得分的主要影响因素（P<0.001）。父母亲教育程度越高,家庭管理方式得分越高（F=6.313,F=4.883,P<0.001）;夫妻关系越好,家庭管理方式得分越高（F=5.450,P<0.001）;母亲职业与家庭管理方式总得分存在统计学差异（F=2.993,P<0.001）,其中母亲职业为医务人员,家庭管理方式得分最高（252.67±14.47）。经独立样本t检验统计方法,是否收到并仔细阅读教育手册、生活工作是否受到哮喘疾病的影响是家庭管理方式总得分的主要影响因素（P<0.001）。收到并仔细阅读教育手册比没有收到的家庭管理方式总得分要高（t=6.880,P<0.001）;生活工作没有受到哮喘疾病的影响比受到哮喘疾病影响的家庭管理方式总得分高（t=-0.410,P<0.001）。将单因素进入多元线性回归分析,母亲受教育程度、夫妻关系、是否收到并仔细阅读教育手册、生活工作是否受到哮喘的影响4个因素进入回归方程,回归系数分别是2.887、3.865、9.044、-5.198。2.哮喘儿童行为问题检出人数76例,占总研究对象的34.86%,高于全国常模12.93%,其中哮喘儿童行为问题8个因子中发生率较高的依次是焦虑/抑郁（12.76%）,退缩（6.88%）,违纪（6.42%）和思维问题（5.50%）。哮喘儿童社会能力3个因子之间的对比发现活动能力低下的问题检出率最高（31.19%）。采用卡方检验分析行为问题的影响因素,家庭经济状况是哮喘儿童行为问题发生率的主要影响因素（x 2=6.667,P<0.05）,家庭年收入高的哮喘儿童行为问题发生率低于收入低的哮喘儿童;经卡方检验发现性别是哮喘儿童行为问题发生率的主要影响因素（x2=4.832,P<0.05）,男性患儿行为问题的发生率高于女性患儿。3.哮喘儿童睡眠紊乱量表总得分（36.32±4.57）,218例调查对象中睡眠障碍的检出人数66人（30.27%）。其中入睡与维持睡眠困难障碍（DIMS）和睡眠觉醒转换障碍（SWTD）在儿童睡眠障碍中得分最高,分别是（9.97±2.54）,（10.17±2.43）。采用单因素方差分析发现就学情况、因哮喘发作看急诊次数是哮喘儿童睡眠障碍总得分的主要影响因素（P<0.05）。就读小学的哮喘儿童睡眠紊乱总得分较高（36.51±4.69）,未上学（家庭）的哮喘儿童睡眠紊乱总得分最低（33.58±3.65）,方差分析F=5.572,差异有统计学意义（P<0.001）;因哮喘发作看急诊次数0次,哮喘儿童睡眠紊乱总得分最低（35.71±4.12）,2次与≧3次得分较高（38.05±6.07;37.95±5.35）,方差分析F=3.210,差异有统计学意义（p<0.05）。4.哮喘儿童的行为问题总分与家庭管理方式总分可能呈负相关,Pearson相关系数-0.132。其中学校情况与家庭管理方式总分可能呈正相关,Pearson相关系数0.170,退缩、躯体主诉、攻击性与家庭管理方式总分呈负相关,Pearson相关系数分别是-0.122、-0.138、-0.136。哮喘儿童睡眠紊乱总分与家庭管理方式总分呈负相关,Pearson相关系数-0.163。其中睡眠呼吸障碍（SDB）、睡眠觉醒转换障（SWTD）、过度嗜睡障碍（DOES）与家庭管理方式总得分可能呈负相关,Pearson相关系数分别是-0.269、-0.144、-0.176。哮喘儿童睡眠紊乱总得分与行为问题总分无相关。结论1.哮喘儿童家庭管理方式总得分较高,母亲教